正交试验优选人参中丙二酰基人参皂苷的提取工艺研究

丙二酰基人参皂苷(malonyl-ginsenoside)又称为丙二酸单酰基人参皂苷,是一类极性大,亲水性强,极易溶于水的酸性皂苷,另外该类化合物分子中酰基键极不稳定,很容易水解,遇酸、碱或在热水、热甲醇条件下都会发生水解反应脱去丙二酸,成为相应的人参皂苷[1~4]。丙二酰基人参皂苷Rb1具有促进小鼠齿状突长时程增效作用,对神经生长因子诱导外培养鸡胚的背根神经突的外生长有增强作用[5,6];本课题组也发现该类皂苷的提取物(以M-Rb1、M-Rb2、M-Rc为主)具有很强的降糖活性,能降低糖尿病模型小鼠血糖,促进肝糖元合成。然而该类皂苷在总皂苷的提取工艺…     

平顶山市2007年传染病疫情分析

目的掌握平顶山市传染病的发生及变化规律，为其有效的防治进一步提供科学依据。方法收集平顶山市2007年疾病监测信息报告管理系统的传染病、人口资料，并进行汇总分析。结果2007年报告乙类传染病17种14961例，与去年同期相比上升0．73％；丙类传染病6种2761例，与2006年同期相比只有急性出血性结膜炎1种有所上升。报告发病总数为17722例，年报告发病率为356．91／10万，发病率与去年同期相比下降3．15％。发病率居前5位的分别是乙肝（78．46／10万）、肺结核（81．45／10万）、痢疾（35．77／10万）、麻疹（18．24／10万）、甲肝（17．43／10万）。死亡报告总数70人，死亡报告率为1．41／10万。病死率为0．39％，病死率居前3位的分别是狂犬病（100％）、艾滋病（71．43％）、乙脑（50％）。1、6．7月份为发病高峰，男性发病率是女性的1．59倍，以30～40岁年龄组发病率最高，职业以农民、工人、散居儿童，学生为多。结论乙肝、肺结核、麻疹及肠道传染病是今后传染病管理的重点，农民、工人、散居儿童，学生是传染病防治的重点人群。     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折23例体会

胫腓骨骨干骨折在临床比较常见，约占全身骨折的10％～12％，其中胫腓骨骨干双骨折约占一半，胫骨干骨折相对少见。内固定治疗方法很多，从钢板固定逐渐向带锁髓内钉发展，带锁髓内钉为胫骨干骨折治疗带来了广阔的前景，它具有固定牢固、能早期活动、并发症少、切口小等优点，应用越来越多。我院自2006年1月-2008年3月使用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折23例，取得非常满意效果，现报道如下。     

重型颅脑损伤后早期外伤性脑积水的防治

目的探讨减少重型颅脑损伤后脑积水发生率的方法。方法回顾性分析145例重型颅脑损伤的临床资料。结果145例患者,行减压术并腰穿者脑积水发生率约为0.7%。随访2年,无慢性脑积水发生。结论颅脑损伤后早期手术减压并腰椎穿刺能有效减少脑积水发生率。     

中医药在抗肝纤维化过程中对病理性血管新生干预作用的研究进展

肝纤维化的发生机制非常复杂,越来越多的研究表明病理性血管新生加速了肝纤维化的进程,甚至促进了肝硬化的发生。临床上中医药在肝纤维化和肝硬化的治疗中优势明显。但其作用机制及作用靶点尚不明确。通过对近十年来相关中医药抗肝纤维化的机制文献研究分析,从中医药逆转肝纤维化过程中肝窦毛细血管化、血管生成关键因子过度表达的角度阐释其抗肝纤维化的作用机制。     

平顶山市2004～2011年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的 了解平顶山市甲型病毒性肝炎发病流行规律,为有效防控甲肝提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析,对甲肝三间分布、疫苗效果等进行比较.结果 1996～2011年平顶山市甲肝发病率波动在3.43/10万～17.40/10万之间,年均发病率为7.25/10万,2004～2011年共报告甲肝3 249例,年均发病率为8.20/10万,2010年发病率最低3.55/10万,2007年最高17.40/10万.发病高峰在每年7～9月份,农村高于城市,两者发病率差异有统计学意义(x2=281.46,P＜ 0.001).病例以10岁以下儿童为主,共1 647例,占病例总数的50.69％,男性多于女性.职业以学生发病最多,为1186例,占发病总数的36.50％;其次为儿童和农民,分别占36.23％和21.42％.结论 防治甲肝应采取以预防接种、疫情监测和健康教育为主的综合性防控措施.     

