慢性粒细胞白血病临床分期及疗效判定的探讨

慢性粒细胞白血病的临床分期及疗效判定在国内尚无统一的章见,本文总结了107例CML的临床资料,并对其分期标准及疗效进行了探讨。材料与方法本文收集我院1961年6月～1992年12月住院资料较完整的CML107例,其中男76例,女31例。男:女=2.5:1。平均年龄为37.6岁(14～74岁)。≤35岁者50例(46.7%);>35～60岁者49例(45.8%);>60岁者8例(7.5%)。诊断依据:参照1989年贵阳全国第二届白血病讨论会标准。全部病例经血象和骨髓象重新分期(CP、AP和BC),18例进行了染色体、29例进行了骨     

新型抗凝血灭鼠剂中毒—附2例报道

目的探讨新型抗凝血灭鼠剂中毒的临床表现、作用机制及其预后。方法报告2例病例的临床表现、实验室检查、治疗后的转归。结果2例均以腹痛、恶心、鼻出血、血尿、便血伴有全身皮肤紫癜为主要表现，并伴有典型的凝血因子异常。维生素K1是治疗这类中毒的特效药物。结论新型抗凝血灭鼠药作用机理是干扰凝血酶原的合成，破坏正常凝血机制及增加出血倾向。对于急性出血、无基础病、既往无出血和家族病史，并有凝血机制异常的患者，一定要警惕抗凝血灭鼠药中毒的可能，同时重点询问流行病史和药物、毒物接触史，并送检毒物，包括残余食物、胃内容物、血和尿等。要及时加用维生素K1治疗。维生素K1用药期需要连续几周，我们建议持续60d。能使治疗时间缩短。在最后一次服用维生素K1后的24h、3d及1周分别检查凝血酶原时间以最后确定是否可以停止治疗。维生素K3、K4等合成药物对此类鼠药中毒无效。     

7-羟基黄酮衍生物的合成

以具心血管活性的7-羟基黄酮为底物,分别与阿魏酸、烟酸、对氯苯氧异丁酸成酯,合成了三个新化合物,其结构经1H NMR、MS和IR确证.     

新生儿肺炎的预防及护理

肺炎是新生儿时期最常见的严重感染性疾病。一年四季均有发生,尤以冬春季较多。因临床症状不明显,早期易被忽略,延误诊断与治疗。故应提高警惕,加强预防及护理。1 造成新生儿肺炎主要有两方面的因素1.1 新生儿期,呼吸调节功能较差,肺组织发育不健全,呼吸表浅,抵抗力差,这是肺部易感染的内在因素。     

骨髓增生异常综合征28例临床转归观察

本文对我院1983年4月—1988年2月所治的28例骨髓增生异常综合征(MDS)患者进了临床转归的观察,现报告如下: 诊断依据按1986年医科院血研所的白血病前期协作组《关于白前的建议》分型:难治性贫血RA17例,环状铁粒幼细胞型难治性贫血(RA-S)2例,原始细胞增多型难治性贫血(RAEB)8例,转化型原始细胞增多型难治性贫血(RAEB-T)1例。男19例,女9例,平均年龄37岁,发病至就诊     

白内障“复明工程”手术患者并发症的预见性护理

目的 探讨预见性护理在慈善救助贫困白内障患者术后并发症中的作用。方法 分析白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后并发症的危险因素，对200例“复明工程”白内障患者进行预见性护理。结果 术后发生前房渗出2眼，角膜内皮不同程度水肿24眼，前房少量积血3眼，经对症处理均好转；无视网膜脱离病例。术后脱盲率99．5％，脱残率95．5％，住院4～8d，平均5．2d出院。结论 分析导致并发症的潜在危险因素，进行全方位预见性护理指导，可有效地预防和避免“复明工程”手术患者并发症的发生。     

西京-87型鼓泡式氧合器在小儿超临界体重时的选用

目的：观察西京-87型中号、小号氧合器在小儿超临界体重时的应用效果。方法：将62例体重大于15kg的先天性心脏病患儿应用小号氧合器，42例体重大于30kg的先天性心脏病患儿应用中号氧合器；观察在不同温度下的灌注流量、静脉血氧饱和度及降复温指标。结果：西京-87型中号、小号鼓泡式氧合器在超过其应用的临界体重时，灌注流量、静脉血氧饱和度和降复温指标都能维持正常要求范围内。结论：西京-87型中号、小号鼓泡式氧合器在超出其适用的体重范围5kg以内是安全可靠的并可以明显减少预充量。     

输卵管结扎术后宫外孕193例分析

<正> 长期以来,输卵管结扎术是农村基层医院及计划主育指导站常用的绝育方法。其特点是切口小,组织损伤少,手术简单易行,其失败率为0.6％～7.4％。     

ER、HER-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨ER、HER-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法选取2010年1月至2010年6月昆明医科大学第三附属医院甲状腺乳头状癌患者76例,甲状腺良性肿瘤患者(良性组) 19例。采用免疫组织化学方法检测ER、HER-2的表达情况,分析ER、HER-2与临床特征之间的关系。结果 (1) ER、HER-2在甲状腺乳头状癌组表达明显高于甲状腺良性肿瘤组(P <0.05);(2)在甲状腺乳头状癌中,ER高表达与肿瘤包膜侵犯相关,而HER-2高表达与淋巴结转移相关(P <0.05);(3) ER、HER-2高表达的甲状腺乳头状癌5a局部复发、转移率增高(15.0%vs 2.1%,13.5%vs 3.2%,P <0.05)。结论 ER、HER-2可能促进甲状腺乳头状癌局部复发、转移,针对ER、HER-2的治疗可能降低甲状腺乳头状癌的局部复发、转移。     

新生儿先心病体外循环手术5例

0　引言　1998-11/1999-10我科为5例新生儿施行了心内直视手术的心肺转流,报告如下.1　临床资料　全组5(男3,女2)例,出生7～27d,体质量3～5(平均3.7)kg,诊断室间隔缺损(VSD)+房间隔缺损(ASD)3例,法乐三联症1例,室间隔缺损1例.CPB预充复方林格液200mL,全血200mL,白蛋白10g,地塞米松5mg.kg-1,肝素10mg,40g.L-1NaHCO32mL.kg-1,200mL.L-1甘露醇1mL.kg-1,速尿10mg,预充液复温至37℃,CPB全部应用Stockert人工心肺机,氧合器:Polystan-SAFE型膜式氧合器1例,TERUMO308型膜式氧合器1例,Dideco901型膜式氧合3例.CPB采用中低温并行循环…