新型隐球菌性脑膜炎30例临床分析

目的分析30例隐球菌性脑膜炎的临床资料,以期提高对隐球菌性脑膜炎的认识。方法回顾性总结近30例隐球菌性脑膜炎的临床表现、辅助检查、误诊情况及治疗。结果采用二性霉素B、氟康唑和(或)5-氟胞嘧啶联合治疗,总有效率为78.6%。8例无效病人中7例死于脑疝。结论隐球菌性脑膜炎误诊率高,减少病死率的关键在于提高警惕,早期诊断,合理使用抗真菌药物,治疗仍首选二性霉素B加氟康唑和(或)5-氟胞嘧啶。     

人格特质与网络成瘾倾向关系的研究

目的 探讨人格特质与网络成瘾倾向的关系,为青少年网络成瘾的预防提供心理学依据.方法 采用卡特尔16种人格特质问卷和中文网络成瘾量表,对长沙市5所大中专学校的409名学生进行问卷调查.采用SPSS11.0进行统计处理.结果 (1)有恒性人格特质对网络成瘾总分(标准回归系数为-0.168,t=3.18)、戒断退瘾反应因子(标准回归系数为-0.216,t=4.17)、耐受性因子(标准回归系数为-0.139,t=2.64)和时间管理问题因子(标准回归系数为-0.158,t=3.01)有一定的预测作用;(2)幻想性人格特质对网络成瘾总分(t=2.47)、人际及健康问题因子(t=3.08)有一定的预测作用;(3)乐群性人格特质对强迫性上网行为因子(t=2.14)、时间管理问题因子(t=2.41)有一定的预测作用;(4)敢为性对人际及健康问题因子(t=2.42)有一定的预测作用.结论 人格特质对网络成瘾倾向有一定的影响.     

高效液相色谱法测定人血浆中氯氮平浓度

目的 建立测定人血浆中氯氮平浓度的高效液相色谱法. 方法 以DiamonsilTM C18反相柱（150 mm×4.6 mm,5 μm）为色谱柱,流动相为0.03 mol•L^-1醋酸铵 甲醇（25：75）;流速0.8 mL•min^-1,柱温40 ℃,检测波长 254 nm. 以醋酸乙酯与二氯甲烷（80：20）为提取剂. 结果 氯氮平的高、中、低（1 000.0,400.0,10.0 ng•mL^-1）3种浓度平均回收率分别为98.28%,97.63%,101.41%,日内、日间精密度RSD均＜7%（n＝5）;分析方法 的检测限为5.0 ng•mL^-1;线性范围为10.0～1 000.0 ng•mL-1. 曲线方程：C＝25.69F＋3.47,r＝0.999 7（n＝10）. 结论 该方法 灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血药浓度监测和药动学研究.     

p38丝裂素活化蛋白激酶信号传导通路对低氧预处理后心脏成纤维细胞血红素氧化酶-1基因表达的影响

目的:探讨p38丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)信号传导对低氧预处理(HPC)的细胞保护作用以及HPC后血红素氧化酶-1(HO-1)mRNA表达的影响。方法:选用新生Wistar大鼠心脏进行成纤维细胞培养,给予HPC及低氧/复氧处理(HR)。药物处理组在HPC和HR处理过程中向培养液中加入SB203580。测定细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)浓度和细胞HO-1 mRNA表达量。结果:低氧/复氧后,HPC/SB组LDH浓度显著高于HPC/NSB组(P<0.05)。HR组低氧/复氧后各亚组LDH浓度均显著升高(P<0.01,P<0.01);低氧/复氧处理前HPC组中NSB亚组于低氧预处理后HO-1 mRNA表达显著上升(P<0.001),低氧/复氧处理后其表达有所下降;SB亚组其表达也显著上升(P<0.01)。HR组中各亚组于低氧/复氧处理后HO-1 mRNA表达也显著上升(P<0.01)。结论:对培养的心脏成纤维细胞给予低氧预处理能够减轻其后低氧/复氧对细胞的损伤,低氧预处理较低氧/复氧处理更能够显著诱导心脏成纤维细胞HO-1 mRNA的表达。     

1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的探讨1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法将我院自2009年1月，2010年5月60例小儿病毒性心肌炎患者随机分为对照组与治疗组，两组均做常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用1，6-二磷酸果糖，对两组的临床疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率96．67％，对照组总有效率70．00％，治疗组心电图改善情况优于对照组（P〈0．05）。结论1，6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎，可以明显改善心肌能量代谢，明显提高了病毒性心肌炎的治愈率，毒副作用小，临床疗效显著。     

苯佐卡因含片治疗口腔溃疡、急性咽喉炎引起的疼痛的临床研究

目的:评价苯佐卡因含片对口腔溃疡、急性咽喉炎引起的疼痛的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、对照基质平行对照试验.口腔溃疡病例数60对,咽喉炎病例数40对,观察疼痛指数及镇痛疗效.采用X2,t检验或非参数统计方法.结果:试验组用药第1 d、第2 d能有效减轻疼痛,用药第1 d镇痛维持时间长,与对照组相比有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率无统计学意义(p=0.444).结论:苯佐卡因含片能有效缓解和消除口腔溃疡、急性咽喉炎引起的疼痛,且安全性好.     