组合式桥接内固定系统固定治疗儿童四肢干骺端骨折

目的探讨组合式桥接内固定系统固定治疗儿童四肢干骺端骨折的疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年12月期间南京医科大学附属常州第二人民医院骨科采用组合式桥接内固定系统固定治疗的16例儿童干骺端骨折患者资料。男11例,女5例;年龄为8~14岁,平均11.0岁。骨折部位:肱骨近端4例,股骨远端3例,胫骨近端3例,胫骨远端6例;骨折按Salter-Harris分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型5例。受伤至手术时间为3~8 d,平均5.3 d。记录患者的骨折愈合时间、并发症发生情况(术后感染、内固定失效)及术后功能恢复情况等。结果16例患者术后获12~18个月(平均13个月)随访。16例儿童患者术后均获骨性愈合,骨折愈合时间为2~5个月(平均2.4个月)。末次随访时4例肱骨近端骨折患者根据Neer评分标准评定疗效:均为优;6例股骨远端骨折或胫骨近端骨折患者根据美国特种医院膝关节功能评分标准评定疗效:优5例,良1例;6例胫骨远端骨折患者根据Baird评分标准评定疗效:优5例,良1例。随访过程中无一例患者发生术后感染、断钉、断棒及骨折不愈合等并发症。结论组合式桥接内固定系统固定治疗儿童干骺端骨折具有微创、操作简单、固定可靠及并发症少等优点,是儿童干骺端骨折的一种可选治疗方案。     

CT引导下微创钻孔引流治疗中老年人基底节脑出血

目的分析CT定位下微创钻孔引流术在中老年人基底节区自发性脑出血患者的临床疗效。方法收集我科2011-06—2012-06收治的57例年龄≥50岁的中老年基底节区出血患者,均经CT下行微创钻孔血肿腔引流术治疗,术后随访3～6个月,分析临床疗效。结果 57例年龄分布:50～83岁,平均64.8岁;出血量:20～85mL,平均37.5mL;术前GCS评分:3～7分13例,8～12分28例,13～14分16例;术后6个月随访时存活51例,死亡6例病例均为术前昏迷患者。结论 CT定位下微创钻孔引流术对中老年人基底节脑出血患者疗效良好,可以考虑作为首选外科治疗方式。     

一起甲型H1N1流感暴发的流行病学分析

目的了解平顶山市一起甲型H1N1流感暴发疫情的特点,为控制学校甲型H1N1流感暴发疫情提供依据。方法使用中国疾病预防控制中心编制的《甲型H1N1流感病例个案调查表》对所有病例进行流行病学调查,采用描述流行病学方法对病例的流行病学特征进行分析。采用RT-PCR方法检测甲型H 1 N1流感病毒核酸。结果2013年3月26日出现首发病例,疫情历时2 d,发病12例。其中11例甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,罹患率2.23%。病例全部为学生,其中男生5例、女生7例,男女性别比为0.71:1。病例主要集中在该校七(3)班,均为轻症病例。结论本次发病为甲型H1N1流感病毒引起的流感暴发。建议在冬春季节到来之前给学生进行甲型H1N1流感疫苗的预防接种,是预防学校甲型H1N1流感暴发最经济有效的手段。     

ICP-MS法分析脑震宁颗粒无机元素组成

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法对脑震宁颗粒无机元素组成进行分析,为其产品质量均一性和安全性评价奠定基础。方法脑震宁颗粒样品进行微波消解处理,采用ICP-MS法定量测定10批样本中18种无机元素的含量,通过Heatmaps图谱、Pearson相关系数图对结果进行分析;通过无机元素指纹图谱、主成分分析(PCA)结合聚类分析对质量均一性进行评价。结果脑震宁颗粒中无机元素以K、Ca、P、Na、Mg、Fe为主,且不同元素含量之间存在着一定正相关性。As、Hg、Cd、Pb、Cu这5种重金属元素的限量符合《中国药典》2015年版限度规定。采用平均数和中位数法分别建立无机元素对照指纹图谱,从指纹图谱相似度、聚类分析、PCA结果来看,脑震宁颗粒无机元素的质量均一性较好。PCA结果显示,K、Mg、Sr、Mn、P、Pb等元素可能是影响脑震宁颗粒无机元素质量波动的特征元素。结论本研究初步明确了脑震宁颗粒的无机元素组成,为其质量均一性和安全性评价奠定了基础。