重度子痫前期剖宫产术后并发腹壁血肿7例分析

目的 探讨重度子痫前期(severe preeclampsia,sPE)剖宫产术后并发腹壁血肿的病因及防治.方法 回顾性分析成都市第三人民医院2016年1月至2020年12月sPE剖宫产术后并发腹壁血肿7例患者的临床资料.结果 sPE剖宫产术后并发腹壁血肿发生率为0.56％(7/1 235).3例行加压包扎保守治疗,4...     

肿瘤患者PICC置管期间导管自护能力现状及其相关影响因素分析

目的 探析肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)置管期间导管自护能力现状及相关影响因素。方法 选取2020年10月-2022年10月我院收治的肿瘤患者80例作为研究对象,采用自我护理能力测定量表(ESCA)测定患者自护能力,采用线性回归分析患者PICC置管期间导管自护能力的影响因素。结果 问卷有效回收率为89.89%(80/89)。80例肿瘤患者PICC置管期间导管自护能力评分80～119分,平均(95.50±8.66)分,处于中等偏下水平。不同文化程度、化疗疗程、社会支持以及负性情绪的肿瘤患者ESCA得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度、化疗疗程、社会支持以及负性情绪是肿瘤患者PICC置管期间导管自护能力的相关影响因素(P<0.05)。结论 肿瘤患者PICC置管期间导管自护能力总体处于中等偏下水平,文化程度、化疗疗程、社会支持以及负性情绪是其重要影响因素。临床应针对以上因素进行健康宣教、心理疏导等干预措施,以提高患者自护能力。     

案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用

目的 探讨案例教学法在呼吸科护理规范化培训中的应用效果.方法 具有带教资质的临床护理骨干进行教学案例编写,内容参照新入职护士培训大纲中呼吸内科专业理论与实践能力培训内容,构建呼吸科规范化培训护理教学案例库.在我科规范化培训的护士设为对照组与试验组,对照组采用常规护理教学法,试验组实施案例教学.采用临床工作能力实境考核、...     

中医特色护理干预帕金森病伴抑郁状态患者的护理疗效观察

目的:观察中医特色护理(耳穴压豆,八段锦)干预帕金森病患者伴抑郁状态的护理疗效。方法:将帕金森病患者80例,按随机数表法分为对照组与观察组各40例。对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上采取中医特色护理干预。结果:观察组中帕金森患者抑郁症症状的改善程度及护理满意度等指标显著优于对照组(P﹤0.05)。结论:中医特色护理(耳穴压豆,八段锦)对于帕金森病伴抑郁状态患者干预效果确切。     

2021年ISSHP妊娠期高血压疾病临床指南解读

<正>妊娠期高血压疾病是全球孕产妇和围产儿病死率的主要原因。国际妊娠期高血压疾病研究学会(International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy, ISSHP)通过最新的循证医学证据为妊娠期高血压疾病的诊断、预测、预防和管理提供科学的建议。该指南在2018年版本基础上进行的全面更新，指南撰写根据遵循推荐分级、评估、制定和评价工作组的评价标准进行修订[3]。     

双胎与单胎妊娠孕晚期、产时和产后血清脑钠肽(BNP)水平差异

目的 通过比较双胎妊娠与单胎妊娠孕晚期、产时和产后的脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）,探索双胎妊娠不同时期的心脏负荷状况。方法 回顾性收集复旦大学附属妇产科医院2015年7月至2017年4月产科分娩人群。分娩孕周为孕28~41周,按相同的入组和排除标准控制组间均衡性,共收取252例孕妇分为双胎妊娠组和单胎妊娠组,两组内再按妊娠和产褥时期分为产前、分娩当天、产后第1天及产后第2天等4个亚组,应用非参数检验分析组间差异。结果 共有252例孕妇入组,两组年龄差异无统计学意义,两组在不同时间点的妊娠合并贫血（Hgb>80 g/L）及妊娠期糖尿病比例均无统计学意义。两组BNP值比较,产前、分娩当天及产后第2天BNP值差异无统计学意义,但产后第1天双胎组BNP值显著高于单胎组（P<0.05）。按分娩方式进行亚组分析,剖宫产后第1天单胎组及双胎组组间BNP值差异有统计学意义（P<0.05）;单胎组内阴道分娩与剖宫产在产后第1天及产后第2天BNP水平差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单胎及双胎妊娠人群产后第1天BNP值最高;双胎妊娠较单胎妊娠人群在产后第1天心脏负荷显著加重。     

