干扰素调节因子1通过调控细胞焦亡参与小鼠肝脏缺血再灌注损伤

摘要：目的　探讨小鼠肝脏缺血再灌注损伤（LIRI）过程中干扰素调节因子-1（IRF-1）对焦亡的影响。方法　（1）24只C57BL/6正常雄性小鼠按照随机数字表法分为假手术（Sham）组与缺血再灌注（IR）2 h、6 h和12 h组,每组6只。Sham组不进行IR处理,其他3组采用血管夹夹闭肝中叶、左叶脉管（门静脉、动脉与胆道）60 min后分别再灌注2、6、12 h建立LIRI模型。全自动生化仪检测各组血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）;酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）水平;HE染色观察肝脏病理改变;免疫组织化学染色检测IRF-1表达情况;TUNEL染色检测肝脏细胞凋亡和焦亡情况;Western blot检测IRF-1、半胱天冬氨酸蛋白酶-1（Caspase-1）、Cleaved-Caspase-1及gasdermin D（GSDMD）蛋白水平;透射电镜检测肝组织细胞形态变化。（2）将小鼠正常肝脏AML12细胞分别进行过表达和沉默IRF-1表达后进行模拟IR处理,分为过表达IRF-1+IR组、空载体+IR组、IRF-1 siRNA+IR组及其对照组（NC+IR组）。Western blot检测4组细胞IRF-1、Caspase-1、Cleaved-Caspase-1和GSDMD蛋白水平;透射电镜检测细胞形态变化;流式细胞术检测细胞焦亡情况;酶标仪检测细胞上清乳酸脱氢酶（LDH）释放量。结果　（1）体内实验结果显示,与Sham组比较,IR6 h组和12 h组血清ALT、AST和IL-1β水平均有明显升高（P＜0.05）,IRF-1、Caspase-1和GSDMD蛋白表达升高（P＜0.05）;同时肝细胞出现肿胀、排列紊乱、空泡、片状坏死和红细胞淤积并伴有核膜损伤和线粒体肿胀。（2）体外AML12细胞过表达IRF-1后Cleaved-Caspase-1和GSDMD的表达增加,而敲低IRF-1表达后Caspase-1和GSDMD表达随之减少（P＜0.05）。沉默IRF-1表达后,与NC+IR组相比,IRF-1 siRNA+IR组细胞质膜和核膜的破坏减轻,细胞焦亡率下降,LDH释放量减少约20%（P＜0.05）。结论　IRF-1可通过调节Caspase-1和GSDMD的表达以及IL-1β的释放导致小鼠LIRI。     

运用徐经世扶正安中汤调治肿瘤术后体会

扶正安中汤是国医大师徐经世针对恶性肿瘤术后及放射治疗、化学治疗后中气受损、气机瘀滞创立的基础方,临床运用扶正安中汤化裁治疗各种恶性肿瘤术后患者,可较快恢复患者身体状况,有利于后续治疗和康复。     

内镜治疗慢性胰腺炎的探讨

目的 探讨内镜治疗慢性阻塞性胰腺炎疗效及并发症。方法 经内镜治疗２９例慢性胰腺炎中胰管括约肌切开术２７例（１９例为７内镜治疗前处置）,副乳头切开８例,乳头括约肌切开术５例,网篮邓胰石９例,胰管内引流７例,鼻胰管引流３例,辅助探条或球囊扩张共１４例。１３例治疗前、后检测胰腺内分泌功能。结果 ２９例中２６例（８９．７％）治疗后腹痛消失或明显减轻,９例胰腺结石患者中６例取出胰石;７例胰管内引流管未阻塞。     

基于数据挖掘探讨徐经世膏方调治不寐病的用药规律

目的:探讨国医大师徐经世运用膏方治疗不寐病的处方用药规律.方法:通过本院临床病历数据处理系统搜集徐经世2013年12月至2021年1月膏方处方121首,应用复杂网络分析等数据挖掘方法,对不寐病患者年龄、性别、中医证型、药物类别、性味归经、使用频次及核心处方进行分析.结果:患者年龄以41～60岁最为多见,中医证型以肝郁脾...     

