非小细胞肺癌治疗进展

1根据分期确定治疗Ⅰ～Ⅱ期能手术者建议手术。就诊时能够完全手术切除的仅20%左右,因为就诊时多已是中晚期。Ⅰ～ⅢA期患者接受手术完全切除,术后复发、转移的高峰时间为术后2年～3年。放化疗结合治疗是目前公认治疗ⅢB期非小细胞肺癌的最好的方法,而且同时放疗化疗好于序贯治疗。2综合治疗2.1术后治疗术后化疗的作用存在争议,即使是有效的肺癌5年生存5%～10%,作用有限。术后放疗:对于肉眼或镜下术后残留的患者术后辅助放疗会增加局部控制和病人生存率。选择未完全切除的局部晚期非小细胞肺癌进行术后治疗,包括术后病理断端阳性,术中有未…     

卫生创建在公共卫生管理中的作用

随着社会发展，沿海地区农村城镇化建设步伐进一步加快，人们的卫生意识不断提高。因此，昆山市各镇纷纷投入到创建国家卫生镇活动中。创建过程中公共卫生部门起着极其重要的作用，同时创建本身也促进了公共卫生整体的发展。张浦镇是一个具有一定规模的城镇，行政区域面积116km^2，总人口5．8万，2005年进入了国家级卫生镇创建阶段。当地政府、爱国卫生委员会组织和卫生部门投入了大量精力，对饮食业和理发业进行了全面的监督检查，我们通过对上述行业在创建前后一系列卫生指标的变化，了解创建活动与该镇行业卫生管理的关系。     

RP—HPLC法测定瓜蒌子中3，29-二苯甲酰基栝楼仁三醇含量

目的:建立 RP-HPLC 法测定瓜蒌子中3,29-二苯甲酰基栝楼仁三醇的含量。方法:采用 Polaris C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-水(93:7)为流动相,流速1.0 mL·min~(-1),紫外检测波长为230nm;柱温25℃;进样量5μL。结果:3,29-二苯甲酰基栝楼仁三醇线性范围为0.0484-2.4200μg(r=0.9999),3个浓度的回收率分别为96.19%,100.7%,100.6%(n=3);RSD 分别为3.3%,0.63%,1.2%。结论:本方法简单、重复性好、专属性强,可为评价不同产地的瓜蒌子药材质量提供科学依据。     

尿胰蛋白酶抑制剂Ulinastatin 对lewis 肺癌小鼠肿瘤生长和转移的抑制作用

 目的　探讨尿胰蛋白酶抑制剂(U TI) 在动物模型上抗肿瘤作用。方法　选用尿胰蛋白酶抑制剂乌司他丁(Ulinastatin) , Lewis 肺癌小鼠模型;雄性C57BL/ 6 小鼠40 只,接种lewis 肿瘤细胞,分成生理盐水组(对照组) 、环磷酰胺组(CTX) 、Ulinastatin 2. 5万单位组、Ulinastatin 5 万单位组、Ulinastatin 10万单位组,各8 只,接种后第6 天,开始腹腔给药,记录皮下瘤长短径变化,做生长曲线;接种14 天后处死所有小鼠,统计皮下平均瘤重和肺转移灶个数, 使用流式细胞计分析凋亡率(AR) 增值百分比(SPF) 。结果　皮下瘤重依次为(7. 92 ±2. 52 、0. 66 ±0. 50^＊＊ 、3. 47 ±1. 45^＊ 、3. 08 ±0. 81^＊＊、1. 70 ±1. 05^＊＊) g ,平均肺转移灶依次为( 8. 625 ±1. 407 、1. 125 ±1. 126^＊＊、1. 625 ±1. 302^＊＊ 、1. 00 ±0. 75^＊＊ 、0. 625 ±0. 74^＊＊) 。CTX 组(39. 3 ±4. 8) %^＊ 和Ulinastatin 10 万单位组(40. 2 ±3. 1) %^＊的AR 值明显增加,Ulinastatin 未见SPF 值明显减少。结论　Ulinastatin 对lewis 肺癌小鼠的转移瘤生长和自发性肺转移有抑制作用。     

