频发室性早搏病人急症手术的麻醉

我院对近十年来的40例频发室性早搏病人的急症手术（主要是腹腔手术和胸腔手术），采用0．2％利多卡因静吸复合麻醉，有效地控制了早搏，顺利地完成手术，麻醉过程平稳，临床效果良好，现总结如下。     

链球菌蛋白对人肝癌Bel-7402细胞的增殖抑制作用及其分子机制

目的:从分子水平观察链球菌蛋白质对人肝癌Bel-7402细胞的生长增殖的抑制作用。方法:实验于2005-10/2006-11在首都医科大学病原生物学系实验室完成。①链球菌32080株购自中国医学细菌保藏管理中心,人肝癌Bel-7402细胞株由首都医科大学细胞生物学系惠赠。②常规培养链球菌并按照Winters方法提取细菌蛋白。③用0,10,20,100mg/L细菌蛋白作用于单层培养的Bel-7402细胞24,48,72h,采用MTT法检测链球菌蛋白对细胞的增殖抑制作用。④Bel-7402细胞经10mg/L或50mg/L细菌蛋白分别作用48,72h后,流式细胞术检测细菌蛋白对癌细胞生长周期时相分布。⑤Bel-7402细胞经50mg/L的细菌蛋白分别作用24,48,72h后,Annexin-v PI双染法检测Bel-7402细胞凋亡率。⑥用50mg/L的链球菌蛋白分别作用于Bel-7402细胞0,24,48,72h后,Western Blot检测链球菌蛋白对Bel-7402细胞凋亡相关蛋白的影响。结果:①链球菌蛋白对Bel-7402细胞的抑制作用:链球菌蛋白能显著抑制人肝癌Bel-7402细胞增殖,100mg/L细菌蛋白作用于细胞24,48,72h的抑制率分别为15.6%,35.6%,50%,呈剂量和时间依赖关系。②细菌蛋白对肝癌细胞生长周期时相分布及细胞凋亡率的影响:经链球菌蛋白(10,50mg/L)作用后,G2/M期Bel-7402细胞比率较正常对照组增加,差异有显著性(P<0.05);流式细胞术检测显示,经50mg/L链球菌蛋白作用后,实验组Bel-7402细胞凋亡率明显高于对照组细胞(P<0.01)。③Bel-7402细胞凋亡相关蛋白的变化:Bel-7402细胞经50mg/L链球菌蛋白分别作用24,48,72h后,细胞色素C的释放逐渐增多,Procaspase-3及Bcl-2蛋白水平降低。结论:链球菌32080株蛋白对人肝癌Bel-7402细胞的生长抑制作用存在着剂量和时间依赖性,并能将细胞的生长周期阻滞于G2/M期,诱导细胞凋亡,影响Bcl-2,procaspase-3和细胞色素C等重要的凋亡相关蛋白水平。     

椎旁神经阻滞误注入蛛网膜下腔致高位脊髓麻醉1例

1　病例报告　　男 ,46岁。因腰及右腿疼痛 0 .5a就诊。脊柱 CT显示腰 2、腰 3椎间盘突出 ,右腿抬高试验阳性。诊断为腰 2、腰 3椎间盘突出。治疗选用椎旁神经阻滞。即 2 %利多卡因 5 ml,维生素 B1 22 ml(1 mg) ,维生素 B1 2 ml(1 0 0 mg) ,强地松龙 1 ml(2 5mg) ,共 1 0 ml混合药液 ,用长 1 0 cm的 7号长针在第 2腰椎右侧旁开棘突 4cm处进针 ,垂直刺达横突 ,退针少许。再向头、向内推进约 2 cm,即达椎旁间隙 ,回抽无血无脑脊液 ,注入药液 1 0 ml,注射完毕后 ,患者取平卧位。约 5min后 ,患者主诉双腿发热 ,发麻 ,不能抬起。 1 0 min后 ,出…     

基于以病人为中心的医院业务流程管理

医院业务流程管理是提高医院医疗服务和管理品质,提高病人满意度,提高医院营运效率,节省医院营运成本及实现以病人为中心的医院管理模式的有力方法和途径。文章阐述了医院业务流程管理的产生背景、概述、应用等问题。     

