不同新生儿脐带处理方法的效果比较

新生儿扎脐方法较多，脐部残端的处理各医院也不尽相同，我院在2009年4-6月对一次性脐带夹和二次剪切法、气门芯扎脐方法进行效果观察，现将观察结果报道如下。     

石河子市儿童肥胖现状及地心理行为影响

目的 了解该市区3－12岁儿童的肥胖患病情况，并探查其心理行为特点。方法 1999年对石河子市2637名儿童体检并采用Achenbach儿童行为量表对133对正常与肥胖小学生进行配对对照研究。结果 儿童单纯性肥胖患病率为12．9％，男性15．9％，女性9．9％。主要影响因素为饮食不规律。主要心理行为损害表现为抑郁，交往不良，社会退缩，攻击性。结论 不良行为引起的儿童单纯性肥胖应引起重视。     

产后大出血合并弥漫性血管内凝血10例护理体会

弥漫性血管内凝血(DIC)是产科的危急重症,易导致全身多脏器功能衰竭,死亡率极高[1]。护理人员对此病要有深刻的认识,密切观察和护理,及早发现并发症,提高抢救的成功率。笔者在近几年的临床工作中曾参与抢救10例由病理产科导致的DIC病人,现报告抢救中的护理体会。1临床资料收集2002~2007年我院产科ICU抢救的患者10例,年龄23~35岁,平均32岁。7例剖宫产,3例阴道分娩,产后均阴道出血不止,出血不凝,出血量1000~2000ml,早期出现休克,腹部切口及穿刺部位出血,皮下淤斑,意识障碍乃至昏迷,尿少甚至无尿。全部病例均多次复查血小板,显示血小板呈进…     

曲安奈德联合吲哚菁绿复合染色技术在黄斑前膜手术中应用的临床研究

目的探讨在黄斑前膜(ERM)手术过程中,同步行曲安奈德(TA)联合吲哚菁绿(ICG)后极部黄斑区复合染色的应用价值。 方法回顾性病例分析。收集2015年12月至2018年12月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心采用复合染色技术行ERM术21例(21只眼)患者的病例资料。其中,男性5例(5只眼),女性16例(16只眼);年龄53~79岁,平均年龄(66.0±13.9)岁。观察并记录所有患者手术前后最佳矫正视力、光学相干断层扫描检查结果及并发症的情况。 结果21例患者均行23G玻璃体视网膜手术。其中,术中联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体(IOL)植入者8例(8只眼),占38.09%(8/21);术前为IOL眼者3例(3只眼),占14.29%(3/21);术后二期行白内障手术者3例(3只眼),占14.29%(3/21);未行白内障手术者7例(7只眼),占33.33%(7/21)。术后随访13~36个月,平均随访时间18.52个月。术后最佳矫正视力提高者13例(13只眼),占61.90%(13/21);最佳矫正视力不变者6例(6只眼),占28.57%(6/21);最佳矫正视力降低者2例,占9.52%(2/21)。术后光学相干断层扫描检查结果显示ERM均已去除,随访期内无复发,术中术后无并发症发生。 结论TA联合ICG复合染色技术在ERM手术中应用安全有效,具有临床应用价值。     

肝脏局灶性结节性增生的临床诊疗分析

目的:探讨肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)患者的临床特点、影像和病理学特征及临床诊治。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院2006年6月至2014年7月期间进行手术切除252例FNH患者临床资料,并选取典型病例,从影像学、病理学等方面与其他肝脏良、恶性肿瘤进行对比和分析。结果:252例患者中,172例患者经彩超检查,拟诊断为FNH者111例,诊断符合率为64.53%;98例患者行超声造影检查,明确诊断为FNH者82例,诊断符合率为83.67%;45例患者行CT平扫加增强检查,明确诊断为FNH者31例,诊断符合率为68.9%;142例患者行MRI检查,明确诊断为FNH者110例,诊断符合率为77.5%。免疫组化标志物检查显示,CK7、CK19、CD34、GS在252例患者中阳性率分别为78.97%、71.03%、80.95%、38.89%,并呈特征性表达。结论:FNH在影像学上表现出特征性的中央瘢痕改变,可以结合患者的临床表现及病理表型,提高与其他肝脏肿瘤鉴别的准确性。在FNH的诊治过程中,增强MRI结合超声造影可以提高FNH的诊断准确率。对于临床症状明显、短期内病灶显著增大或出现病灶内出血、与肝腺瘤及肝细胞癌鉴别困难者,则需考虑手术切除。     

中西医结合治疗颈椎病的辨证施护

目的探讨中西医结合治疗颈椎病的护理体会。方法对40例颈椎病患者,中西医结合治疗颈椎病患者实施心理、饮食、健康教育等全面的辨证施护。结果治愈20例,好转18例,未愈2例,总有效率95%。结论中西医结合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗中,辨证施护,治愈率高,复发率降低,提高了生活质量。     

风险管理对老年脑卒中患者跌倒自我效能水平提升的效果

目的探讨风险管理在提升老年脑卒中患者跌倒自我效能水平中的应用效果。方法选取住院脑卒中患者186例,分为对照组和观察组各93例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上针对患者跌倒原因进行风险管理,对比2组患者出院时防跌倒知识知晓率、跌倒状况及患者家属满意度。结果观察组患者住院期间脑卒中预防跌倒知识知晓率、自我效能水平高于对照组(P0.05);观察组患者出院期间跌倒发生率低于对照组(P0.05);观察组患者家属对护理满意率优于对照组(P0.05)。结论风险管理能够有效提升脑卒中患者预防跌倒知识的知晓率与自我效能水平,降低住院期间跌倒意外的发生率,提高患者及家属的护理满意度,具有重要的临床价值,值得推广应用。     

单纯渗出性结核性胸膜炎慢性胸膜病变因素探讨

单纯性渗出性结核性胸膜炎是依CT影像学把结核性胸膜炎分为IV型中之一,经正规的抗结核治疗多数能完全吸收,也有遗留下胸膜粘连、肥厚等慢性病变。我们应用CT动态CT观察出现胸膜肥厚粘连患者,并分析其原因,现报道如下。