山橿地上、地下部分挥发油成分的研究

山橿为樟科植物(Lindera reflexa Hemsl),性辛,味温,归肺、胃经.具理气止痛,祛风解表,杀虫,止血的功效,民间广泛用于治疗胃痛,腹痛,风寒感冒,风疹疥癣,外用治刀伤出血等病症.我们采用GC-MS-DS联用技术对山橿的地上和地下部分的挥发油成分进行分析比较研究.     

卵巢妊娠破裂一例

患者28岁，住院号28478，因突然下腹痛10小时，伴头晕、乏力5小时于2003年4月25日9pm急诊入院。以往月经规律4～5／30天，末次月经2003年4月13日，经量、经期同前。于11am无明显诱因地突然出现下腹痛，呈持续性坠痛，阵发性加剧，恶心两次，未呕吐。于4pm开始出现头晕、乏力，无阴道流血、腹泻、发热等。入院查体：T37℃，     

使用真空浓缩罐的体会

使用真空浓缩罐的体会邹业森李琴广西玉林制药厂５３７００１真空浓缩罐是通过抽真空以降低其内部压力，使溶液沸点降低的高效浓缩设备，它具有蒸发温度低、浓缩速度快，可防止某些易于因热分解失效的成分被破坏等优点，特别适用于浓缩热敏性物料及中药制剂。我们在使用此...     

中药激光并用治疗消渴目病90例分析

消渴目病是由消渴病引起的常见内障眼病。近年来笔者用院内自制中成药养阴明目丸和散瘀明目丸内服，配合激光治疗消渴目病，临床取得了一定疗效。现报道分析如下：     

双眼急性视网膜坏死1例

急性视网膜坏死是严重累及视网膜、损害视功能导致失明的眼病。     

北京等15个城市脑卒中患者院前时间及影响因素研究

目的 研究北京等15个城市35家医院脑卒中患者到达医院前时间（院前时间）及其影响因素。方法 通过统一的问卷，对2002年6月30日至2003年4月30日发病一周内的2270例脑卒中患者进行调查。除一般资料外，按是否在脑卒中症状发生后6h内到达医院将患者分为两组，对影响脑卒中院前时间的因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 （1）患者的平均年龄为64．8岁，男性占60．2％。缺血性脑卒中为78．8％，出血性脑卒中为21．2％。（2）发病后决定马上去医院的占27，8％。使用急救电话和急救车的比例为27．2％；约1／4患者知道脑卒中后需要马上去医院诊治和溶栓治疗；1／4的患者对脑卒中基本无认识，发病后不知道求救而盲目等待。（3）发病后≤6h到达医院的患者占57．5％；首次就诊地点是急诊室的为58．6％；发病后≤6h到达医院的缺血性脑卒中溶栓率为6．7％。（4）影响脑卒中患者院前时间的多因素分析显示：到达医院的方式、首次就诊的地点、发病地点到医院的距离、是否了解疾病的相关知识是影响患者≤6h到达医院的独立因素。结论 42．5％脑卒中患者不能在发病后6h内到达医院，其院前时间延误的主要原因是对脑卒中知识了解不够、使用急救电话／急救车少、患者转运距离超过20km等。加强公众对脑卒中知识的了解是提高患者6h内到达医院的重要因素。     

早期宫内孕误诊为异位妊娠16例临床分析

目的探讨误诊为异位妊娠的早期宫内孕患者的临床特征和鉴别诊断方法,提高鉴别诊断水平,避免过度治疗。方法我院2001年8月至2005年4月治疗早期宫内孕误诊为异位妊娠患者16例,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄27.6岁。16例全部有停经史,12例有下腹痛,10例有阴道出血。合并卵巢黄体破裂出血9例,合并附件囊性包块5例。B超、血-βhCG动态监测5例,行腹腔镜探查术14例,诊刮术12例。结论早期异常宫内妊娠合并附件囊性包块、早早孕并卵巢黄体破裂内出血、B超探及孕囊时间滞后是本病的主要临床特征和误诊原因。在情况允许的条件下,B超、血-βhCG联合动态监测甚为重要。误诊可能导致过度治疗。     

