内科护理学课程建设的思路

内科护理学精品课程建设是一个不断发展完善的过程。严格按照精品课程建设要求，在教学大纲完善、配备辅导用书、加强实践教学环节、创新教育理念、提高教学质量等方面进行改革，是精品课程建设的主要环节。内科护理学课程经过长期的探索和建设，现已在教学大纲完善、配备辅导用书、注重实践教学环节、教学中贯穿以人为本的人文思想等方面形成特色。以下是我们在课程建设中的一些思路，为内科护理学课程建设提供参考。     

化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆大鼠的学习记忆能力及额叶皮质下组织病理变化的影响

目的:观察化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆(SVD)模型大鼠学习记忆能力和额叶皮质下形态学的影响。方法:4-VO法复制SVD大鼠模型。随机分为正常组、假模型组、模型组、药物组、艾灸组,每组10只。各组大鼠经治疗后跳台试验检测学习记忆能力,取材,光镜下观察各组大鼠大脑额叶皮质下组织形态学变化。结果:1大鼠跳台实验的潜伏期、错误次数,艾灸组及药物组与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),艾灸组行为学成绩优于药物组(P<0.01,P<0.05)。2正常组与假模型组可见神经元排列整齐、密集,细胞核清晰,胞质丰富均匀;模型组神经元形态不规则,排序紊乱,细胞核固缩,核周及胞质内出现大小不同的空泡,胞质疏松,出现大量星形胶质细胞聚集增生;艾灸组细胞核染色较均匀,胞质形态良好,细胞排列较模型组整齐,形态接近正常组并可见少量星形胶质细胞和修复或新生少突胶质细胞;药物组可见坏死神经元,细胞排序不规则但较模型组整齐,细胞核染色略有不均,视野内可见少量星形胶质细胞增生。结论:化瘀通络灸法可提高SVD大鼠的学习记忆成绩,对SVD大鼠额叶皮质下损伤的神经元有修复作用。     

化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆大鼠额叶皮质下白质TNF-α、IL-1β表达的影响

目的 观察化瘀通络灸法对皮质下血管性痴呆（subcortical vascular dementia，SVD）模型大鼠治疗作用及其对额叶皮质下白质炎性因子的影响。方法 采用Pulsinelli4血管阻断法稍加改进复制大鼠血管性痴呆模型，电脑随机数字表法随机分为3组：艾灸组、药物组、模型组，并设假手术组、正常组对照。艾灸组取百会、大椎、神庭穴艾灸治疗，药物组多奈哌齐灌胃治疗。每日1次，连续治疗4周。采用跳台仪检测治疗后学习记忆成绩；采用免疫组化检测额叶皮质下白质肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha，TNF-α）、白介素-1β（Interleukin-1beta，IL-1β）阳性细胞表达。结果 ①大鼠跳台实验的潜伏期、错误次数，艾灸组及药物组与模型组比较差异具有统计学意义（P<0.01，P<0.05），且艾灸组明显优于药物组（P<0.01，P<0.05）。②艾灸组及药物组与模型组比，大鼠额叶皮质下白质TNF-α、IL-1β表达差异均有统计学意义。艾灸组与药物组比较TNF-α、IL-1β表达差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 化瘀通络灸法治疗SVD可能是通过抑制炎性细胞因子TNF-α、IL-1β的产生，从而改善大鼠认知功能而实现的。