三级康复训练在改善脑卒中患者运动和认知功能障碍的应用

目的:探讨三级康复训练在改善脑卒中患者运动和认知功能障碍的作用,为临床促进脑卒中患者功能恢复提供科学指导。方法:选取我院2012年11月-2013年11月脑卒中患者100例,所有随机分为观察组和对照组,各组均为50例。对照组给予一般性常规治疗及常规护理措施,观察组在对照组基础上采用规范的三级康复训练进行干预。观察比较两组患者干预前后运动功能、认知功能水平。结果:两组患者治疗前认知功能、运动功能各因子评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者认知功能与运动功能均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组认知功能、认知功能水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:三级康复训练对改善脑卒中患者运动、认知功能障碍具有明显的促进作用,值得临床上运用。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗转移性结直肠癌有效性与安全性的Meta分析#br#

目的 评价替吉奥联合奥沙利铂（SOX）一线治疗转移性结直肠癌（mCRC）的有效性和安全性。方法 通过The Cochrane Library、PubMed、EMBASE和MEDLINE、中国知网（CNKI）、万方数据库等检索SOX方案一线治疗mCRC的多中心随机对照试验（RCT）,用Rev Man 53版软件进行Meta分析。结果 共纳入5项临床多中心RCT,合计1382例mCRC患者。Meta分析结果显示,与奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类化疗药物比较,SOX方案在无进展生存期（HR=0.90,95％CI：0.80～1.02,P=0.10）、总生存期（HR=1.14,95％CI：0.98～1.31,P=0.08）、客观缓解率（RR=1.12,95％CI：0.87～1.43,P=0.38）、疾病控制率（RR=104,95％CI：0.98～110,P=0.24）的差异均无统计学意义。3～4 级不良反应：SOX方案组的白细胞减少发生率低于奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物（P＜0.05）,而口腔黏膜反应、厌食、腹泻的发生率高于奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物（P＜0.05）,两种方案在中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心、呕吐、乏力不良反应的发生率方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 OX一线治疗晚期结直肠癌的疗效与奥沙利铂联合其他氟尿嘧啶类药物的疗效相似,不良反应不同,替吉奥有可能成为除卡培他滨外口服氟尿嘧啶类一线治疗晚期结直肠癌的另一种选择。     

产妇产后腹直肌分离康复知信行问卷的编制及信度效度检验

目的:编制适合调查产妇产后腹直肌分离康复知信行现况的问卷,并对其进行信度和效度检验.方法:以知信行理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询和预实验构建初始问卷,对532名产妇开展问卷调查,检验问卷的信度与效度,形成终版问卷.结果:问卷包括3个维度32个条目,探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为73.7％;验...     

护理干预影响手术患者焦虑心理的效果研究

目的探讨术前护理干预对减少手术患者焦虑、恐惧心理的效果。方法 72例择期手术患者随机分为干预组和非干预组 ,干预组术前实施访视 ,讲解麻醉和手术相关知识 ,给予心理辅导和卫生宣教等护理干预措施。非干预组按常规护理。结果比较分析显示两组患者在担心手术疼痛 ,手术不成功 ,术前失眠、恐惧 ,术后遗留疤痕等 5项观察指标之间存在显著的差异 (P <0 .0 5 )。结论术前护理干预对减轻手术患者焦虑心理具有重要的辅助作用