肌苷对脑缺血再灌注后COX-2表达的调节作用

目的 研究肌苷对大鼠脑缺血再灌注后COX-2mRNA及其蛋白表达影响，探讨其神经保护作用机制。方法 应用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注动物模型，肌苷组缺血再灌注前腹腔注射肌苷（100mg/kg），假手术组和对照组同步注射相同剂量生理盐水。原位杂交法和免疫组织化学法检测大鼠脑缺血再灌注后COX-2 mRNA及蛋白的表达。结果 对照组皮质和纹状体区COX-2 mRNA表达于脑缺血再灌注6h开始增强，12h达高峰，持续1～3d，然后逐渐降低，至14d仍高于再灌注2h水平，同一时间点皮质区高于纹状体区。肌苷组COX-2 mRNA表达于脑缺血再灌注2h～14d较对照组显著减低（t=5．50～11．66，P〈0．01）。对照组皮质和纹状体区COX-2蛋白表达的变化趋势与COX-2 mRNA相似，但其高峰出现在24h，较COX-2 mRNA略延迟，且持续时间短，至7d已降至再灌注2h水平，同一时间点皮质区高于纹状体区。肌苷组COX-2表达于脑缺血再灌注2h～14d较对照组显著减低（t=3．27～18．14，P〈0．01）。结论 肌苷对脑缺血的保护作用可能是通过下调COX-2 mRNA及蛋白表达而实现的。     

腹腔镜辅助手术治疗巨大卵巢囊肿1例

患者，20岁。因停经2个月，B超发现盆腹腔巨大包块1d入院。平常月经规律，末次月经（LMP）2006年2月1日。停经后自觉长胖，无明显恶心等早孕反应，无腹痛腹胀，大小便正常。入院查体：T37oC，P84次／min，R20次／min，BP110／60mmHg。发育正常，营养中等，心肺（-）。腹部稍膨隆，可触及一囊性包块，上界达剑脐之间水平，两侧达侧腹壁，下极达盆腔，包块张力大，表面光滑，无触痛，活动受限。妇科检查：外阴已婚式，阴道畅，宫颈Ⅱ度糜烂，子宫约80d孕大小，盆腔内可触及包块下极，包块与子宫可以分开，盆腔底部无结节感。     

抗CCP抗体、AKA及RF对类风湿性关节炎的诊断价值

目的评价抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）以及类风湿因子（RF）对类风湿性关节炎（RA）的诊断意义。方法对182例血清（RA75例、其它风湿性疾病87例以及正常人血清20例）用ELISA方法检测抗CCP抗体，间接免疫荧光方法检测AKA以及用速率散射比浊法检测RF，比较三者对RA的诊断价值，并分析抗CCP抗体与其它两种抗体的相关性。结果三种抗体单独检测对RA诊断的敏感性、特异性和诊断效率分别是：抗CCP抗体为65．3％、94．4％和82．4％，AKA为38．7％、92．5％和70．3％，RF为70．7％、76．6％和74．2％;联合检测两种抗体及三种抗体同时检测，则分别是抗AKA＋RF为33．3％、100％和72．5％，抗CCP＋RF为57．3％、98．1％和81．3％，三者联合为30．7％、100％和71．4％。抗CCP与RF的敏感性差异无统计学意义（P〉0．05），均明显高于其它检测指标（P〈0．05）；三个抗体间具有相关性。抗CCP抗体浓度在RA组（228．2U／mL）与非RA疾病组（19．4U／mL）和健康对照组（11．2U／mL）间差异有统计学意义（P〈0．05），严重关节侵蚀组（162．7U／mL）高于无／轻微关节侵蚀RA组（46．1U／mL）（P〈0．01）。结论抗CCP抗体对诊断RA具有良好的敏感性、特异性和诊断效率，联合检测抗CCP与RF可进一步提高对RA的诊断效率。