全方位多途径提升实验技术人员的综合素质和专业水平

高等医学教育的发展需要一支综合素质较高、专业技术过硬的实验技术队伍。有针对性、有计划、全方位地提升实验技术人员的专业水平和综合素质,才能更好地服务于实验教学。     

遗传性多发性骨软瘤家系调查与分析

遗传性多发性骨软骨瘤（HME）是临床上较少见的一种常染色体显性遗传性疾病,主要以累及骨骼系统,引起骨骼发育障碍,造成以四肢长骨为主的短缩或畸形,故又称为遗传性畸形性软骨发育异常症,笔者就1例家族性遗传性多发性骨软骨瘤进行家系调查,结合临床体征及影响学等资料,现分析讨论如下。     

不同材料在年轻恒牙根尖诱导成形过程中的比较

背景:氢氧化钙及其制剂是诱导根尖形成的首选药物,近年来随着口腔材料的发展,三氧化聚合物作为新的根尖诱导材料已在临床上得到越米越多的重视.但足对上述材料的优缺点目前尚缺少系统报道.目的:比较三氧化聚合物及Vitapex、氢氰化钙根充糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形过程中的疗效.设计、时间及地点:对比观察,于2005-04/2007-07在辽宁医学院第二临床学院口腔内科完成.方法:选择2005-04/2007-07在辽宁医学院第二临床学院口腔内科就诊的患有严重牙髓病变或根尖周炎108颗患牙,分成3组,Vitapex组、氢氧化钙组、三氧化聚合物组,每组36颗.经牙髓炎、根尖周病治疗后,分别采用氢氧化钙、Vitapex及三氧化聚合物根充糊剂作暂时性根管充填,促使其根尖的形成或封闭.3组患者于术后3,6,12,18个月复查.疗效评定标准:①成功:尖周病变消失,牙根延长,管腔缩小,根尖形成.②进步:尖周病变消失,牙根延长,根尖未完全形成或形成极不规则,根管内可探测到有明显阻力.③失败:牙根未能延长或尖周病变未见缩小或消失.成功与进步为有效,失败为无效.主要观察指标:3组材料根尖诱导有效率和诱导宵效所需时间.结果:氢氧化钙组与Vitapex糊剂组总的有效率摹本相同,差异无显著性意义(P>0.05);而三氧化聚合物组有效率高于氢氧化钙组与Vitapex糊剂组(P<0.01);三氧化聚合物治疗根尖孔未闭合的患牙周期短.结论:三氧化聚合物作为根尖诱导材料治疗根尖孔未闭合的患牙优于Vitapex、氢氧化钙根充糊剂.     

合并糖尿病的食管贲门癌病人围手术期处理

我科1986年1月至1995年12月手术治疗食管贲门癌542例,其中合并糖尿病21例,占3.87%。现将治疗体会总结如下。 1 临床资料本组21例中男15例,女6例,年龄46～71岁,平均59岁。所有病例均经上消化道钡透、胃镜检查及病理活检确诊。21例中食管鳞癌14例(中上段9例,下段5例),贲门腺癌7例。病理分期根据国际抗癌联盟1992年恶性肿瘤TNM标准,Ⅰ期2例,Ⅱa期7例,Ⅱb期8例,Ⅲ期4例。21例食管贲门癌伴发糖尿病均为Ⅱ型(成人型),病史6～     

面横裂的若干问题探讨（附25例报告）

本文报告２５例面横裂，指出面横裂与各种面裂比例为１：６３，远高于国外报告，与我国唇裂发病率高有关。作者认为有三种类型的面横裂，并给予不同命名。同时对面横裂的病因学、胚胎学和发病机制进行简要讨论。     

表达人干扰素α-2b基因重组乳杆菌的鉴定及其抗病毒活性的动态研究

目的:进一步鉴定表达人干扰素α-2b的重组乳杆茵DM8909/pSC111AE-IFN-α-2b,考察重组茵的培养条件及其表达产物动态的抗病毒活性.方法:在LRS培养基培养重组菌株DM8909/pSC111AE-IFN-α-2b并诱导表达,用Western印迹鉴定培养上清中的表达产物,对重组菌株在LRS培养基中的不同时间的D600、pH值、活菌数、表达产物抗病毒活性进行动态观察.结果:Western印迹鉴定证实了重组茵上清中的IFN-α-2b.重组菌培养18 h后pH值由6.5开始下降,56 h后降至3.5;细菌于培养21 h进入对数期,32 h进入稳定期;培养24～32 h上清中干扰素抗病毒活性为4.08×105U/ml.结论:重组乳杆菌DM8909/pSC111AE-IFN-α-2b可表达IFN-α-2b于培养上清,培养24～32 h上清中干扰素含量最高,可用于预防及治疗病毒感染的进一步研究.