张国梁表里分治新冠病毒感染恢复期咳嗽经验

[目的]介绍名中医张国梁应用表里分治法治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽的临床经验。[方法]基于历代医家对疫病、咳嗽的相关论述,以及张师亲自诊治300余例新冠患者的经验,阐述张师对新冠病毒感染恢复期咳嗽病因病机的认识,总结其应用表里分治法治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽的经验,并解读典型案例。[结果]张师认为,治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽应当从病位着手,病位在鼻、咽部,采用表治法,重在宣肺化痰、疏风止咳,临床常用半夏厚朴汤、止嗽散合方随证加减。病位在气管、肺部,采用里治法,痰浊（痰热）蕴肺型重在清肺化痰、止咳平喘,临床多采用麻杏石甘汤、千金苇茎汤、葶苈大枣泻肺汤合方随证加减;气阴两虚型宜清肺化痰、益气养阴,一般采用竹叶石膏汤、生脉饮合方加减。文中所附医案属于风痰恋咽证型,张师先治以宣肺化痰、疏风止咳,后治以健脾益气、燥湿化痰,终获良效。[结论]张师应用表里分治法治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽,见解独到,其临证经验值得学习和推广。     

计算机辅助技术在骨科手术中的应用进展

随着近十年来人工智能技术的飞速发展,计算机辅助骨科手术(Computer assisted orthopedic surgery,CAOS)在临床手术中的应用已经较为成熟,但是相对于发达国家,其在国内的发展还处于初级阶段;CAOS最早应用于脊柱手术中,现已经逐步完善了在关节、创伤、运动医学及骨肿瘤等方面的应用.CAOS在骨科手术中的应用具有手术时间短、辐射量少、定位准确等优势,目前已经是骨科发展的重要方向.推动CAOS和自主研发的骨科手术机器人的发展,优化计算机导航技术将是骨科技术程序化、智能化和个体化的关键所在.本文针对CAOS的发展进程及未来的应用前景做一综述.     

“石氏颅脑方”联合高压氧治疗颅脑外伤后眩晕23例临床研究

近年来,我们运用石氏伤科石纯农先生经验方——石氏颅脑方联合高压氧治疗颅脑外伤后眩晕患者23例,取得较好疗效,现报道如下。     

儿童恒牙外伤112例的临床分析

目的:通过对我院口腔科自1999年6月～2009年5月治疗的112个儿童,157个恒牙外伤资料进行回顾性研究,对外伤患儿年龄、性别、恒前牙外伤原因、受伤方式、伤牙数目、受伤后就诊时间与预后的关系进行分析。从而探讨儿童恒前牙外伤的危害性、特点、及影响预后的因素。结果:统计结果儿童恒前牙外伤多发生在8～11岁,受伤原因主要为摔伤,地点主要在学校及游乐区,男性多于女性,临床表现以冠折最多其次是牙脱位,外伤后24小时内就诊预后较好。结论:儿童恒前牙外伤的发生有一定规律,以冠折多见,伤后就诊时间是决定预后的因素之一。受伤地点在学校较多,在日常教育中应该强调儿童的自我保护意识。     

pSERPINB3-PE38KDEL毒素质粒对人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤的靶向抑制

目的:验证SERPINB3鱗癌特异性启动子调控下的PE38KDEL毒素表达质粒对人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤的靶向抑制作用.方法:通过构建人舌鳞状细胞癌裸鼠皮下移植瘤模型,经过质粒体内转染,对小鼠进行体重、肿瘤体积变化的测量以及HE、TUNEL、Ki-67免疫组化检测.结果:在不损伤正常组织的情况下,pSERPINB3...     

334例普通型手足口病不同疗法临床疗效的队列研究

目的比较不同治疗方法对手足口病普通型临床疗效。方法采用临床实用性队列研究方法,分为中医组、中西医结合组、西医组3个不同临床治疗方法进行观察。结果在退热起效、体温恢复正常方面,中医组具有较强的优势;咽部疼痛方面,西医组有较强的优势;其余观察项目比较差异无统计学意义。结论中医治疗手足口病普通型具有较好的临床治疗优势,应成为临床主要治疗方法之一。