神经刺激仪引导后入路臂丛神经阻滞的可行性

神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法,常规采用肌间沟入路法,该入路穿刺路径较短,不利于术后连续臂丛神经阻滞镇痛的实施,而对于肥胖或强直性脊柱炎患者,肌间沟难以定位,不宜采用.后入路臂丛神经阻滞骨性解剖标志明显,易于定位,且穿刺路径相对较长,有利于术后连续臂丛神经阻滞镇痛时导管的固定[1].本研究拟探讨神经刺激仪引导后入路臂丛神经阻滞的可行性.     

降血脂,护心脑

心脑血管病的高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率,严重危害着人们的生命安全。我国流行病学研究资料表明:血脂异常是冠心病发病的危险风素,也会增加缺血性脑卒中的发病危险。美国一项研究发现,总胆固醇高于7.758毫摩尔/升者,90%会发生冠心病。亚太地区的一项研究发现,总胆固醇每增高1毫摩尔/升,缺血性脑卒中的发病风险就增加25%……     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿56例疗效分析

乳糜尿是丝虫病晚期常见的并发症之一,临床上并不少见.对于临床症状较轻的患者,多采取控制高脂饮食及硬化药物肾盂肾盏内灌注治疗;对于重度患者,肾蒂淋巴管结扎术是最有效的方法.由于开放性肾蒂淋巴管结扎手术创伤大、恢复慢、手术效果欠佳、复发率偏高,因此我院近年来采用后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿患者,疗效较为满意,现报道如下.     

转染野生型p53对宫颈癌HeLa细胞COX-2表达及生长影响的研究

目的 研究外源性野生型p53（wt p53）基因对宫颈癌HeLa细胞中环氧合酶-2（COX-2）的影响和对HeLa细胞的生长抑制作用.方法 将p53的HeLa细胞按是否转染p53分为实验组和对照组.实验组利用脂质体介导的转染技术将野生型p53基因转染到HeLa细胞中,wt p53的表达使用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）鉴定,用蛋白质印迹法（Western blot）与RT-PCR检测转染前后COX-2蛋白和COX-2 mRNA表达的变化.CCK-8染色法绘制细胞生长曲线.结果 野生型p53基因转染后HeLa细胞中的COX-2蛋白和COX-2 mRNA表达减少.通过对细胞生长曲线的分析,转染后较转染前生长明显减慢（P〈0.01）.结论 外源性wt p53基因表达可抑制宫颈癌HeLa细胞中COX-2蛋白和COX-2 mRNA的表达;wt p53可能通过抑制COX-2对宫颈癌HeLa细胞产生抑制作用.     

膝关节内侧副韧带损伤的治疗进展

膝关节内侧副韧带(medial collateral ligament, MCL)是膝关节内侧的主要稳定结构, 据统计膝关节严重损伤中约40.0%患者有MCL损伤,当膝关节轻度屈曲位时,小腿突然受到相对于大腿的外展外旋暴力常可导致MCL损伤.对MCL损伤治疗不当,可以导致膝关节不稳及继发创伤性关节炎.     

倍他乐克联合地高辛治疗心房颤动81例疗效观察

目的观察倍他乐克和地高辛联合应用治疗心房颤动的临床疗效以及不良反应,探讨分析其在临床上的应用价值,用以指导临床用药。方法选取2010年8月至2012年4月来我院治疗的医院内获得性肺炎患者162例,随机分成治疗组和对照组两组各81例,将治疗组采用的倍他乐克联合地高辛的治疗方法与对照组采用的维拉帕米联合盐酸胺碘酮的治疗方法进行疗效的比较,观察并记录两组患者治疗过程中主要症状改善情况以及出现的不良反应。结果用药治疗期间,治疗组的症状缓解情况明显优于对照组,且治疗组显效49例（60.49%）,总有效率未90.12%;对照组显效32例（39.51%）,总有效率为70.37%。经统计学处理有显著差异性（P〈0.05）。结论应用倍他乐克和地高辛联合疗法治疗心房颤动疗效显著,不仅可以有效地使心率恢复正常,减轻心悸、胸闷气短等症状而且治疗过程中出现的不良反应较少,另外还具有疗程短、治疗费用低、并发症发生率少的优点。     

Twist在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨Twist在肝细胞癌中的表达意义及其与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的关系。方法:采用免疫组化方法分别检测89例肝细胞癌组织中Twist和HIF-1α的表达状况,并分析其与临床病理间的关系。结果:癌组织Twist的阳性表达率为70.79%,明显高于癌旁组织19.10%(P<0.05)。Twist和HIF-1α的表达呈正相关(P<0.05),与HCC病理分级呈正相关(P<0.05)。结论:肝细胞癌组织与癌旁组织在Twist高表达率上存在明显差异,在肝细胞癌发生、发展过程中它可能与HIF-1α信号通路有直接作用,检测Twist表达对预后判断有一定帮助。     

QCT测量腰椎间盘突出患者骨密度的研究

目的利用QCT（定量CT）研究腰椎间盘突出症患者与正常人骨密度差异,探讨腰椎间盘突出症对骨密度的影响,旨在研究骨量减低的危险因素。方法应用定量CT技术测量50例腰椎间盘突出患者和50例健康志愿者的腰椎骨密度,对病例组和对照组骨密度进行比较分析。结果腰椎间盘突出症组患者的骨密度较正常对照组骨密度值无显著性差异（P〉0.05）。结论腰椎间盘突出症患者骨密度未见明显降低,腰椎间盘突出症对骨密度的影响不明显,腰椎间盘突出症并非骨量减低的危险因素。     

母婴阻断失败乙型肝炎病毒基因序列分析

目的 通过随访调查和病毒基因检测,了解母婴阻断后的效果,并研究突破母婴阻断的乙型肝炎病毒基因序列特征,了解病毒母婴传播特点.方法 2003年开始收集临床乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲血清及婴儿血清75对,检测血清学感染指标,取其中母亲与婴儿皆为阳性的血清提取乙型肝炎病毒,扩增包括preS和S基因在内的基因序列片段,序列测定后与标准基因型别比较,确定病毒基因及血清型别,及母婴间病毒核苷酸差异率,及确定a抗原决定簇的氨基酸替代突变率,与免疫成功组进行比较.结果 经血清学检测后共得到母婴血清皆为阳性者4对,包括一对双胞胎,扩增出乙肝病毒基因序列,其中4个乙型肝炎病毒基因型为B型,1个乙型肝炎病毒基因型为C型,其中1对双胞胎婴儿在"a"抗原决定簇出现T143M变异,其余扩增母婴阻断成功病例43例,37例为B型,6例为C型,其中a抗原决定簇发生变异的有3例.结论 母婴阻断失败的儿童中大部分与母亲的基因序列相同,a抗原决定簇变异的比率高于成功组母亲,但差异无统计学意义.