黄芪注射液加胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足部溃疡69例疗效观察

目的:观察黄芪注射液加胰岛素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法:将127例患者随机分为2组,均给予基础治疗(包括胰岛素、抗生素使用)。对照组58例予0.9%NS加胰岛素混合液外敷溃疡局部;治疗组69例予黄芪注射液加胰岛素混合液外敷溃疡局部。观察2组持续外敷后肉芽出现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率。结果:治疗组不同病情、不同程度相应GT和HT均显著短于对照组,2 组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组患者的GT和HT均随病情的加重而延长治疗组中截肢或截趾者10例(14.5%),死亡2例(2.9%);对照组中截肢或截趾者18例(31.0%),死亡5例(8.6%),2组截肢(趾)率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液加胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡可显著缩短溃疡愈合时间,降低截肢率。     

尿激酶型纤溶酶原激活物系列与肿瘤转移

尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)属丝氨酸蛋白水解酶，uPA与其受体(uPAR)、抑制剂(uPAI)所形成的作用系统可激活纤溶酶原参与细胞外基质的降解，介导肿瘤的侵袭和转移。现对uPA作用系统中的主要组分及其在肿瘤侵袭转移中作用作一简要介绍。     

情志护理的临床应用

患病改变了一个人正常的生活状态或生活模式，从而冲击着患者的内心世界，改变其原有的精神状态和生理状态，改变其社会适应能力。因此，人患病后在出现身体不适等生理反应的同时，也会产生各种不同的心理反应，这些反应的产生与个人对于自我概念，生活的哲学，生理功能的改变以往患病的经验及社会对患者角色的期待有关，情志护理是根据医学心理学的理论，通过护理人员的语言、表情、姿态、态度、行为及气质来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增加战胜疾病的信心，减轻或消除一切不良因素对机体的影响，使病人能在最佳状态下接受治疗，以达到早日康复之目的的一种心理疗法，它适应于临床各种疾病的治疗。     

原发性甲状腺功能减退症并心包积液临床分析

目的 探讨原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的临床特点.方法 对38例原发性甲状腺功能减退症患者进行回顾性分析,根据超声心动图检查结果分为合并心包积液组19例与无心包积液组19例.分别对两组患者的临床特征:甲状腺功能、血液系统、肝功能 、血脂水平、心脏彩色多普勒检查等进行两样本t检验.结果 合并心包积液组患者的甲状腺激素(TH)、血红蛋白(HB)、射血分数(EF)、白蛋白(ALB)水平均显著低于无心包积液组(P<0.05).结论 原发性甲状腺功能减退症发生心包积液易合并多系统功能障碍,在甲状腺激素水平极低,及合并贫血、低蛋白血症的时候应行心脏彩色多普勒检查排除心包积液可能.     

慢性丙型肝炎中医证候分布规律的研究

目的:探索慢性丙型肝炎(CHC)中医证候分布规律,为本病的证型规范化研究提供参考依据。方法:收集60例CHC患者的流行病学资料以及中医证候学资料并做统计分析,同时对各证型与客观指标相关性进行研究。结果:60例CHC患者中湿热中阻型23例(38.3%),肝郁脾虚型17例(28.3%),瘀血阻络型10例(16.7%),肝肾阴虚型7例(11.7%),脾肾阳虚型3例(5.0%);乏力者占80.0%,面色晦暗者占46.7%,口苦者占63.3%,食欲不振者占58.3%;舌质红者占55.0%,苔薄白者占46.7%;脉弦者占61.7%。肝郁脾虚型患者ALT水平高于其他4型,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CHC患者的中医证侯与其症状、体征、肝功能相关指标、B超结果等之间存在一定相关性。     

老年家庭护理需求与服务内容探究

老龄化的时代到来了.老龄化问题,是全中国,乃至全世界,各个国家,各个地区,都必须面对的一个重要问题.庞大的老龄人群,加上社会生活水平的提高;老人们也需要更多、更好的照顾与关爱.但是,传统的护理,主要是将老人托付给护理机构,养老院.大部分的家庭都会请保姆护理.在护理服务的内容上,大多数也是侧重于生理上的护理和对于生活起居的照顾层面,而缺乏必要的精神护理与心灵沟通.现代社会,单纯依靠护理机构,明显已经不能满足需求了,这就需要全社会的共同努力,形成家庭式、社区式、社会式的各项服务,形成服务合力.在护理的内容和护理的方式上都要做出必要的改变.     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎75例临床分析

目的探讨腹腔镜技术在急性胆囊炎患者临床治疗中的价值。方法收集我院2011年1月~2013年12月收治的150例急性胆囊炎患者病例。随机分为2组,每组75例。观察组患者以腹腔镜术进行治疗,对照组患者以开腹术进行治疗。对两组患者手术情况、术后情况进行对比分析。结果观察组患者出血量、切口长度、手术用时及引流管留置都显著性少于对照组(P0.05);观察组患者术后下床时间、肛门排气时间、疼痛评分、住院时间和并发症率也显著性低于对照组(P0.05)。结论相比于开腹术,腹腔镜术在治疗急性胆囊炎患者中的有效率较高,手术过程更加安全。     

经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛的临床分析

目的分析老年性骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)行经皮穿刺椎体成形术(PVP)后再发疼痛的原因和治疗方法。方法回顾性分析2009年2月-2013年12月采用PVP治疗OVCF的327例(462个椎体)患者,对其中再次入院31例患者的病因和影像学资料进行分析,并行相应治疗。结果 31例患者再次入院,其中女27例,男4例,年龄61~87岁,平均(73.4±8.7)岁。伤椎填充不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳合并临近椎体再骨折1例,转移性肿瘤5例,脊柱结核2例,原因不明1例,随访1~5年,平均(2.1±0.7)年,完全缓解25例,部分缓解3例,轻微缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。     

乳果糖口服液治疗肝性脑病的疗效观察

目的探讨乳果糖口服液治疗肝性脑病的临床效果.方法选择2008年2月~2011年10月大连市庄河市中心医院收治的58例肝性脑病患者,随机分为观察组与对照组,每组各29例.观察组在经过维生素C及人血白蛋白等综合治疗基础上给予乳果糖口服液治疗,3次/天;对照组在经过维生素C及人血白蛋白等综合治疗基础上给予1.0g精氨酸,静脉滴注,1次/天.观察两组血氨值变化,治疗效果及不良反应情况.结果比较治疗后两组血氨值变化,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组治疗效果,观察组29例,其中优21例,良7例,无效1例;对照组29例,其中优16例,良5例,无效8例.观察组治疗总有效率96.6%,对照组治疗总有效率72.4%.观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现不良反应病例.结论乳果糖口服液治疗肝性脑病临床疗效确切、安全性高,值得进一步推广应用.