胸腰椎爆裂骨折不切椎板AF钉复位固定椎板小关节植骨融合术

目的提高对胸腰椎爆裂性骨折不切后柱结构认识和重要性。方法对椎管狭窄率≤50%的胸腰椎爆裂骨折伴不全瘫病人,不切椎板AF钉内固定术,进行临床及影象学观察。结果经对32例病人半年至8年的随访,Cobbs角平均矫正17.94°(P<0.05),椎体前缘高度有统计学意义(P<0.05),椎管面积恢复至85%以上,Frankel分级都有一级以上的恢复。结论胸腰椎爆裂骨折病人,可行不切椎板AF钉内固定后外侧植骨融合术,但应严格手术指征。     

哮喘大鼠肺组织中NF-κB与MMP-9表达的关系

气道重塑是哮喘病理生理特征之一,与哮喘肺功能损害及气道高反应密切相关。基质金属蛋白酶-9（MMP-9）是锌离子依赖性蛋白酶,主要降解细胞外基质中的Ⅳ型胶原和Ⅴ型胶原,参与气道重塑;而核因子-κB（NF-κB）是一种多功能核转录因子,具有广泛的生物学活性,不仅参与哮喘的炎症反应;还参与哮喘气道的重塑过程;两者均参与了哮喘中的气道重塑。本文就哮喘大鼠中NF-κB和MMP-9表达关系作一研究,为进一步探讨支气管哮喘的发病机制奠定基础。     

常态化疫情防控下预检分诊人员心理及睡眠状况调查

<正>2022年，我国新型冠状病毒疫情防控取得重大战略成果，但疫情仍存在很大不确定性^[1],新冠病毒仍在持续变异，全球疫情仍处于流行态势，国内新发疫情不断出现。预检分诊人员作为疫情防控的“前哨兵”,她们直接与患者面对面接触，不仅要做好精准分检工作，还要面临自己被感染和感染他人的风险。高风险度、高紧张度、高责任度及高压力的工作环境给预检分诊人员带来很大的心理压力^[2],可能影响其睡眠及身心健康。有研究指出，     

云南省部分地区食物碘含量调查

目的 了解云南省部分地区居民常用食物碘含量，为科学指导居民从食物中合理有效地摄取碘元素提供参考依据。方法 2021年选择云南省东北部的镇雄县和南部的建水县作为项目县，在每个项目县的城区和农村各选择1个调查点，在每个调查点选取居民常去的批发市场、农贸市场和超市等，随机采集食用频率较高的食物样品并检测碘含量。结果 共调查4类食物，检测样品149份，海藻类碘含量最高，中位数30 080.000μg/100 g,4类食物的碘含量差异有统计学意义（H=90.172,P<0.05）；镇雄县、建水县的植物性食物碘含量差异有统计学意义（Z=-3.264,P<0.05）；城区与农村的食物碘含量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 镇雄县、建水县各类食物碘含量不同，不同地区的植物性食物碘含量不同；云南省其他地区的食物碘含量可能也存在差异。     

中药干预全膝关节置换术后深静脉血栓信号通路研究进展

全膝关节置换术作为膝关节骨性关节炎后期常见的治疗手段，通过为患者进行换膝来改善患者的临床症状。下肢深静脉血栓作为全膝关节置换术最常见的并发症也随之出现。既往的研究表明，全膝关节置换术后深静脉血栓的形成多与机体内炎症因子的过度表达有关。核转录因子-κB、Toll样受体4、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B、肿瘤坏死因子、核转录因子E₂相关因子2等信号通路作为与炎症相关的经典信号通路，通过调控信号通路的表达干预机体内炎症因子的形成。通过抑制炎症因子的形成，可以进一步抑制机体内血小板的活化，达到抑制血栓形成的目的。通过查阅文献发现，无论是中药单体、中药提取物及中药复方干预全膝关节置换术后的深静脉血栓，都通过上述相关信号通路的调节，直接或间接的抑制炎症因子的表达，从而干预血栓的形成。因此，中药运用于临床，不仅可以减少术后并发症及促进患者的术后康复，而且由于中药的价廉、不良反应小等优势也为患者带来了福音。该文通过中药干预全膝关节置换术后深静脉血栓相关信号通路研究现状进行总结，旨在为中药干预深静脉血栓的深入研究提供参考依据，也为中药运用于临床，减少患者术后深静脉血栓的形成提供了理...     

