微创冷冻消融迷宫Ⅳ手术治疗二尖瓣病变合并心房颤动的近中期结果北大核心CSCD

目的分析胸腔镜辅助下微创切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的近中期结果。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院心血管外科2013年8月至2017年10月完成的68例胸腔镜辅助下右胸微创切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动患者的临床资料,其中男28例、女40例,平均年龄(38.7±9.3)岁。于术后定期复查24 h动态心电图观察心律情况。结果全组无手术死亡,1例再次开胸止血。出院时窦性心律转复率为95.8%。随访无死亡病例。术后第6个月、12个月、24个月、36个月的窦性心律转复率分别为93.5%、91.6%、90.3%、89.5%。结论胸腔镜辅助下微创切口二尖瓣手术合并心房颤动冷冻消融近中期结果安全可靠,心房颤动治疗效果确切。     

组合扫描方案改善18F-FDG PET/CT工作效率

目的 观察组合扫描方案对改善¹⁸F-FDG PET/CT工作效率的价值。方法 前瞻性纳入75例需接受PET/CT检查患者,随机分为A、B及C组各25例,分别采用不同¹⁸F-FDG注射剂量和采集时间行PET/CT检查,观察A、B和C方案及3种组合方案对¹⁸F-FDG PET/CT工作效率的影响。结果 A、B、C 3组每公斤体质量放射性计数、肝脏平均标准摄取值（SUV_mean）及纵隔SUV_mean差异均无统计学意义（P均>0.05）。模拟结果显示,显像剂总剂量为1 850、3 700及5 550 MBq时,采用组合方案可缩短总检查时间;总剂量达7 400 MBq及以上时,采用组合方案可使单位时间内检查数量增加1~2例并缩短总检查时间;总剂量相同情况下,采用组合方案,显像剂例均成本低于单一方案。结论 采用不同¹⁸F-FDG注射剂量和PET床位采集时间组合方案有助于增加检查例数、缩短总检查时间,提高PET/CT工作效率;必要时分批运输显像剂可进一步降低例均成本。     

欧洲器官移植研讨会(EOST)第八届会议简介

１９９７年９月，第八届ＥＯＳＴ在布达佩斯召开。本文综述了会议与肾移植有关的组织配型、排斥反应与移植肾存活、免疫抑制剂、病毒感染、胰肾联合移植及异种移植等问题     

异丙酚静脉麻醉用于小儿气管内异物取出术的临床观察

底鞣纭Ｔ诠ぷ髦幸浣尽⒔渎⒔涓　⒔湫?,树立一种求真务实、真抓实干的工作作风。始终把眼睛盯在基层 ,把精力花在基层 ,把重心放在基层。真正树立三种境界 :“心肠要热” ,心里时刻装着基层官兵 ,时时处处想官兵之所想 ,急官兵之所急 ,忧官兵之所忧 ;“两腿要勤” ,经常深     

高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折诊断和手术治疗策略

目的:探讨高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断及手术治疗方式.方法:回顾性分析我院1995年1月至2009年1月手术治疗的高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折患者37例,其中男28例,女9例,年龄19-55岁,平均34.5岁.总结影像学特点及手术前后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化.结果:37例高能...     

张锡纯论肝气虚

本文主要讨论了张锡纯对于肝气虚见证的阐述,肝虚不仅可引起气血运行的失常(疼痛、出血等),亦可以引起气的升降出入的失调(元气外脱、大气下陷等);并通过对张氏处方及难案的研究,认为张氏补肝主要有实脾即以理肝、通补并用及重用萸肉、黄芪的特点。     

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性

目的：探讨根除幽门螺杆菌对功能性消化不良患者症状改善的倾向性。方法：195例幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者随机分为2组,观察组98例行根除幽门螺杆菌治疗,对照组97例未予根除幽门螺杆菌治疗。对其餐后饱胀、早饱、恶心、嗳气、上腹部疼痛和烧灼感6种症状的疗效进行评价。结果：按照治疗意向集原则分析,观察组上腹部疼痛和烧灼感症状的有效率分别为60.8％和65.7％,较对照组的33.3％和31.8％明显升高(P＜0.05)。观察组餐后饱胀、早饱、恶心和嗳气的有效率分别为34.8％,27.9％,41.1％和26.7％,与对照组的34.8％,23.9％,35.3％和27.1％比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：根除幽门螺杆菌对功能性消化不良症状的改善具有倾向性,以上腹部疼痛、烧灼感症状为主的功能性消化不良患者对其反应良好。     

直接断端寻找与猪尾针辅助法吻合下泪小管断裂的疗效比较

目的比较直接断端寻找与猪尾针辅助法吻合下泪小管断裂的疗效。方法回顾性研究两种方法吻合下泪小管断裂,16例采用猪尾针辅助法,27例采用直接断端寻找法。结果采用猪尾针辅助法达到解剖复位只有68.8%;直接断端寻找法解剖复位100%。结论在手术显微镜下的直接断端寻找法要作为首选术式。     

斑点追踪成像技术对心功能不全患者心肌应变及收缩不同步性的评价

收集30例心功能不全患者和30例健康志愿者的左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平和心尖四腔、心尖两腔及心尖左室长轴的二维灰阶图像,测量各节段心肌应变峰值及应变达峰时间,计算达峰时间最大差值及标准差,同时应用实时三平面左室容积法测量左室射血分数(LVEF)。结果显示心功能不全组心肌纵向、径向及圆周应变较对照组降低(P<0.05),达峰时间不一致;左室收缩不同步指数均较对照组显著延长(P<0.01)。径向不同步指数与LVEF相关性较高。