EB病毒和巨细胞病毒感染与自身免疫性肝炎Ⅰ型的关系探讨

目的 探讨EB病毒(EBV)和巨细胞病毒(CMV)感染与Ⅰ型自身免疫性肝炎1型(AIH-I型)之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测AIH-I型患者和对照组血清中EBV和CMV抗体IgG和IgM, CMV-IgM阳性者行聚合酶链反应(PCR)检测血清的CMV-DNA;EBV-IgM阳性者行肝组织活检免疫组织化学检测EBV抗原,再阳性者行原位杂交检测EBV特异基因,比较各对应组之间的差异.结果 在AIH-I型组和对照组之间,CMV-IgM、CMV-IgG、EBV-IgM和EBV-IgG比较差异均有统计学意义(P<0.05).AIH-I型组与对照组中CMV-IgM阳性者15例,其血清CMV-DNA均为阴性.AIH-I型组和对照组血清EBV-IgM阳性者21例,检测其肝组织中EBV抗原,阳性6例;对此6例原位杂交检测肝组织EBV基因(EBER),结果均为阴性.结论 自身免疫性肝炎患者CMV-IgG和EBV-IgG阳性率均比对照组高,推测AIH-I型患者既往感染该病毒;但IgM阳性率高于对照组并不能证明现症感染,提示IgM与自身免疫性肝炎患者某些自身抗原存在交叉免疫反应,并通过分子模拟机制诱发自身免疫性肝炎. Abstract： Objective The purpose of this study was to initially explore the relationship between the epstein-barr virus and cytomegalo virus infection and type I autoimmune hepatitis(type I AIH). Methods The IgG/IgM antibodies in EBV and CMV in serum between type I AIH group and the control group were detected by enzyme-labeled immunosorbent assay(ELISA). CMV-DNA was detected by polymerase chain reaction(PCR) in serum of CMV-IgM positive reaction. Immunohistochemistry was used to detect the EBV antigens in liver tissue which was obstained by liver biopsy.Situ hybridization was used to detect EBV -specific genes in liver tissue which also getted by liver biopsy.Then compared the differences in each other. Results Between the type I AIH group and the control group, there were significant difference in CMV-IgM, CMV-IgG, EBV-IgM and EBV-IgG (P<0.05). In the type Ⅰ AIH group and the control group, the serum CMV-DNA were negative in 15 cases CMV-IgM positive and 6 cases of 21 cases of serum EBV-IgM positive reaction in serum were positive by immunohistochemistry,but then negative by in situ hybridization.Conclusions CMV-IgG and EBV-IgG positive rate in type Ⅰ AIH group was higher than the control group, and it suggested that type Ⅰ AIH type patients had been infected with the virus.CMV-IgM and EBV-IgM positive rate in type Ⅰ AIH group was higher than the control group too, which could not prove present infection.These indicated that cross-immune response was existed between IgM antibodies of EBV and CMV in serum and certain self-antigen in patients with autoimmune hepatitis and suggested that autoimmune hepatitis may be induced by molecular simulation mechanism.     

牙列拥挤患者与正常人牙弓宽度和牙弓长度的比较分析

目的探讨牙列拥挤患者与正常[牙合]人牙弓宽度和牙弓长度的差异,为临床诊疗提供参考．方法分别选取91名正常[牙合]人和101名中重度牙列拥挤患者作为实验对象,年龄16～26岁,平均21岁,运用昆医正畸科开发的牙[牙合]模型系统测量两组牙弓宽度和牙弓长度,将测量结果进行比较．结果中重度牙列拥挤组的牙弓宽度和牙弓长度均小于正常猞组,除上颌后段牙弓长度外,其余项目的差异均有统计学意义,而且在这些差异具有统计学意义项目中,除下颌牙弓后段长度外,其余均差异有高度统计学意义．结论牙列拥挤的发生与牙弓宽度和牙弓长度密切相关．     

自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化患者Fas-670基因多态性检测

目的:探讨河南汉族人群自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者Fas-670的基因多态性.方法:应用限制性片段长度多态性方法分析55例AIH与69例PBC患者外周血DNA Fas-670基因型,并与120例正常健康人进行对照比较.结果:AIH、PBC及正常对照组人群基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡.AIH患者Fas-670基因型频率与正常对照组比较差异有统计学意义(χ2=6.545,P=0.038),AIH组AA基因型频率有增高趋势(40% vs 22%,P=0.012,OR=2.4).PBC患者Fas-670基因型频率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).与国外报道比较发现,中国汉族正常人群Fas-670基因型频率与高加索人、日本人、韩国人等相比差异均无统计学意义(P>0.05).日本人与韩国人,日本人与高加索人基因型频率和G等位基因频率差异有统计学意义(P<0.05).结论:Fas-670基因多态性位点与中国汉族人群AIH易感性有关,正常人群Fas-670位点基因型分布存在种族差异.     

