应用三维斑点追踪技术对正常成人左室心肌三维应变的初步研究

目的 探讨三维斑点追踪技术对正常成人左室心肌三维应变评价的可行性和其峰值及达峰时间的分布特点.方法 采用三维斑点追踪技术对145例正常成人的左室心肌三维应变进行测定,获得以下指标:三维应变峰值及三维应变达峰时间,对结果进行统计学分析.结果 三维应变峰值分布特点:基底段最高,心尖段最低,中间段居中;后室间隔峰值最小(P＜0.05),剩余各节段间均无统计学差异(P＞0.05).三维应变达峰时间分布特点:心尖段最短,基底段最长,中间段居中;前壁、前间隔达峰时间整体小于下壁、侧壁、后室间隔、后壁(P＜0.05).结论 三维斑点追踪技术对正常成人左室心肌三维应变的评价具有一定可行性,且三维应变峰值及达峰时间的分布特点符合心脏运动的生理特性.     

超声评价荷丹片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效

目的利用超声评价荷丹片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效,探讨其临床意义。方法将108例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组及对照组各54例,2组均给予阿托伐他汀口服,20 mg/次,1次/d;治疗组加用荷丹片口服,2片/次,3次/d。于治疗前及治疗后6个月用高频超声检测患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、平均斑块数、斑块总积分及斑块声学密度(AD)的变化。结果治疗前2组颈动脉IMT、平均斑块数、斑块总积分及斑块AD值差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后2组颈动脉IMT、平均斑块数、斑块总积分较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);低回声斑块声AD值较治疗前均显著提高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论超声能准确检测颈动脉粥样硬化情况,评价药物治疗效果,荷丹片联合阿托伐他汀可以进一步降低颈动脉IMT,稳定斑块,安全有效。     

老年脑卒中患者肺部医院感染囚素及防控对策

目的 分析急性脑卒中患者发生肺部医院感染的因素并提出预防和控制对策.方法 收集2005 年1月～20O7年12月收住我院神经内科的脑卒中患者发生肺部医院感染者的临床资料进行分析.结果 出血性卒中发生率明显高于缺血性卒中,有意识障碍者发生率明显高于无意识障碍者,卧床者发生率明显高于非卧床者.老年人(大干60岁)患急性脑卒中后更易发生肺部医院感染;急性脑卒中发生肺部医院感染病死率显著提高.结论 医务人员应对存在以上几种危险因素的急性脑卒中患者格外重视,加强防控措施,降低感染率和病死事.     

妇产科护士职业倦怠和职业暴露的相关性分析

目的调查德州地区妇产科护士职业倦怠感及职业暴露状况，探讨两者之间的关系及护士职业倦怠的应对策略。为职业教育、医院管理部门提供应对护士职业倦怠的客观依据和合理建议。方法以单纯整群抽样的方式抽取德州市5所医院，采用护士职业倦怠感量表、医务人员职业暴露情况调查问卷，对这5所医院工作超过3年的妇产科护士进行调查。结果妇产科护士职业倦怠感量表结果显示，其工作冷漠感为中度倦怠，情绪倦怠感和个人成就感属于高度倦怠。职业暴露与情绪倦怠感呈显著正相关（P〈0．01），职业暴露与个人成就感呈显著负相关（P〈0．01），职业暴露与工作冷漠感无明显相关性（P〉0．05）。结论预防和缓解妇产科护士职业倦怠，应减少和控制职业暴露。     

基层战士下肢丹毒40例治疗与护理

下肢丹毒是由乙型溶血性链球菌所致的一种下肢网状淋巴管及其周围软组织急性炎症感染,多由创伤和足癣引起[1]。临床表现主要有畏寒、发热、头痛、关节酸痛等全身症状,局部继而会出现水肿性红斑、皮肤表面紧张伴有灼热疼痛,可迅速向四周扩大。基层部队是一个特殊的群体，战士平时军事训练多、强度大，受创伤的机会较多，尤其是创伤后不注意伤口的处理，是引起下肢丹毒发生的一个主要原因。     

声学造影对比心血池核素评价老年人左心室收缩功能

目的探讨左心室声学造影评价心功能的准确性。方法观察80例至少有两个以上节段心内膜显示不清的60岁以上患者,经静脉注射注射用六氟化硫微泡声学造影剂后,分别测量造影剂应用前后的左室射血分数,与核素心室显像测值相比较。结果静脉注射声学造影剂前后的左室射血分数分别为(64.30±6.45)%和(72.02±4.48)%,造影前后与核素测值的相关性分别为0.39和0.82。结论左心室声学造影改善了谐波成像低估左室射血分数的问题,能够更准确地评价左心收缩功能。     

股骨头髓心减压配合活血化瘀中药治疗股骨头坏死

目前股骨头坏死在临床中比较常见.男性青壮年发生率较高,这与其大量饮酒及不适量的激素药物治疗有关.对于该病的治疗国内外学者提出不少的治疗方法,但疗效并不令人满意.我们自1996年～2003年采用髓心减压术,术后配合中药治疗股骨头坏死38例,效果满意,现报告如下.     

脑卒中高危人群时间生物节律的知信行调查研究

众所周知,脑卒中是当前严重影响我国中老年人健康与生命的主要疾病,其病死率和致残率极高。由于人体生物节律的作用,脑卒中的发生发展具有一定的时间节律性和地理分布差异,由北向南呈现从高到低的梯度递降[1-3]。掌握脑卒中相关的时间生物节律对于地处北方,冬季寒冷,夏季炎热,气温年较差和气温日较差都非常显著的本地居民来说尤为重要。我们2008年7至9月对社区脑卒中高危人群进行了相关的危险因素及生物节律的认知调查。     

马铃薯外敷治疗静脉输液外渗的疗效观察

[目的]探讨马铃薯外敷治疗静脉输液外渗的效果。[方法]将120例静脉输液外渗病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组用50%硫酸镁湿敷,观察组用马铃薯外敷。[结果]观察组治愈率93.3%,对照组治愈率28.3%,两组比效,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对静脉输液外渗用马铃薯外敷,可显著提高静脉输液外渗治愈率,延长静脉使用寿命,保证用药要求。     

1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区监测结果分析

目的了解1991-2005年广东省丰顺县饮水型氟中毒病区实施改水降氟防治措施后的病情动态。方法在饮水型氟中毒病区大寨村、湖陂村和安全村，进行连续15年的监测，采用氟离子电极法检测饮水氟和儿童尿氟，Dean法检查儿童氟斑牙，X线检查成人氟骨症。结果大寨村、湖陂村和安全村儿童氟斑牙检出率总体呈逐年下降趋势，但中间有波动，氟斑牙指数分别从1991年的1．5、3．0、1．3下降到2005年的0．8、0．9、0．2，流行强度达到轻微或阴性流行标准。2002年以来3个村儿童尿氟〈1．50mg／L。成人氟中毒患病率和氟骨症X线检查阳性率逐年下降。结论饮水型氟中毒病区通过改水降氟后，人群总摄氟量减少．氟中毒有一定程度减轻，说明改换水源是预防饮水型氟中毒最有效的方法，但要规范管理改水降氟设施的使用。