超声内镜在直肠癌新辅助治疗后再分期的应用价值研究

目的 探讨超声内镜在直肠癌新辅助放化疗后再分期的准确性.方法 61例初诊直肠癌患者纳入研究,新辅助治疗后行超声内镜分期,并与手术后病理分期进行比较.结果放化疗后EUS对直肠癌T分期的总准确率为59.0%(36/61),36.1%(22/61)的病例分期过高,4.9%(3/61)的病例分期过低.EUS对直肠癌N分期准确率为68.9%(42/61),14.7%(9/61)的病例分期过高,16.4%(10/61)的病例分期过低.结论 EUS对新辅助治疗后的直肠癌进行再分期的准确率降低.     

超声内镜在直肠癌术前分期中的应用

目的:评价超声内镜在直肠癌术前分期的准确性.方法:本研究纳入86例直肠癌患者,通过超声内镜检查确定术前分期,并与术后病理分期相对照.结果:T分期的准确率为90%(其中T1 94%,T2 92%,T3 87%,T4 89%),敏感性和特异性分别为T1 94%、99%,T2 80%、99%,T3 94%、90%,T4 84%、97%.N分期的准确率为87%,敏感性和特异性分别为90%及84%.结论:超声内镜评价直肠癌术前T,N分期的准确性分别为90%和87%.超声内镜可以评价直肠癌的术前分期,是有效的术前诊断方式.     

复杂腹腔镜胆囊切除术

<正> 腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、痛苦少、恢复快、迅速发展,但由于胆囊颈部结石嵌顿、胆囊萎缩、慢性结石性胆囊炎,大约有1/4属困难复杂病例,若不注意则腹腔镜胆囊切除术并发症高达5％,严重时危及生命。我院从96年以来,实施腹腔镜胆囊切除术867例,其中复杂病例196例,近期无严重并发症,效果满意。     

膝降动脉隐支岛状皮瓣修复膝关节周围皮肤缺损

膝降动脉隐支比较纤细,以膝降动脉隐支为蒂切取皮瓣,专业书籍多有描述,但临床报道并不多见[1-2].我院2001年2月～2006年3月采用膝降动脉隐支岛状皮瓣修复外伤或术后膝关节周围皮肤缺损17例,效果满意,现总结如下.     

老年股骨颈骨折46例护理体会

老年人股骨上端的松质骨脆而疏松，即使有轻微的外伤即可引起骨折，尤其是以股骨颈部位极易发生。以其对位难、血供差、功能恢复慢、并发症多、护理难度大为特点。因此，对这类患者的护理工作极为重要。1994～2004年我院共收治老年股骨颈骨折46例，针对老年股骨颈骨折的临床特点进行护理，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

动脉内脉动流的温度、压强和速度的径向分布

目的 动脉内脉动流的温度径向分布以及与力学量的关系。方法 在Boussinesq近似下，将脉动流作为一级小量对流体运动方程组作微扰处理。结果 导出了含温度的脉动流方程，并解出了动脉内温度、压强和速度的径向分布。结论 (1)温度和速度分布都与脉动频率有密切关系，温度波动的幅值与脉动频率成反比；(2)当脉动频率增加时，温度和速度剧烈变化的部分将局限在接近管壁的薄层中；(3)温度和轴向速度分布的变化具有相似性。     

冠状动脉内支架植入术治疗冠心病

目的评价冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的效果。方法27例冠心病(CHD)患者中4例行直接支架植入术,23例行常规方法支架植入术。结果27例患者28处病变血管植入31只支架。在未经介入治疗的病变血管植入支架(DeNovostenting)19只,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结果不理想植入支架(Suboptinalstenting)8只,PTCA并发夹层、内膜撕裂和濒临闭塞时植入支架(Bail-outstenting)4只。术前血管狭窄平均(87±13)％,术后为(15±5)％(P<0．05)。术后所有患者心绞痛均消失。住院期间无一例发生急性心肌梗死(AMI)、急诊冠状动脉搭桥(CABG)或死亡。术后随访1～6个月,仅1例发生非Q波AMI。结论冠状动脉内支架植入术对冠心病是一种很好的治疗方法。     

横经席药材的生药学研究及有效成分测定

目的 对广西民族药材横经席CalophylliHerba进行基原调查和生药学研究,并对有效成分进行测定。方法通过查阅文献厘清横经席的历史使用沿革及植物分布情况,野外实地调研横经席的植物基原,采集并制作腊叶标本,通过药材性状、显微特征等方法进行生药学研究,采用岛津液相色谱仪Nexera LC-40,岛津Shim-pack GIST C18-AQ HP色谱柱（100 mm×2.1 mm,1.9μm）,乙腈-0.4%甲酸水为流动相,体积流量0.3 mL/min,梯度洗脱,柱温35℃,PDA检测器,检测波长275nm,建立横经席药材中穗花杉双黄酮和异棘苷的含量测定方法。结果 横经席的野外资源日益匮乏,市场上常见东南亚进口的红厚壳属植物与横经席混用,采用建立的方法能够有效地鉴别横经席药材。所建立的含量测定方法稳定性和重复性良好,线性范围宽（5.360～379.800μg/mL）、线性较好（R2>0.999）,平均回收率在98.3%～99.0%。结论为完善横经席药材质量标准和药合理应用提供依据。     

基于含量测定和化学计量分析的消渴灵片质量标准研究

目的:建立13个厂家111批消渴灵片中黄连的6个生物碱、丹皮酚等多指标性成分含量测定方法,并结合主成分分析及聚类分析等化学计量学方法对其进行质量评价研究。方法:采用HPLC-UV法建立6个黄连生物碱类成分(非洲防己碱、表小檗碱、盐酸药根碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱)、丹皮酚的含量测定方法及通过Chempatten化学计量学软件对不同生产企业的消渴灵片进行系统比较和评价。结果:建立消渴灵片的含量测定方法,测定了其中7个成分的含量,各个成分均能达到基线分离,进样量分别在6.05~249、9.29~226、5.94~195、11.0~283 ng、9.94~267、55.4~1847、23.576~589.410 ng范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为90.0%、84.8%、91.9%、90.3%、93.1%、93.0%、92.3%,符合方法验证要求。同时,化学计量统计体现了所建立的含量测定方法可以对不同生产企业生产的样品进行区分。结论:本实验所建立的多指标含量测定方法简单易行,准确性、稳定性和重复性良好,综合主成分分析和聚类分析,可为消渴灵片质量标准提供参考。     

股骨颈骨折41例临床护理

资料与方法1990年1月~2006年7月共收治老年性股骨颈骨折患者41例,其中男17例,女24例,年龄60~88岁;骨折前合并高血压病32例,糖尿病10例,慢性支气管炎2例。骨折部位分型及治疗方法:头下型骨折3例,头颈型骨折5例,经颈型骨折19例,基底型骨折14例。其中保守治疗23例,加入螺纹钉和多根螺钉内固定治疗11例,行股骨头和全髋置换术7例。心理护理:老年人生活经历丰富,已形成了自己的行为习惯和生活方式,对医院环境感到陌生或厌倦,住院期间易出现多种心理异常。一种情况是由于创伤、住院、手术等重大应激,易出现恐惧及退行性心理。对于这种患者应给予更…