热毒宁注射液治疗小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的实验研究

目的:观察热毒宁注射液对实验性小鼠柯萨奇B3病毒(CVB3)性心肌炎的疗效。方法:60只雄性BALB/c鼠随机分为正常对照组、模型组、病毒唑组和热毒宁组,每组15只。模型组、病毒唑组和热毒宁组小鼠腹腔接种柯萨奇B3病毒稀释液后当天,分别对病毒唑组和热毒宁组给予腹腔注射病毒唑0.135 g/kg、热毒宁注射液7.2 ml/kg,每日给药1次,共7日。将接种病毒当日定为第1天,小鼠饲养至第14天处死。观察小鼠生存率、心肌病变积分、心肌CVB3病毒滴度测定及血清CK-MB检测。结果:①14天生存率:模型组为46.7%,热毒宁组为80.0%,病毒唑组为66.7%。热毒宁组生存率明显高于模型组及病毒唑组。②心肌病变积分:热毒宁组(1.85±0.60)低于模型组(3.54±0.85)和病毒唑组(2.36±0.38),组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。③心肌病毒滴度:热毒宁组(1.35±0.35)较病毒唑组(1.78±0.42)和模型组(3.43±0.53)有降低,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。④血清CK-MB检测:热毒宁组和病毒唑组CK-MB均较模型组显著降低,而二者相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热毒宁可能成为一种治疗小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎的有效药物,其治疗作用优于病毒唑。     

G3PD的修饰蛋白对庆大霉素所致急性肾功能衰竭大鼠的保护作用

目的 :观察 3 磷酸甘油醛脱氢酶 (G3PD)的修饰蛋白 (modifierprotein ,MP)对庆大霉素所致急性肾功能衰竭 (acuterenalfailure ,ARF)大鼠的保护作用。方法 :利用庆大霉素致ARF的动物模型 ,将大鼠随机分成正常对照组、模型组和MP组 ,在实验第 7天和第 14天 ,分别测定各组血清及肾皮质匀浆丙二醛 (malondialdehyde ,MDA)和超氧化物歧化酶 (superoxidedismutase ,SOD) ,光镜、电镜观察肾组织学改变 ,免疫组化染色标记细胞间粘附分子 1(in tercellularadhesionmolecule 1,ICAM 1) ,同时测定血肌酐 (serumcreatine ,SCr)。结果 :MP组血清及肾皮质匀浆MDA明显下降 ,SOD明显上升 (P<0 .0 1) ;光镜、电镜示MP组肾脏病理比模型组减轻 ,同时SCr下降 (P<0 .0 1) ;免疫组化显示MP组ICAM 1表达下调 ,灰度值升高 ,与模型组相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 :MP可以缓解氧自由基损伤 ,降低ICAM 1表达 ,减少炎性细胞浸润 ,减轻ARF大鼠肾脏病理状况 ,改善肾功能     

急性脑血管病患者心肌酶谱改变及其临床意义

目的　探讨急性脑血管病 (acutecerebrovasculardisease ,ACVD)患者血清心肌酶谱改变及其临床意义。方法　于发病 7天内检测 79例ACVD患者血清心肌酶谱 ,即天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)、肌酸激酶 (CK)和心肌型肌酸激酶同功酶 (CK MB) ,同时进行神经功能缺损程度评分 (SSS) ,与32例对照组对比分析。结果　除CK MB外 ,脑出血 (ICH)组和脑梗死 (CI)组的血清心肌酶谱均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;ICH组和CI组的血清心肌酶谱比较无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;有颞叶损害组心肌酶谱高于无颞叶损害组 (P<0 .0 5 ) ;LDH水平与SSS评分呈正相关 (rs=0 .30 3,P <0 .0 1)。结论　ACVD患者存在明显的心肌酶谱改变 ,检测其血清心肌酶谱有助于病情轻重及预后判断     

中西医结合护理上消化道大出血34例临床体会

上消化道大出血属于临床急性危重病，发病急，病情严重，是 指食管、胃、一十二指肠、空肠上段以及胰腺、胆道的急性出血，主要 表现为呕血、黑便;经过长期大量临床观察发现，其典型症状为 “二下高”、“三低”、“一艾高”即心率快、肠鸣音强而多、尿素氮高，“三 低”即血压