肿瘤浸润淋巴细胞对直肠癌术前放疗预后的影响

目的 探讨直肠痛肿瘤组织内术前放疗后浸润淋巴细胞(TIL)数量改变对预后的影响.方法 搜集近8年余接受30 Gy分10次12 d完成的术前放疗的直肠癌患者107例,分析TIL分级与术前放疗后病理消退程度及预后关系.结果 直肠癌放疗前TIL 1级75例,2级16例,3级16例,4级0例,术前放疗后TIL 1级19例,2级43例,3级35例,4级10例.放疗后病理消退分级1级36例,2级57例,3级14例.单因素分析发现放疗前及放疗后TIL对局部病理消退影响有统计学意义(X2=36.80,P<0.01;X2=14.00,P<0.01);术前放疗后癌巢内TIL及病理消退对预后影响显著(X2=24.00,P<0.01;X2=12.17,P<0.01).Logistic多元分析提示放疗后TIL与病理消退关系密切(X2=8.05,P<0.01).结论 放疗前及放疗后TIL与直肠癌术前放疗局部病理消退相关.直肠癌术前放疗后癌巢TIL是影响生存预后的因素之一.     

抗湿热胶囊对热损伤大鼠的作用

目的:研究抗湿热胶囊对热损伤大鼠体温的影响及其作用机制.方法:采用人工气候箱制成高温高湿环境,造成热损伤模型,测定大鼠垂体、血浆中β-EP的含量.结果:模型组大鼠热损伤后血浆和垂体中β-EP的含量与空白组有显著差异,而给药组并不能抑制β-EP水平的这种变化.结论:抗湿热胶囊能明显抑制热损伤大鼠体温升高,其机制可能与血浆和垂体的β-EP含量变化无关.     

肿瘤患者营养支持药物利用调查分析

目的　了解我院肿瘤患者营养支持药物使用情况。方法　通过调查我院 1999年～ 2 0 0 2年药库明细帐和 2 0 0 2年 10 14份病历 ,用药物利用研究方法 ,分析我院营养支持药物的用药结构、用药合理性等。结果　 4年间这类药物的使用品种、数量、金额上升了 5 8 82 %、71 6 6 %和 2 8 16 % ;在调查病历中 4 9 30 %的肿瘤患者使用了这类药物 ,肠外营养 (PN)和肠内营养 (EN)药物使用数量比为 14∶1;人次比为 13∶1;其中营养不良患者为 19 80 % ;在可判定DDD值的PN药物中 ,大部分DUI值大于 1,EN药物大部分DUI值小于 1。结论　营养支持药物的使用品种、数量、金额 4年间提升很快 ;PN药物的使用数量和人次远高于EN药物 ;对部分患者实施营养支持治疗的适应症掌握令人质疑 ;部分营养支持药物的使用剂量不尽合理。如何合理应用营养支持治疗需要进一步探讨。     

侵袭性肺曲霉菌病15例临床分析

近二十年来,由于肿瘤化疗、大剂量广谱抗生素长期应用以及糖皮质激素、免疫抑制药的应用,侵袭性真菌感染患病率和病死率均呈显著上升趋势。曲霉菌可以引起患者全身多部位感染,其中以肺部和鼻窦最为常见[1]。本院2009年1月至2010年12月收治15例侵袭性肺曲霉菌病患者,现回顾性分析如下:     

全身振动训练改善脑卒中后运动障碍证据不足

脑卒中是一种严重疾病,成为全球健康问题的严重负担,对人们的健康构成巨大挑战.运动障碍是脑卒中患者的主要功能障碍,表现为肌力下降、痉挛、平衡和步态异常等.全身振动训练作为一种辅助治疗方法,因对患者治疗前运动能力和认知能力要求低,治疗后不易出现并发症等特点,目前已广泛用于物理医学/神经康复等领域.但是否有助于改善脑卒中后运动障碍仍存在争议.探讨其对脑卒中后运动障碍的影响,为其临床应用推广提供参考依据.     

珠海地区沙眼衣原体泌尿生殖道感染的分子流行病学研究

目的：对珠海地区沙眼衣原体感染生殖泌尿系统的病例进行分子流行病学研究。方法：通过对疾控中心2010-2013年全年收集的确诊为沙眼衣原体感染的患者5471例,对其进行多位点序列分型（MLST）研究,并将最终分型数据反观外科表现。结果：2010-2013年珠海地区接到沙眼衣原体感染患者5471例,其中生殖器沙眼衣原体感染1152例（14.98%）,泌尿系统沙眼衣原体感染967例（12.57%）。珠海地区共发生288例A-C沙眼衣原体感染、1710例D-K沙眼衣原体感染、121例L1-L3沙眼衣原体感染。对愿意透露职业的1103例患者单独分析,其他工作人员占到总感染量的53.13%,再是职业投资人或者企业高管,占总感染量的35.63%。结论：珠海地区沙眼衣原体感染分布于国内外相关研究类似。珠海地区沙眼衣原体分布与职业有关。