非嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后克拉霉素治疗效果的临床初步观察

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)可分为嗜酸性粒细胞型(EOS CRSwNP)和非嗜酸性粒细胞型(NONEOS CRSwNP)两个亚型[1].NONEOS CRSwNP型更多的表现为以中性粒细胞为主炎性细胞浸润.研究显示:中性粒细胞的增加可能降低激素对慢性鼻窦炎的疗效[2].大环内酯类药物则主要通过抑制脂多糖介导的...     

炎琥宁注射液配合西医常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎临床研究

目的：评价炎琥宁注射液配合西医常规疗法治疗小儿轮状病毒肠炎(rotavirus enteritis, RVE)疗效。方法将符合入选标准的148例RVE患儿采用随机数字表法分为2组,每组74例。2组患儿入院后均行西医常规治疗,对照组在此基础上静脉滴注利巴韦林注射液,观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁注射液。2组均治疗3 d。采用ELISA法测定血清IL-6、TNF-α水平及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB),评价临床疗效。结果观察组总有效率[91.9%(68/74)比78.4%(58/74),χ2＝2.314]明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后,观察组血清 IL-6[(18.24±3.62)ng/ml比(25.36±5.25)ng/ml,t＝2.425]、TNF-α[(20.86±4.28)ng/ml比(31.22±7.15)ng/ml,t＝2.503]水平明显低于对照组(P＜0.05);LDH[(104.25±22.06)U/L 比(150.26±37.22)U/L,t＝2.316]、CK[(84.25±13.57)U/L比(107.88±16.28)U/L,t＝2.327]、CK-MB[(22.30±4.24)U/L比(32.26±7.14)U/L,t＝2.426]表达明显低于对照组(P＜0.05)。对照组止泻[(3.56±0.78)d 比(2.42±0.53)d,t＝2.316]、退热[(2.63±0.43)d比(2.11±0.32)d,t＝2.472]时间较观察组明显延迟(P＜0.05),住院时间[(6.23±1.42)d比(4.35±0.96)d,t＝2.413]时间较观察组明显延长(P＜0.05)。结论炎琥宁注射液配合西医常规疗法可较好地抑制小儿RVE炎症反应,缩短止泻、退热及住院时间,有助于患儿心肌损伤的修复。     

二鳖散对大鼠Walker-256肝癌肿瘤生长及血清VEGF，endostatin表达的影响

目的:探讨二鳖散对大鼠Walker-256肝癌肿瘤生长及血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(Endostatin)表达的影响,从抗血管生成角度探讨二鳖散的抗癌作用.方法:采用Walker-256癌肉瘤腹水接种Wistar大鼠制作肝癌模型,随机分为二鳖散低、中、高剂量(1.25,2.5,5 g·kg~(-1)·d~(-1))组、5-氟脲嘧啶75 mg·kg~(-1)组及模型组.于造模的第9天开始灌胃,每日1次,共21 d.检测各组大鼠瘤重、肿瘤抑制率,ELISA法检测各组大鼠血清VEGF,endostatin的表达,计算比较各组vEGF/endostatin的比值.结果:二鳖散中、高剂量组和5-氟脲嘧啶组大鼠瘤重减轻,其血清VEGF表达量降低,Endostatin 表达量升高,VEGF/endostatin比值降低,与模型组比较,差异有显著性(P<0.05 P<0.01).结论:二鳖散能抑制大鼠Walker-256 肝癌的生长,其机制可能与调控VEGF/endostatin的失衡而抑制肿瘤血管生成有关.     

试述补益肝肾法在眼病治疗中的运用

从“乙癸同源”探讨眼科疾病病机,阐述肝肾同治对眼科虚证治疗的重要意义。针对新世纪《中医眼科学》教材侧重滋养肝肾阴血,将补益肝肾法分为滋肝肾阴血与补肝肾阳气两个方面。强调培补肝肾阳气的重要性。     

国产替罗非班对急性冠脉综合征患者血小板活化度的影响

冠脉综合征对人类健康威胁较大,其共同的病理生理学基础,即冠状动脉粥样斑块破裂,血栓形成,冠状动脉血管部分或完全闭塞,出现心肌缺血或心肌梗死.而血小板的活化、粘附和聚集是动脉血栓形成过程中的关键步骤.     

