计算机断层摄影对人肝脏脂肪的定量检测

目的　探讨校正计算机断层摄影 (CT)测试管技术定量检测肝脏脂肪的可行性。方法　11例健康志愿者、5 3例脂肪肝、10例慢性乙型肝炎及 10例肝硬化患者用校正CT测试管方法定量检测肝脏脂肪含量。将与脂肪密度相似的Terbutyl乙醇加入模仿肝脏密度的 18.5 %葡萄糖溶液 ,按体积比配成 10 %、2 0 %、30 %、4 0 %溶液 ,代表肝脏中不同脂肪含量 ,用于定量检测各组肝脏的脂肪含量。结果　校正测试管的CT值与浓度递增的Terbutyl乙醇溶液呈负线性关系 (r =- 0 .982 ,P <0 .0 0 1)。在 10例行肝组织活检的脂肪肝患者中 ,肝组织病理测定的肝脏脂肪含量和校正CT方法测定的脂肪含量呈明显的正相关 (r =0 .94 ,P <0 .0 0 1)。肝脏脂肪含量和肝 /脾比值呈负线性关系 (r =- 0 .88,P <0 .0 0 1)。脂肪肝组肝脏CT值明显低于健康对照组 (P <0 .0 1) ,肝脏脂肪含量明显高于健康对照组 (P<0 .0 1) ,脂肪肝组肝 /脾比值明显低于健康对照组和肝硬化组 (P <0 .0 1)。结论　校正CT测试管能作为一种非创伤性精确定量诊断脂肪肝的方法 ,并为脂肪肝的自然病程和各种治疗措施的治疗效果提供比较可靠的观察方法。     

甘草酸二铵对慢活肝的疗效及免疫调节作用

甘草酸二铵是治疗肝炎的新药。本文采用甘草酸二铵对28例慢性活动性肝炎患者进行了治疗，疗程1个月，总有效率为93％与对照组（71％）相比差别有显著性（P＜0.05），和强力宁治疗组（95％）相比差别无显著性（P＞0.05）。在治疗同时，对单核吞噬细胞的吞噬功能、各类免疫球蛋白含量及T淋巴细胞亚群的变化进行了测定．结果甘草酸二铵组IgM水平治疗后比治疗前显著降低（P＜0.05），单核细胞吞噬率明显增高（P＜0.05），CD4细胞明显增高、CD8细胞明显降低，CD4／CD8的比值增高（P＜0.05）。提示甘草酸二铵对慢性活动性肝炎有明显的治疗作用，且可增强机体细胞免疫功能。     

中西医结合门诊治疗难治精神病人30例初步观察

在日常精神科门诊医疗中,常遇到一些处理较难的精神病人,由于种种原因,使西医一时难以着手,我们运用中西医结合方法,对门诊较为难治的精神病人,进行30例治疗观察,通过自身对照,发现较单独西医治疗为佳,初步小结如下:一、我们所订的难治标准1.已经门诊及住院单用西药治疗一年以上,主要症状仍然未获控制。     

气管异物导致呼吸、循环衰竭伴重度缺血缺氧性脑病复苏康复1例报告

男，2岁半。因在家食用新鲜桂圆不慎致气管异物窒息．家长自行取异物未成，窒息后20分钟送达本院急诊．入院时全身紫坩、昏迷，心跳、呼吸微弱。急诊取异物过程中自主呼吸消失．心跳停止。给予有散的胸外心脏按压．应用心肺复苏药物．6分钟后心跳恢复，随即在10分钟左右取出异物．予以气管插营加压吸氧．面色一度转红。但于45分钟后见插管内有红色泡。     

