口服中药治疗慢性心力衰竭随机对照实验的系统评价

目的:运用循证医学评价口服中药治疗慢性心力衰竭的疗效与安全性。方法:电子结合手工检索日期截止于2009年10月,纳入口服中药与单纯西医治疗比较的随机对照试验的文献,评价质量并做Meta分析。结果:纳入60个随机对照试验(5 344例患者),结局指标为超声心动图射血分数和6min步行实验。Meta分析结果:加用口服中药可以提高射血分数并延长6min步行距离,且不良反应轻微,使用相对安全。结论:加用口服中药在改善患者超声心功能和运动耐力等方面优于西医常规治疗,但受纳入文献数量与质量限制,仍需开展多中心、大样本、高质量的随机对照试验以积累更多的循证医学证据来证实其疗效及安全性。     

高血压病患者中医证候与体重指数的关系研究

目的探讨高血压病（EH）患者中医证候与体重指数（BMI）的关系。方法对333例住院EH患者行中医辨证和身高、体重测定,并计算BMI。333例EH患者按中医辨证分为9组,另外根据虚实辨证及夹痰、夹瘀辨证原则进行辨证分组。结果333例EH患者证候分布如下：阴虚阳亢证26例（7.8％）,气虚痰浊证13例（3．9％）,气虚血瘀证52例（15．6％）,气阴两虚证20例（6．0％）,痰瘀互阻证30例（9．0％）、气阴两虚,痰浊蕴阻证19例（5．7％）、气阴两虚,瘀血阻络证74例（22．2％）,气阴两虚、痰瘀互阻证61例（18．3％）,气虚痰浊、瘀血阻络证38例（11．4％）;根据虚实辨证将333例EH患者分为单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证3组,其中单纯虚证（气阴两虚证）与单纯实证（痰瘀互阻证）高血压患者的BMI水平具有统计学意义（P〈0．05）;根据夹痰、夹瘀不同将333例EH患者分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证、非夹痰夹瘀证4组,夹痰夹瘀证高血压患者BMI水平较夹瘀证和非夹痰夹瘀证增大P〈0．05或P〈0．01）,夹痰证患者BMI水平较夹瘀证增高P〈0．05）。结论EH患者痰证的存在可能是影响BMI水平增加的主要因素之一,EH合并肥胖的患者需要结合中医辨证采用燥湿化痰、清热化痰、温化寒痰、润燥化痰、治风化痰等方法协助减轻体重、降低血压。     

基于决策树方法的冠心病心绞痛合并糖尿病患者理化指标与气虚证关联模式的建立

目的:利用决策树的数据挖掘方法建立冠心病心绞痛合并糖尿病患者临床常规检测指标与气虚证的关联模式。方法:将临床收集的108例冠心病不稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床基本资料、中医四诊信息及临床常规检测指标进行综合分析。在t检验、非参数分析、Spearman相关分析基础上,进一步采用决策树的数据挖掘方法探讨气虚证与临床常规检查指标之间的对应性关系。结果:以射血分数、P-R间期等6个核心指标建立的气虚证决策树模型的检测正确率为77.78%。结论:决策树模型可以清晰、直观的进行冠心病心绞痛合并糖尿病患者气虚证的判断,在气虚证—理化指标对应模式的数据挖掘中体现出一定的优势。     

浅谈当代大学生健康教育的现状及对策

分析当代大学生健康教育的现状,并对健康教育过程中出现的问题及其原因进行了分析,提出了相应的对策。     

肺脾同治法在小儿外感治疗中的应用

小儿外感包括现代医学的流行性感冒、急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性气管/支气管炎、喘息性支气管炎及支气管肺炎等病,常见症状有发热、恶寒、咳喘、鼻塞流涕、咽痛及纳呆、便干等。小儿外感虽属呼吸道疾病,传统医学认为病位主要在肺,但“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,并有“聚于胃,关于肺”之说,以及“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”等,亦为后世以脏腑辨证治疗外感奠定了理论基础。     

关于癫痫患者神经心理评估的研究进展

癫痫（epilepsy）是常见的神经系统疾病，会影响患者的身心健康、认知和社会功能。因此，癫痫的诊疗除了缓解和控制癫痫发作外，还应加入神经心理评估，对认知和心理状态进行动态监测，及时提供建议和治疗，预防及改善相关认知心理共病。目前，国际上尚无关于神经心理评估标准程序的共识发表，测试种类繁多，不同机构使用的测试差异显著。本文阐述了关于癫痫患者神经心理评估涉及的认知领域及其测试、评估结果及其影响因素，评估的注意事项，希望有助于提高对癫痫患者神经心理评估理解及应用，为癫痫患者神经心理评估提供资料，优化癫痫合并认知障碍患者的个体化预防及治疗策略。