短期肺康复程序对男性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者运动能力和生活质量的影响

目的 探讨短期肺康复程序对男性慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者运动能力和生活质量的影响。 方法 将38例男性COPD急性加重期患者随机分为康复组（n=20）和对照组(n=18),2组均予健康教育指导及常规药物治疗,康复组在常规治疗基础上予以7 d三阶段肺康复程序干预,包括遥测心电监护下的呼吸训练、床旁弹力带阻抗训练及渐进性低强度有氧训练。于入院第一天（干预前）和干预7 d后（干预后）由培训合格的康复治疗师在双盲状态下对2组患者行运动能力［包括30 s椅子起坐试验（30-STS）和30 s前臂负荷屈曲试验（30-ACT）］、生活质量、日常生活活动能力评估（该评估包括三个阶段,即干预前、干预3 d后和干预7 d后）和出院后2个月内的体力活动水平评估。 结果 干预后,康复组的30-STS次数和30-ACT次数,以及对照组的30-ACT次数较组内干预前,均明显增加,差异均有统计学意义（P<0.01）,与对照组干预后相比,康复组干预后的30-STS次数和30-ACT次数明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,2组患者的CAT评分均显著优于组内干预前,差异均有统计学意义（P<0.01）,且康复组干预后的CAT评分亦显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者干预3 d、7 d后的MBI评分与组内干预前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）,且康复组干预7 d后的MBI评分与组内干预3 d后以及对照组干预7 d后比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。出院2个月后,康复组患者中等水平体力活动者由原来的6例（30.0%）增加到19例（95.0%）,对照组由原来的4例（22.2%）增加到12例（66.7%）,2组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 三阶段肺康复程序可显著改善男性COPD急性加重期患者的运动能力、生活质量、日常生活活动能力和出院2个月后的日常体力活动水平。     

血清转化生长因子-β1检测对肝硬化患者Child-Pugh分级的临床意义

目的探讨肝硬化患者血清转化生长因子-β1（TGF-β1）水平与Child-Pugh分级的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测86例肝硬化患者及50例健康体检者的血清TGF-β1水平。结果肝硬化组患者血清TGF-β1水平较对照组显著增高p〈0．01（t=10．419），而且从Child-PughA级至C级逐渐增高，各组间差异有统计学意义p〈0．01。结论TGF-β1在肝纤维化发生发展过程中可能起重要作用，可用于判断肝硬化严重程度和评价预后。     

外科减重手术与传统方法比较治疗肥胖患者2型糖尿病的Meta分析

目的系统评价外科减重手术与传统方法比较治疗肥胖患者2型糖尿病的疗效。方法计算机检索TheCochraneLibrary（2012年第12期）、PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,查找外科减重手术与传统方法比较治疗肥胖患者2型糖尿病的随机对照试验,检索时限均为建库至2012年5月。由2名研究员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．1．2软件进行Meta分析。结果最终纳入3个RCT。共340例患者。Meta分析结果显示：与传统方法相比,外科减重手术能提高肥胖患者2型糖尿病的缓解率,降低糖化血红蛋白水平,减轻肥胖患者体重,且术后并发症较轻。结论当前常用的外科减重手术治疗肥胖患者2型糖尿病的疗效优于传统方法,并发症较轻,值得临床借鉴。受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚待进一步研究加以验证。     

孕32～35周孕妇血清hepcidin用于区分胎儿生长受限亚组的临床工具研究

目的 分析孕32～35周时孕妇血清hepcidin用于区分胎儿生长受限亚组的临床效能。方法 2021年1月至12月，收集195例孕32+0～35+7周的孕妇血清样本，分为适于胎龄儿(AGA)组、小于胎龄儿(SGA)组和宫内生长受限(IUGR)组，所有孕妇均足月分娩(37～41周),同时在分娩后留取脐带血样本。采用化学发光法检测血清hepcidin水平。结果 共有96例(49.23%)AGA、50例(25.64%)SGA,49例(25.13%)IUGR孕妇入选。IUGR组母体血清hepcidin水平高于AGA组和SGA组(P<0.05),SGA组母体血清hepcidin水平低于AGA组，但无统计学差异(P>0.05)。孕前吸烟者母体血清hepcidin水平亦高于不吸烟者(P<0.05)。在ROC曲线分析中，发现母体血清hepcidin阈值为43.09 ng/ml时是区分IUGR和AGA的最佳选择，其诊断准确率为82.7%,LR~+为8,LR~-为0.3。结论 孕32～35周时母体血清hepcidin水平升高(>43.09 ng/ml)与IUGR相关。这有可能成为区分不同形式胎儿生长受限的临床工具，值得进一步研究。