表现酷似再生障碍性贫血的急性造血停滞23例临床分析

目的报告表现酷似重型再生障碍性贫血（SAA）的急性造血停滞（AAH）患者临床特征，探讨与SAA和极重型再生障碍性贫血（vSAA）患者的鉴别。方法以111例初治SAA和vSAA患者为对照，回顾性分析23例临床表现酷似再生障碍性贫血的AAH患者临床及实验室特征。结果23例从H中16例临床及实验室检查符合SAA或vSAA诊断标准，自发病起2个月内出现自发性造血恢复，中位时间为17（8-40）d。与对照组患者比较，符合SAA或vSAA诊断标准的16例AAH患者年龄大[中位年龄35．5岁，SAA（包括vSAA）为21.0岁]，多伴有其他疾病及用药史，常以发热症状起病；实验室检查与SAA或vSAA相似，但低血清白蛋白发生率高，总铁结合力减低更为常见，骨髓CFU-GM相对较高。结论某些AAH与SAA或vSAA临床表现非常相似，常需回顾性诊断方可鉴别，分析其起病情况及实验室特征有助于早期识别。     

间质性肺疾病支气管肺泡灌洗液的酶活性研究

目的探讨支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）多项酶活性与间质性肺疾病（ＩＬＤ）的关系。方法检测３０例ＩＬＤｓ：包括特发性肺纤维化（ＩＰＦ）１８例和结节病（Ｓａｒｃ）１２例与９例正常对照者的ＢＡＬＦ中超氧化歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性，并分类计数ＢＡＬＦ细胞成份。结果（１）ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中各项酶活性均与对照组间差异有显著性（ＳＯＤ和ＧＳＨ－ＰＸ降低，ＡＣＥ和ＬＤＨ升高）（Ｐ＜０．０５）；而Ｓａｒｃ组仅见ＡＣＥ明显增高（Ｐ＜０．０５）。（２）ＢＡＬＦ－ＡＣＥ与Ｓａｒｃ组淋巴细胞百分比及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值均有显著线性相关（Ｐ＜０．０５）。结论ＢＡＬＦ中ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＡＣＥ和ＬＤＨ活性测定，有助于进一步探讨ＩＬＤ发病机理和提供辅助诊断依据，ＢＡＬＦ－ＡＣＥ对判断Ｓａｒｃ活动性有重要临床意义。     

绞股蓝皂苷对晚期糖基化终末产物诱导人肾小球系膜细胞晚期糖基化终末产物受体表达及氧化应激水平的影响

目的观察绞股蓝皂苷(GP)对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导下人肾小球系膜细胞(HMCs)中晚期糖基化终末产物受体(RAGE)表达及氧化应激水平的影响。方法用含13%FBS的DMEM低糖培养液体外培养HMCs细胞,将细胞分为6组:对照组(DMEM培养液),AGEs组(200 mg/L),GP低、中、高剂量(25、75、150 mg/L)组和阳性对照组(氨基胍0.1 mmol/L)。培养72 h后,采用实时荧光定量PCR法检测各组细胞中RAGE m RNA的表达水平,Western blotting法检测RAGE蛋白表达水平。应用试剂盒检测各组细胞上清液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及细胞内微量还原型谷胱甘肽(GSH)活性。结果 AGEs显著促进HMCs中RAGE m RNA及蛋白表达(P0.01),增强细胞氧化应激水平。GP能有效抑制RAGE m RNA及蛋白表达,增加上清液中SOD和细胞内GSH水平,降低细胞上清液中MDA水平,且呈浓度依赖效应,与AGEs组比较差异显著(P0.01)。结论 GP下调AGEs刺激后HMCs细胞RAGE的异常高表达,同时改善细胞内氧化应激水平,其可能的机制是GP阻断了RAGE介导的AGEs-RAGE-氧化应激信号通路,表现为细胞上清液中MDA水平降低和SOD水平增加及细胞内GSH水平增加。     

步长稳心颗粒治疗室性心律失常136例疗效观察

目的观察步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效.方法将256例室性心律失常患者随机分为治疗组(步长稳心颗粒)136例和对照组(心律平)120例,治疗4周,对心电图和临床症状情况进行观察.结果步长稳心颗粒对室性心律失常的疗效与对照组心律平的疗效相当,步长稳心颗粒组总有效率83.6%,心律平组总有效率86.6%,两者无显著性差异P＞0.05.结论步长稳心颗粒治疗室性心律失常有较高的临床应用价值.