通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭52例临床观察

目的观察通腑泄浊法治疗腑实证慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将103例腑实证CHF患者随机分为2组,对照组51例予常规西药治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加通腑泄浊汤。2组均治疗7 d。观察2组治疗后喘憋、水肿、腹胀改善情况及心功能变化情况,记录2组治疗期间呋塞米日使用量,检测2组治疗前后血钾、血尿酸水平。结果治疗组喘憋、水肿及腹胀改善情况均优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后心功能均较本组治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。治疗组心功能改善总有效率96.1%,对照组心功能改善总有效率82.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组各患者呋噻米日用量明显少于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血钾与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.05）,治疗组治疗后血钾水平高于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后血尿酸水平下降（P〈0.05）,对照组上升（P〈0.05）,且治疗组治疗后血尿酸水平低于对照组（P〈0.05）。结论通腑泄浊法治疗腑实证CHF疗效满意,同时可以明显改善患者生活质量,减少利尿剂用量,改善电解质紊乱和高尿酸状态。     

高血压病阴虚阳亢型客观指标研究进展

随着科学技术的进步，高血压病（EH）中医辨证分型微观化的研究也逐渐深入，为临床辨证论治的统一化、标准化提供了客观的依据。本文就EH阴虚阳亢型客观指标的研究进展综述如下。     

脑转移瘤一例误诊为脑梗死

[病例] 男,67岁.因头昏、言语不利,右手乏力半个月入院.有高血压病病史10余年.头颅CT检查示左侧顶叶区脑梗死;MRI示:右顶叶及双顶叶可能脑梗死,深部脑白质轻度缺血,脑萎缩.诊断为脑梗死.     

四妙勇安汤在心脑血管疾病中的应用及作用机制的研究进展

四妙勇安汤最早见于汉代华佗《神医秘传》,清代医家鲍相敖将此方命名为“四妙勇安汤”。本方以金银花清热解毒为君药;玄参滋阴清热为臣药;当归活血和营为佐药;甘草和中解毒为臣药,共奏清热解毒、活血通络的功效。本方最早应用于治疗热毒型脱疽,随着研究的深入,     

煦少火胶囊对实验性动脉粥样硬化家兔游离钙和钙泵的影响

为研究"煦少火胶囊"(XSH,主药附子、西洋参、瓜蒌、丹参、葛根)对实验性动脉粥样硬化兔血小板游离钙和钙泵的作用.给兔灌胃胆固醇,造成兔动脉粥样硬化(AS),以XSH治疗5周观察血小板胞浆游离[Ca2+]、红细胞膜 Ca2+-Mg2+-ATPase 活性,主动脉收缩性的变化,并与月见草油胶丸作比较.结果XSH 可明显降低实验性动脉粥样硬化兔血小板游离钙水平,提高红细胞膜 Ca2+-Mg2+-ATPase 活性及主动脉收缩性;且这些作用均优于对照组.结论XSH 有抗动脉硬化作用.     

天麻钩藤饮含药血清对人脐静脉内皮细胞保护作用的研究

目的：观察天麻钩藤饮对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）致人脐静脉内皮细胞（HUVECs）损伤的保护作用。方法：制备大鼠天麻钩藤饮含药血清。采用酶消化法体外培养HUVECs，利用Human von Willebrand factor免疫细胞化学法鉴定，随机分为3组：对照组，AngⅡ组，AngⅡ＋天麻钩藤饮组。倒置显微镜下观察细胞形态、密度，酶联免疫法测定细胞上清TNF-d含量，RT-PCR法测定细胞PPAR-γmRNA的表达。结果：与对照组比较，AngⅡ（10^-6mol／L）可引起内皮细胞密度降低，细胞分泌TNF-α增加，PPAR-γmRNA表达水平降低。天麻钩藤饮含药血清可抑制AngⅡ导致的细胞损伤，减少TNF-α的分泌，升高PPAR-γmRNA的表达。结论：天麻钩藤饮可对抗AngⅡ所致的HUVECs损伤，保护血管内皮细胞功能。     

镇肝息风汤含药血清对人脐动脉平滑肌细胞增殖和凋亡作用的实验研究

目的观察镇肝息风汤含药血清对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激人脐动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖、凋亡的影响。方法制备镇肝息风汤含药血清,采用组织贴块法培养VSMC,并以α-SMactin免疫细胞化学法鉴定。用10-6mol/LAngⅡ刺激VSMC,以MTT法观察含药血清对VSMC增殖的影响;Brdu免疫细胞化学法观察含药血清对VSMCsDNA合成的影响;流式细胞术AnnexinV-FITC法观察含药血清对VSMCs凋亡的影响;并以西药依那普利作为阳性对照药物。结果镇肝息风汤含药血清可抑制AngⅡ诱导的细胞增殖,Brdu标记率增加,促使凋亡率升高。结论镇肝息风汤可通过调节VSMCs增殖-凋亡失衡,从而改善血管重塑。     

镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠血管紧张素II、内皮素的影响

目的：观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠（SHR）的降压效果及其对血浆、心肌、脑组织中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素（ET）含量的影响。方法：将24只14周龄的雄性SHR随机分为SHR组、镇肝熄风汤组、依那普利组，同时以同源雄性WKY大鼠8只作为对照组，灌胃给药8周后，用16导生理记录系统记录血压，放射免疫法测血浆、心肌、脑组织中AngⅡ、ET含量。结果：与WKY组相比，SHR组血压升高，且血浆、心肌组织中AngⅡ含量显著升高，脑组织中ET含量升高。镇肝熄风汤可降低SHR血浆及心肌组织中AngⅡ、脑组织中ET含量。结论：镇肝熄风汤可减少缩血管物质（AngⅡ、ET）的释放，对心、脑具有一定的保护作用，可预防高血压并发症。     

从瘀毒论治痔疮

痔疮是临床上的一种常见病、多发病,对于痔疮形成的病因病机古代文献记载较多,与寒、暑、湿、风、热、毒、燥、瘀等邪气有关。笔者通过临床实践发现瘀毒之间关系复杂,相互为因果,互化互生,且始终贯穿于本病的发生、发展、变化的过程中。瘀毒损络是痔疮发病的关键病机,临床应用清热解毒,凉血散瘀疗效显著。