负压吸疱配合刮除法自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察

我们自2000—10～2008—02治疗白癜风患者1215例。其中包括轻度瘢痕患者2例、同位素治疗后色素脱失斑5例。供皮区采用负压吸疱,受皮区与网状间隔采用负压吸疱配合刮除法。现将观察结果报道如下。     

手术治疗先天性肾上腺皮质增生症致女性假两性畸形6例报告

先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的临床表现为两性畸形、假性性早熟或肾上腺危象。除早期行激素替代治疗外,手术矫正畸形至关重要。2003年3月～2006年9月,我们对6例CAH致女性假两性畸形患儿实施手术治疗,效果良好。现报告如下。     

新生儿腹股沟嵌顿疝诊治16例分析

我院1997～2005年共收治嵌顿性腹股沟斜疝新生儿16例，均治愈，分析如下。     

心肺脑复苏治疗进展

心脏骤停是内科常见危急重症,现将其治疗进展作一综述. 1 心脏骤停预测 1.1 冠脉造影冠状动脉造影是目前确立有无冠状动脉疾病及其病变部位和程度的可靠方法,能为冠心病的药物治疗、血管成形术或搭桥术等治疗方案的选择提供重要依据.病理解剖发现,81%心脏性猝死的主要病因是冠心病,常见的病理改变为广泛多支冠状动脉粥样硬化[1],3/4发生心脏性猝死患者至少有一支冠状动脉的狭窄程度≥90%或更严重的狭窄,约2/3的患者存在狭窄程度≥75%或更严重的狭窄[2].由此可见,对可疑冠心病及冠心病心绞痛患者及时进行冠脉造影检查,可了解冠状动脉粥样硬化程度、左室收缩功能、有无室壁瘤形成,制定行之有效的治疗方法.如:药物、PTCA、GABG、手术等.     

加速康复外科在交腿皮瓣移植术围手术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科在交腿皮瓣移植术围手术期护理中的应用效果。方法2016年6月-2018年4月,对下肢大面积缺损实施交腿皮瓣移植术的24例患者随机分为两组,围手术期分别采用了加速康复外科护理和常规护理的方法,比较两组护理方法的临床效果。结果两组交腿皮瓣全部成活,无皮瓣坏死出现。与常规护理组相比,加速康复外科护理组的术后进食时间为(3.98±0.53)h,拔除尿管时间为(10.52±1.42)h,住院时间为(14.83±2.13)d,均缩短;术后3 h的一般疼痛评分为(1.42±0.68)分,低于常规护理组;常规护理组术后3例出现创面感染,经积极抗炎治疗后感染得到控制,加速康复外科护理组未出现创面感染情况。结论加速康复外科护理对常规的护理过程进行了优化,是一种行之有效的护理方法,该方法显著提高了护理质量,大大提升了患者的自信心和满意度。     

小儿粘连性肠梗阻的治疗与手术时机

目的:探讨小儿粘连性肠梗阻治疗中手术时机的选择。方法:回顾性分析1998年1月~2008年8月收治的160例小儿粘连性肠梗阻病例,讨论其治疗及合适手术时机。结果:保守治疗小儿粘连性肠梗阻103例,手术治疗57例,急症手术36例,其中肠切除10例(27.8%),平均住院12天;保守治疗无效中转手术治疗21例,其中肠切除10例(47.6%),平均住院15天。结论:小儿粘连性肠梗阻保守治疗无效时应及时手术治疗。     

奥曲肽治疗小儿肠梗阻的临床研究

目的观察奥曲肽治疗小儿肠梗阻的疗效。方法将60例肠梗阻患儿随机分为试验组和对照组,对照组给予常规治疗,包括禁食水、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养以及应用抗生素;试验组在常规治疗基础上加用奥曲肽2．5μg／kg,皮下注射,1次／d,3—7d,观察和比较2组治疗前后临床症状及体征改善情况及胃肠减压量。结果试验组临床症状明显改善,与对照组比较,腹痛和腹胀的缓解率分别为93．3％、70．0％（P〈0．05）;肛门恢复排气排便率分别为90．0％、66．7％（P〈0．05）。胃肠减压量明显少于对照组,分别为（100±120）mL／d,（350±250）ml／d,差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论在常规治疗基础上,应用奥曲肽治疗各种类型小儿肠梗阻,可以明显改善临床症状,提高保守治疗成功率,显著降低开腹手术率,奥曲肽可以有效治疗小儿肠梗阻。     

充血性心力衰竭老年患者中医辨证分型与甲状腺激素和血浆BNP水平相关性临床观察

[目的]观察充血性心力衰竭（CHF）中医辨证分型与甲状腺激素、脑钠肽（BNP）、心功能参数的关系。[方法]将96例CHF患者分为4个证型组，检测各组心功能参数、BNP、甲状腺激素，并与对照组（21例）相同指标比较。[结果]CHF兼血瘀证组T3水平较对照纽，心气虚证纽，兼阴虚证纽，均明显降低（P〈0．05，P〈0．05，P〈0．05），兼水肿血瘀组T3水平较对照组，心气虚证组．兼阴虚证组，亦均明显降低（P％0．01，P〈0．01，P〈0．01），且兼水肿血瘀讧组T3水平较兼血瘀证组亦明显降低（P〈0．05）。同时．兼水肿血瘀组与对照组，心气虚证组，兼阴虚证组，兼血瘀证T4水平亦明显降低（P〈0．05或P〈0．01）；CHF兼血瘀证，兼水肿血瘀证较对照组，血浆BNP水平有显著升高（P〈0．01]；心室重构指标亦有显著差异（P〈0．05）。[结论]单纯T3降低或伴有T4降低，与BNP增高可能分别是cHF兼血瘀证，兼水肿血瘀组老年患者不同程度LVEF下降的重要原因之一。甲状腺激素、血浆BNP水平的变化同样是反映CHF老年患者中医辨证分型心功能变化的可靠指标。     

小儿腹部手术后早期再手术22例临床分析

目的探讨小儿腹部手术后早期再手术的原因和诊疗方法。方法回顾性分析22例小儿腹部手术后早期再手术患儿的临床资料。结果本组伤口裂开13例，小肠套叠3例，肠梗阻3例，消化道穿孔2例，吻合口狭窄1例；其中治愈21例，死亡1例。结论术后并发症仍是小儿腹部手术后早期再手术的主要原因，完善的术前准备、妥善的术后处理、对病情准确的判断及果断的处理措施可降低再手术率并提高治愈率。