肿瘤手术回收血中肿瘤细胞的清除方法

<正>肿瘤手术患者常因术中出血而不可避免的需要输注同种异体血,而输注同种异体血却存在很多风险。其可引起传染性疾病的传播、严重输血反应,甚至引起急性肺损伤和输血相关移植物抗宿主病等。肿瘤患者输注异体血还可因抑制了肿瘤患者免疫功能,从而促进肿瘤细胞生长,导致肿瘤术后复发或使肿瘤复发提前,降低患者5年生存     

高龄老人肺孢子虫病治愈一例

1临床资料 患者,男性,90岁,主因发作性心前区不适40年,动态心电图检查发现阵发性房性心动过速,于2000年10月12日入院.入院诊断:冠心病,阵发性房性心动过速,陈旧性心肌梗死,心功能分级(NYHA)Ⅲ级,完全性房室传导阻滞,VDD型永久性起搏器植入术后,有高血压病,2型糖尿病,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,脑出血,多发性腔隙性脑梗死,帕金森病,老年痴呆症,前列腺癌去势术后等病史多年.入院后给予抗心律失常药物后未再发作房性心动过速.住院期间因肺部感染并发呼吸衰竭,于2001年12月25日经鼻气管插管,呼吸机辅助呼吸,同年12月30日行气管切开术,并先后给予头孢曲松、美洛培南、替硝唑等抗生素治疗,肺部感染治愈.此后患者反复出现发热、白细胞升高,持续时间最长可达数月,多次诊断肺部感染,应用多种广谱抗生素均治愈.     

认真贯彻指南调脂务必达标

冠心病(CHD)是发达国家和发展中国家人群中致残和致死的重要原因。近十几年来国际上大规模临床试验不断提供循证医学的证据,是各国制定、更新、发展和完善各项临床指南的坚实基础。调脂治疗,尤其是降低LDL-C水平已成为降低CHD发病率和病死率的一个重要而有效的策略。2007年我国     

热休克蛋白对动脉壁的病理生理学意义

热休克蛋白（heatshockproteins，HSP）是由20余种蛋白质组成的蛋白质家族的总称。从原生细胞、动物到人类，不同种属的HSP的氨基酸序列具有高度同源性［1］。根据HSP分子量不同，分为HSP90（分子量90kDa）、HSP70（分子量70kDa）、HSP60和小分子量的HSP族。由于不同种属INHSP的氨基酸序列具有高度同源性，宿主对病原体的HSP和对自身的HSP可产生交叉免疫反应，因此HSP具有抗原性。某些疾病，如动脉粥样硬化（atherosclerosis，As），系统性硬化症等与HSP的抗原性有关[2]在各类HSP中，对哺乳动物的HSP70的研究最为广泛。…     

老年人血脂异常的治疗策略

随着我国经济水平发展和居民生活水平的提高，血脂异常的发生率增高。但既往学者认为，老年人接受调脂治疗发生不良反应机会大，效价比低，因此，重视不够。随着更多临床试验及荟萃分析结果的问世，人们逐渐认识到，积极治疗血脂异常是老年人心血管疾病预防的重要组成部分。     

胆固醇逆向转运与动脉粥样硬化的研究进展

血脂异常是动脉粥样硬化的一个重要危险因素.大量的流行病学研究和临床资料显示,血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化的发生呈明显负相关.基础研究发现,虽然HDL的抗动脉粥样硬化作用可涉及多种机制,如减轻脂蛋白的氧化等,但其最主要的作用机制在于参与胆固醇的逆向转运(reverse cholesterol transport, RCT)过程.     

苯扎贝特联合降压治疗对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能和血压的影响

目的 用随机、对照的方法观察苯扎贝特联合降压治疗对高甘油三酯血症合并高血压患者内皮功能和血压的影响。方法 58例高甘油三酯血症伴原发性高血压患者随机分为苯扎贝特组(A组)和对照组(B组)，通过治疗前后血压、血脂、血浆内皮素(endothelin，ET)、一氧化氮(nitric oxide，NO)、血栓烷A2(thromboxane A2，TXA2)、前列环素I2(PGI2)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide，CGRP)等指标的变化，来观察苯扎贝特对患者血管内皮功能和血压的影响。结果 A组在治疗后血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低．高密度脂蛋白胆固醇显著升高；NO显著升高．ET、TXA2／PGI2明显降低；而且A组舒张压降低较B组显著，并与血甘油三酯水平及内皮功能的变化有关。结论 苯扎贝特可能通过调整血脂代谢紊乱，对患者的血管内皮功能有改善作用，并且在降压药物的基础上．可能对患者舒张压有额外降低作用．     

苦味叶下珠治疗慢性HBV感染临床观察

用苦味叶下珠汤冶疗100例慢性HBV感染,52.4％的患者出现HBeAg阴转,与对照组相比,具有显著性意义(P<0.001),使患者传染性明显降低,而对于HBsAg阴转意义不大(P>0.05)。     

中国冠心病二级预防研究——老年高血压人群的干预结果分析

目的探讨血脂康对合并高血压的老年患者和无高血压史的老年患者冠心病二级预防结果。方法对一项随机、双盲、安慰剂对照试验中的1 530例合并高血压的老年患者(治疗组772例,对照组758例)和1 020例无高血压史的老年患者(治疗组508例,对照组512例)平均服用血脂康胶囊4年后的冠心病二级预防结果进行统计分析。结果与无高血压史的老年患者比较,合并高血压的老年患者的冠心病事件发生率增加38.1%(P=0.0097),脑卒中事件发生率增加156.3%(P=0.0003),总死亡率增加48.2%(P=0.0035)。在合并高血压的老年患者中,治疗组与对照组比较,冠心病事件减少38.2%(P=0.0009);总死亡事件减少36.3%(P=0.0030);新发肿瘤事件减少49.2%(P=0.0395),其中肿瘤死亡减少67.1%(P=0.0123)。在无高血压史的老年患者中,治疗组与对照组比较,冠心病事件减少47.8%(P=0.0025),其中冠心病死亡减少43.7%(P=0.0369);对经皮冠状动脉介入治疗和(或)冠状动脉旁路移植术的需求减少71.3%(P=0.0018);总死亡事件减少32.0%(P=0.0936)。两类老年患者中均没有发现治疗组临床不良事件或实验室安全指标的增加。结论合并高血压的老年冠心病患者较无高血压史的老年患者处于更高危状态,血脂康胶囊用于老年患者的冠心病二级预防是安全有效的。