静脉尿路造影注药拔针后按压血管时间的探讨

静脉尿路造影注药拔针后按压血管多长时间合适 ,目前尚无明确规定[1] ,临床上通常以按压至针眼不出血为度。笔者注意到 ,尽管在按压后针眼已不出血 ,但几小时或第 2天仍有不少病人穿刺部位出现皮下瘀血 ,给病人增加了痛苦。我们通过对 175例静脉尿路造影病人注药后不同按压时间     

PICC与CVC置管在胸心外科高龄危重患者中的应用观察

随着社会老龄化,老年患者所占比例逐渐增多,高龄患者具有病情重,病情变化快,并发症多的特点,常需长期静脉输液。但老年人血管脆性大,外周静脉显示不清,反复周围静脉穿刺无疑增加患者的痛苦，     

健康中老年人载脂蛋白E水平及其与血脂代谢的关系

健康中老年人载脂蛋白Ｅ水平及其与血脂代谢的关系冯金华，周家梅，李晓红，周红丽，王若平（山东省济南军区青岛第一疗养院２６６０７１）最近研究发现载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）在冠心病（ＣＨＤ）、血脂代谢中的作用很重要，（中老年人是ＣＨＤ高发人群，对中老年人血Ａｐ...     

护理人员锐器伤漏报分析及对策

目的:分析遵义市护理人员锐器伤的漏报原因,为制定区域性锐器伤防护策略提供参考依据。方法:通过自行设计医务人员锐器伤调查问卷表,采用分层随机抽样和便利抽样法,对遵义市14所医院871名工作满1年的临床护士锐器伤高危人群的漏报情况进行问卷调查。结果:调查显示,漏报多分布在低工龄、低职称人群;未上报的主要原因是锐器未接触患者、患者血液检查结果正常、上报后得不到及时对待、时间紧、上报程序复杂,分别占23.7%、22.6%、15.4%、9.7%、8.7%,累计百分比高达80.1%。结论:护理人员锐器伤频繁发生,应针对性加强职业防护培训,提高其上报率。发布与宣传血源性职业暴露的防护指南十分关键,能够减少医务人员职业暴露的发生。     

贵州省医务人员亚健康影响因素通径分析

摘要:目的 构建医务人员亚健康影响因素之间的关系模型,提出医务人员职业伤害防护策略。方法 调查贵州省25家综合医院1 601名医务人员过去1年亚健康现状,采用通径分析探讨各因素与亚健康之间的相互关系。结果 医务人员亚健康现状及工作效能感、医院组织环境的满意度均不容乐观,总体得分仅为中等水平。医务人员亚健康发生与工作效能感、医院组织环境满意度有显著相关性,差异均有统计学意义（P ＜ 0.001）。工作效能感对医务人员亚健康状态既有直接效应作用,又有中介作用,效应系数为-0.11。组织环境各维度对亚健康影响不一致,防护设施直接效应不明显,通过工作效能感间接影响,效应系数为0.19; 环境压力起正向效应（效应系数0.30）,既有直接效应作用,还通过工作效能感而间接影响作用（效应系数分别为0.38、-0.08）;工作场所在亚健康中起负向效应（效应系数-0.03）,具有直接效应和通过工作效能感而间接影响作用（效应系数分别为-0.14、0.11）;安全政策在亚健康中的直接效应系数为-0.01;安全文化起正向效应（效应系数为0.23）,具有直接效应和通过工作效能感间接影响（效应系数分别为-0.06、0.29）。结论 影响医务人员亚健康是多因素共同促成的,需要从提升医务人员的工作效能感,完善安全防护设施、减轻工作环境压力、营造良好的安全文化氛围等方面进行综合干预。     

PICC在胸心血管外科患者中的应用及护理

外周置入中心静脉导管（Peripherally inserted central catheter,PiCC）多由贵要静脉、肘正中静脉或头静脉插管，经过锁骨下静脉推进至上腔静脉的下1，3，靠近上腔静脉与右心房处，为患者提供中、长期的治疗通道。与传统的深静脉穿刺相比较，PICC置管具有创伤小、操作便捷、留管时间长和并发症少的特点瞄，胸心血管外科由于危重病人多，输入药物与泵入药物复杂、食道癌手术后营养支持以及肺癌、     

益气活血通络方对糖尿病神经病理性疼痛大鼠脊髓星形胶质细胞活性及JNK信号通路的影响

目的:探讨益气活血通络方防治糖尿病神经病理性疼痛(DNP)的作用机制。方法:高脂喂养联合单次小剂量注射STZ制备2型糖尿病大鼠,通过检测机械痛阈(MWT)和热缩足反应时间(TWL)判定DNP模型成功。Western blot检测脊髓JNK、p-JNK、GFAP蛋白表达;ELISA检测脊髓IL-1β、IL-10和TNF-α的表达;免疫荧光法检测脊髓星形胶质细胞活性。结果:与模型组比较,益气活血通络方各剂量组大鼠MWT、TWL均显著改善(P<0.01);大鼠脊髓JNK、p-JNK、GFAP蛋白表达均显著降低(P<0.01,P<0.05);大鼠脊髓炎性因子IL-1β、IL-10、TNF-α均显著降低(P<0.01,P<0.05);且DNP大鼠脊髓星形胶质细胞活性受到显著抑制(P<0.01)。结论:益气活血通络方对DNP大鼠具有明显的防治作用,其作用机制可能是通过抑制JNK信号通路,调节脊髓星形胶质细胞活性,从而减轻神经炎症反应导致的中枢敏化来实现的。     

带有吸痰用品架医用床头柜的研制及应用

现有技术中的医用床头柜一般只具有放置生活用品的功能[1],当医务人员在病床旁对病人进行吸痰操作时,经常会将吸痰用具和瓶子放在床头柜的桌面.由于其桌面一般都为平面的,因此,如瓶子类或其它吸痰操作工具放在上面,很容易翻倒或掉下桌面,再加上病床旁的床头柜上经常放有病人的物品,故也不方便将吸痰用具放在床头柜的桌面上;有的医院将吸痰用品放在治疗车上,也存在固定不牢靠、增加空间用地等缺点.     

护生心理压力对工作态度的鬏响及应对策略

目的探讨护生心理压力对工作态度的影响及应对策略。方法采用自行设计问卷,以无记名方式,在我院2007级实习护生中随机抽取147名进行心理压力调查。结果被调查者中因心理压力大产生消极工作态度的护生高达40人,占27．21％,导致消极工作态度的主要原因中担心出现医疗差错的比例高达67．50％,认为实习期间有必要参加缓解心理压力相关培训的护生有104人,占70．75％,而接受到相关培训的护生仅有32人。占21．77％。结论教学机构和带教教师应高度重视实习护生心理压力大这一普遍现象,改革教学方法及带教形式,加强专业知识教学,开展缓解心理压力的相关培训,降低护生的心理压力,帮助他们平稳、顺利渡过实习期。