微种植体支抗结合多曲方丝弓矫治高角型骨性Ⅲ类错的临床研究

目的：利用微种植体支抗和多曲方丝弓技术矫治高角型骨性Ⅲ类错畸形,观察其临床疗效。方法：选取高角型骨性Ⅲ类错畸形患者16例,常规排齐整平后,采用微种植体支抗与多曲方丝弓技术相结合进行矫治。测量矫治前后的X线头颅侧位片并将测量结果进行配对t检验,评估疗效。结果：与矫治前相比,SNA角平均增加（2.48±0.65）°,L6-MP角平均减少（5.28±1.96）°,OP-MP平均增加（3.13±0.66）°,OJ平均增加（3.89±0.63）mm,OB平均增加（2.74±0.38）mm。结论：微种植支抗结合多曲方丝弓技术矫治轻、中度高角型骨性Ⅲ类错畸形,在有效地控制磨牙垂直向高度同时矫正Ⅲ类错颌间关系,达到了改善面型和掩饰骨性畸形的正畸治疗目标。     

CT图像的面罩式覆盖法对脂肪肝脂肪浸润的定量分析及临床意义

脂肪肝的诊断方法临床上目前主要是用Ｂ超、ＣＴ显像和肝穿刺病理检查等[1] ,当肝脏的ＣＴ值低于脾脏的ＣＴ值时就诊断为脂肪肝。但是ＣＴ值和肝穿刺病理检测均只能提示某点上脂肪的浸润 ,其实肝脏的脂肪浸润不一定是均匀的。本文利用面罩式覆盖法解决了从一点到平面的问题 ,又利用ＣＴ的连续扫描解决了从平面到立体的问题。从而揭示了整个肝脏脂肪的浸润情况。材料和方法一、对象选取 1999年 3月至 2 0 0 0年 1月在河南医科大学第一医院消化科门诊就诊的患者 36例 ,其中男 19名 ,年龄为 (36 .6± 18.6 )岁 ,女 17名 ,年龄为 (38.3± 17.1)…     

舒丽启能治疗68例结肠脾(肝)曲综合征的疗效

目的观察舒丽启能(cerekinon)治疗结肠脾(肝)曲综合征的疗效.方法将68例结肠脾(肝)曲综合征患者随机分成A组和B组,各组34例,分别用舒丽启能100mg和200mg,1日3次,口服,疗程2周.结果缓解症状和体征,A组总有效率68%,B组总有效率88%,差别有意义(P<0.05),缓解上腹部疼痛、触及痉挛肠管和压痛,大剂量用药的疗效要好于小剂量,差别有意义和显著意义(P<0.05,(P<0.01).200mg1日3次的剂量除对脾曲胀气效果好于100mg1日3次(P<0.05)外,其他部位结肠胀气疗效和总疗效两种剂量效果无差异(P>0.05).缓解全部症状和体征的总有效率是78%,而缓解结肠胀气的总有效率81%.结论每日服用300mg的舒丽启能能缓解结肠脾(肝)曲综合征的症状、体征和消除肠胀气,疗效基本满意,如效果不佳可考虑加量.     

双环醇片治疗非酒精性脂肪性肝病疗效分析

近年来,由于饮食结构和生活方式改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率迅速上升.美国、西欧、日本普通人群NAFLD患病率为10%～24%,而肥胖症患者NAFLD患病率则高达57.5%～74%[1],并与肝纤维化、肝硬化及原发性肝癌等的发生密切相关.本研究采用基础治疗结合双环醇片治疗NAFLD患者,治疗前后检测肝功能,同时用肝脏CT面罩式覆盖法定量分析肝脏脂肪浸润情况,以评价疗效.     

围手术期炎症对胃肠肿瘤预后影响的研究进展

胃肠肿瘤术后常发生复发和远处转移，严重影响患者预后，是外科亟待解决的重要问题。目前研究已揭示炎症与肿瘤发生发展的密切联系。炎症伴随着整个围手术期，包括术前肿瘤微环境相关炎症、创伤相关炎症及术后感染相关炎症，这些炎症可表现为促瘤和抑瘤的双重作用。促瘤炎症成为主导时，则可刺激肿瘤原位复发，降低总体生存率。因此有必要对围手术期相关炎症的倾向进行评估。本文综述了国内外基础及临床研究的相关最新进展，简要阐述了炎症作用机制及相应评价指标。     

有氧运动结合抗阻运动对化疗期肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量干预效果的Meta分析

目的 系统评价有氧运动结合抗阻运动对化疗期肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量的干预效果。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库中关于有氧运动结合抗阻运动对化疗期肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量干预效果的随机对照试验，检索时限为建库至2022年4月1日。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，共涵盖957例化疗期肿瘤患者。Meta分析结果显示：有氧运动结合抗阻运动能改善化疗期肿瘤患者的癌因性疲乏症状及生活质量[SMD=-0.88,95%CI(-1.31,-0.45),P<0.0001;SMD=0.70,95%CI(0.24,1.16),P=0.003];提高峰值摄氧量、6 min步行距离[SMD=0.45,95%CI(0.14,0.76),P=0.005;WMD=28.04,95%CI(8.32,47.75),P=0.005];降低焦虑/抑郁情绪[WMD=-2.58,95%CI(-4.50,-...