基于蓝牙技术的手术室移动医疗设备智能定位系统设计

目的：为提高医疗设备管理效率，设计一种基于蓝牙技术的手术室移动医疗设备智能定位系统。方法 ：该系统采用接收的信号强度指示（received signal strength indication,RSSI）算法和多网关轨迹滤波算法来进行蓝牙定位，主要由蓝牙网关、蓝牙信标、蓝牙标签以及后台的数据处理平台组成。其中蓝牙网关主要由有源以太网（power over ethernet,POE）模块、直流电源模块、CPU、Wi-Fi模块、蓝牙模块等组成，蓝牙信标主要由信标控制单元、蓝牙发射模块、蓝牙接收模块等组成，蓝牙标签主要由微控制单元（microcontroller unit,MCU）、蓝牙模块、防拆开关和加速度计等组成；数据处理平台前端采用Vue框架开发，后端采用Java语言开发。结果：该系统可准确定位医疗设备在手术室的具体位置，且不会对其他医疗设备造成电磁干扰。结论：该系统具有定位精度高、电磁干扰低、系统稳定可靠、工程造价低等优点，在保证安全性的前提下提高了医疗设备的定位及管理效率。     

小儿气管支气管异物临床特点及术后并发症危险因素分析

目的 探讨小儿气管支气管异物的临床特点以及术后发生并发症的可能危险因素。方法 回顾性分析2016年12月至2019年12月于南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科就诊的245例气管支气管异物患儿的临床资料，分析该疾病的临床特点，同时根据患儿术后是否发生并发症分为有并发症组（37例）和无并发症组（208例），采用单因素方法及多因素logistic回归法分析患儿发生并发症的危险因素。结果 儿童气管支气管异物发生年龄在1~5岁占比82.86%；患儿入院病程在0~7天占比82.05%；患儿男女比例约为2：1；患儿临床表现咳嗽占比94.29%；引起发病的异物性质90.20%为植物性；异物长径在0~10 mm占比92.24%；异物位置为单侧支气管者占比94.29%；CT影像学特征：肺气肿占比55.51%、局限性阻塞占比48.57%、纵膈移位占比33.06%。患儿术后并发症总发生率为15.10%；单因素及多因素logistic回归分析结果均显示，年龄、病程、出现呼吸困难和发热、异物长径是患儿术后并发症发生的危险因素。结论 低龄、病程较长、异物较大以及出现发热和呼吸困难的患儿在术后易出现并发症，临床需给予其更多的关注，并及时给予对症治疗。     

驻藏中青年官兵的高血压现状及其影响因素分析

目的:分析常年驻扎在西藏高海拔地区的中青年官兵高血压现状及影响因素。方法:收集某驻藏部队670名中青年男性官兵的驻藏海拔、驻藏时间、血氧饱和度、静息心率及血压等资料。基于K-means聚类分析，根据海拔分为：3400～3800 m组(206例),3800～4500 m组(230例),4500～5400 m组(234例);根据驻藏时间分为：<7年组(507例),≥7年组(163例)。分析驻藏官兵海拔和驻藏时间与血压的关系。结果:驻藏官兵高血压患病率为11.6%(78/670)。其中，3400～3800 m组、3800～4500 m组和4500～5400 m组高血压患病率分别为7.8%、10.9%和15.8%;驻藏时间≥7年组，3400～3800 m、3800～4500 m和4500～5400 m海拔高血压患病率分别为11.4%、12.9%和29.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果示，驻藏时间<7年组，收缩压、舒张压与驻藏时间均呈负相关(P<0.05),驻藏时间≥7年组，收缩压、舒张压与驻藏时间均呈正相关(P<0.05)。logistic回归...     

一种基于生成对抗网络的无监督域自适应磁共振图像分割方法EI北大核心CSCD

智能医学图像分割方法正在快速地发展和应用,但面临着域转移挑战,即由于源域和目标域数据分布不同导致算法性能下降。为此,本文提出了一种基于生成对抗网络(GAN)的无监督端到端域自适应医学图像分割方法。设计网络训练调整模型,由分割网络和鉴别网络组成。分割网络以残差模块为基本模块,增加对特征的复用能力,降低模型优化难度,并将分割损失与对抗损失相结合,在鉴别网络的作用下学习图像特征层面的跨域特征。鉴别网络采用卷积神经网络,并带入源域标签训练,用来区分生成网络的分割结果是来自源域或目标域,整个训练过程无监督。使用膝关节磁共振(MR)图像公开数据集和采集的临床数据集进行实验,与经典的特征级域自适应方法和图像级域自适应方法对比,所提方法的平均戴斯相似性系数(DSC)分别提高了2.52%与6.10%。本文方法有效提高了分割方法的域自适应能力,显著提高了对胫骨和股骨的分割精度,可以较好地解决磁共振图像分割中的域转移问题。     

水飞蓟提取物的光稳定性研究

目的 研究水飞蓟90%乙醇提取液中主要成分的光稳定性。方法 在光照前后、不同光照强度和时长、不同含氧量的条件下，对水飞蓟壳90%乙醇提取液中的主要成分进行检测，通过LC-MS法对避光和强光照射5 d的提取液样品进行质谱对比分析，强光照射5 d后的提取液样品用半制备HPLC进行分离纯化，根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果 水飞蓟亭A、水飞蓟亭B、水飞蓟宾A、水飞蓟宾B、异水飞蓟宾A、异水飞蓟宾B对光照均稳定，水飞蓟宁在光照条件下发生氧化反应，具有光不稳定的特点。结论 水飞蓟宁在光照条件下不稳定，其氧化产物为silyamandin。