心理干预对乳腺肿瘤患者等待病理结果期间应激反应的影响

目的 探讨心理干预对缓解乳腺肿瘤患者等待病理期间应激反应的效果.方法 将80例接受手术治疗的乳腺肿瘤患者随机分成干预组和对照组,每组40例.在等待快速病理期间对照组给予手术常规护理,干预组在对照组的基础上给予心理干预措施.比较二组患者入室及干预后生命体征变化和焦率恐惧程度.结果 实施心理干预后干预组的焦虑程度和生命体征测定值明显优于对照组.结论 手术室护士在乳腺肿瘤患者等待病理回报期间给予心理干预,能有效地缓解患者应激反应,顺利度过围术期.     

注意缺陷多动障碍综合征患儿睡眠结构的初探

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）综合征患儿的睡眠结构，睡眠中痢性放电及睡眠周期性肢体运动（PLMS）的情况；比较ADHD各亚型问睡眠结构的差异。方法 利用多导睡眠监护仪对2005年6月至2006年11月在首都儿科研究所神经科门诊就诊的符合DSM-Ⅳ诊断标准的58例ADHD患儿及30名正常儿童进行整夜睡眠结构监测。结果 ADHD组58例，其中4例睡眠监测未完成，实际完成54例。ADHD组中混合型（ADHD—C）31例（57．4％，31／54），注意缺陷型（ADHD-I）15例（27．8％，15／54），多动／冲动型（ADHD．H）8例（14．8％，8／54）。①与对照组比较，ADHD组快速动眼期（REM）潜伏期短、睡眠潜伏期延长和睡眠效率降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；②ADHD-C患儿睡眠Ⅱ期百分比较ADHD-I增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；③ADHD组PLMS发生率为37．0％（20／54），对照组PLMS发生率为13．3％（4／30），差异有统计学意义（P〈0．05）；④ADHD组和对照组EEG未见痢性放电。结论 ①ADHD患儿存在REM睡眠结构的改变、入睡困难及睡眠效率降低；②睡眠Ⅱ期百分比的增多可使ADHD-C较ADHD-I有更多和更重的症状；③ADHD患儿睡眠过程中PLMS发生率较对照组显著升高，PLMS也是导致ADHD患儿睡眠质量下降的原因之一。     

规范的职业安全培训在手术室护生中的应用

目的探讨规范的职业安全培训在手术室护生中的应用.方法集中利用护生进入手术室实习的第1w,采用自制教材,由专人授课,理论联系实践.结果仅针刺伤一项,培训前2005年针刺伤占90%,培训后2006年的调查中,针刺伤为33.3%,经过培训的护生认识了针刺伤的危害后果和正确处理方法.结论护士自身防护意识的培养要从教育和管理入手,减少职业危害要从护生抓起.     

新生儿眼脑肾综合征1例

患儿男 ,16天 ,因反应差、吸吮差 16天于 1998年 8月 14日入院。患儿系第1胎第 1产 ,孕 41 3 周因宫内窘迫、羊水Ⅲ度污染行剖宫产 ,出生体重 3 7ｋｇ ,脐带绕颈 1周。生后轻度窒息 ,生活能力低下。大便正常 ,尿量正常 ,曾查尿蛋白( )。患儿生后母乳喂养 ,母孕期有贫血 ,双亲否认家族史 ,非近亲婚配。入院体检 :体温 36 8℃ ,体重 3 9ｋｇ。神志清 ,精神欠佳 ,哭声低 ,全身无水肿 ,面色苍白 ,前额突出 ,眼窝凹陷 ,双侧晶体混浊 ,呼吸平稳 ,心肺腹检查未见异常 ,肌张力正常 ,肌肉松弛。拥抱、握持反射减弱 ,吸吮、觅食反射正常。辅助检查 :…     

手术护理记录的设计及应用

随着医疗技术的不断发展,手术护理记录的内容也不断增加,而且要求更为详细与规范。我院手术室根据手术特点,设计了一种集患者查对和术中用品清点为一体的手术护理记录,经过2年的应用,认为具有推广意义。简介如下。1手术记录的设计内容与要求:①封面标题为“…医院护理记录“。②每位患者占一页,主要有患者姓名,性别、科别、床号、病历号等基本情况。手术护理记录主要包括两大部分:护理情况和器械、敷料清点。护理情况包括:术前、术中、术后。术前包括:意识情况、静脉输液、导尿、胃管、尿管、手术开始时间等;术中包括:患者出入量记录、引流管使用情况、标本处理情况等;术后包括:皮肤情况、出室时间、术后去向等。器械敷料清点:其排列顺序与器械包内的器械打开后的排列顺序一致,目的是便于清点记录和防止漏点、漏记。洗手护士与巡回护士签名。主要以打“√“的形式确定查对内容。     

老年全髋关节置换术后的护理体会

随着我国社会的不断进步，老龄化问题越来越成为我们日益关注的问题，而由此带来的许多老年性疾病也摆在我们面前，老年人髋关节损伤的问题亦成为我们关注的课题。许多的老年患者在病情允许的条件下需要进行全髋关节置换术，恢复髋关节的功能和活动，解除骨折所带来的痛苦以及避免长期卧床所带来的诸多的并发症。本人认真总结了我院开展全髋关节置换术后的治疗及护理工作，现将部分体会介绍给大家。     

电子喉镜下咽部异物探查取出术98例

目的:探讨电子喉镜在咽部异物的探查和取出中的应用价值。方法:利用Olympus电子喉镜及其配套息肉钳对门诊咽部异物及怀疑有咽部异物患者98例进行探查和取出。结果:98例患者中,91例发现有异物并一次取出,7例为咽部粘膜擦伤局部感染。异物以鱼刺和骨刺片为最多,外观粗短坚硬或细如毛发,部位隐匿,停留处多为一白点或包埋于粘膜皱襞中,7例粘膜擦伤局部感染者给予抗感染治疗,随诊1周后,症状消失,复查创面愈合。全部病例未发现并发症。结论:电子喉镜下探查或取出咽部异物具有操作简便、视野清晰、安全准确、适宜人群广泛、患者痛苦小、局部创伤轻微等优点,值得推广应用。     

不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症的研究

[目的]研究不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症(GER)的关系。[方法]将68名患者随机分别用两种不同管径的胃管(A组:内径2.85mm,B组:内径6mm),分别在餐后1h和2h用B超检查有无GER发生。[结果]胃管管径的大小与GER的发生无关。[结论]不提倡应用小内径的胃管来预防GER的发生。     

糖尿病患者的足部护理指导

糖尿病足部病变(又称糖尿病足)是最令糖尿病患者痛苦的慢性并发症之一,是患者致残、致死的重要原因。糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者由于合并神经病变,使足部感觉障碍,合并周围血管病变,使下肢缺血失去活力。在此基础上,足部外伤合并感染导致溃疡、坏疽。甚至截肢。随着糖     

手术室护士岗前培训中职业安全及防护

目的探讨手术室护士岗前培训中职业安全及防护。方法总结医院手术室工作中存在的各种职业危险因素,并针对性提出防范措施。结果手术室新护士增强了职业安全防范意识,减少了工作中的职业危害。结论手术室护士岗前培训中除具备科学的护理理念,操作技能外,更应加强职业安全教育,增强防范意识,才能保障新护士身心健康。