溶栓治疗

1949年,Meneghini证实静注疫苗能引起血栓的溶解;1955年,Tillet等首先将链激酶(SK)作静脉注射;1961年,Hansen等将尿激酶(UK)最早用于临床。此后,溶栓疗法有了不断发展,本文就此作一简述。溶栓制剂 SK是应用最普遍的溶栓剂,由β溶血性链球菌培养液分离而得。SK与纤溶酶原(PIg)形成1:1复合物,即100,000单位(u)的复合物是由200,000单位的SK与等量的PIg反应而成,但是复合物的抗原性与游离的SK相似。 UK是从尿液或肾组织培养液中分离所得,无抗原性,可直接激活PIg。UK的半衰期     

Stroop任务的执行加工成分及其神经机制的功能磁共振研究

目的 采用事件相关功能磁共振（ER-fMRI）方法研究Stroop任务的执行加工成分及其相应的神经机制。方法对16例右利手的健康志愿者进行了冲突试次分别占不同比例的两种任务条件的Stroop色词一颜色命名任务。其中一种任务条件冲突试次占30％，一致试次占70％；另一种任务条件冲突试次占70％，一致试次占30％；，同时采用Phillips 3．0 T成像系统，采集其脑部的fMRI数据，图像后处理和分析采用SPM5分析软件得到脑功能活动的图像。结果 16例被试者中12例的资料符合研究条件而被采用。①两种Stroop任务条件的脑激活区域没有差别，与有关实验结果类似。②被试对两种任条件中的冲突试次分别形成了不同等级的冲突和策略加工，高冲突、低策略条件表现为左侧前扣带回（ACC），双侧VLPFC，双侧额极，双侧视区，左侧中颞叶，右侧顶下小叶（IPL），双侧小脑激活增强；高策略、低冲突条件右侧DLPFC，左侧SMA，右侧岛叶，双侧梭状回，右侧丘脑激活增强。③高抑制加工相应于VLPFC激活增强。结论揭示认知控制加工需要扣带-前额通路在内的PFC内不同亚区的功能协同，支持DLPFC和ACC的功能分离，提示抑制功能可能与控制加工分离。     

粗颗粒型和细颗粒型急性早幼粒细胞白血病的临床分析

本文探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)亚型粗颗粒型(M_3a)和细颗粒型(M_3b)的临床表现、血象、骨髓象、治疗和预后的特征,并讨论了M_3b与M_4细胞形态学的特点.     

溶栓疗法

近年来,人们对溶栓疗法的认识不断加深,尤其是基因工程在医疗上的应用,溶栓制剂的来源日趋方便,使得溶栓疗法有了很大的发展。溶栓疗法对急性 DVP、急性肺栓塞和陈旧性肺栓塞、急性动脉闭塞及心肌梗塞均有较好的疗效,但必须指出,治疗及时和使用剂量正确与否将直接关系到治疗的成功率。各种溶栓制剂的副作用和并发症包括严重出血、过敏反应和心室颤动等,须在临床应用时谨慎从事。     

精神分裂症患者认知功能损害与氧化应激关系的初步研究

目的：探讨精神分裂症患者认知功能缺损与氧化应激的关系。方法：对39例精神分裂症患者（患者组），36名健康对照者（对照组）进行神经心理测验和氧化应激指标的检测.结果：（1）在神经心理测验中，患者组与对照组在总测验数、总错误数、持续错误数、语言流畅、领悟、相似和联想学习的差异有非常显著性（P＜0．01），数字广度的差异有显著性（P＜0．05）；（2）患者组后的一氧化氮（NO）浓度与WCST的总错误数呈显著正相关，与相似测验呈显著性负相关，超氧化物歧化酶（SOD）活性与相似性测验、数字广度测验呈显著性负相关（r分别为0．409，－0．404，－0．432，－0．420，P＜0．05）。结论：（1）精神分裂症认知功能缺损的生物学基础可能与氧化应激有关；（2）SOD和NO可能是与认知功能密切相关的氧化应激指标。     

慢性疲劳综合征患儿的全脑功能连接异常

目的 评估慢性疲劳综合征（CFS）患儿静息状态下全脑功能连接异常。方法 对31例CFS患儿（实验组）以及34名健康儿童（对照组）,进行静息态fMRI扫描,应用REST软件包进行后处理。两两计算脑区间自发BOLD变化相关系数的z值。应用双尾t检验比较各自的z值来确定实验组与对照组间功能连接的差异。结果 实验组中共发现15个显著的功能连接异常,其中7个脑区功能连接增强,分别为右侧丘脑-右侧内侧前额叶皮层、右侧岛叶-右侧前扣带回皮层、右侧丘脑-右侧岛叶、右侧丘脑-右侧第二躯体感觉皮层、右侧第一躯体感觉皮层-右侧第二躯体感觉皮层、左侧丘脑-左侧内侧前额叶皮层、左侧丘脑-左侧第二躯体感觉皮层,8个脑区功能连接减弱,分别为右侧丘脑-右侧前扣带回皮层、右侧丘脑-右侧壳核、右侧前扣带回皮层-右侧第一躯体感觉皮层、右侧前扣带回皮层-右侧第二躯体感觉皮层、右侧岛叶-右侧第二躯体感觉皮层、左侧丘脑-左侧壳核、左侧第一躯体感觉皮层-左侧岛叶、左侧第一躯体感觉皮层-左侧第二躯体感觉皮层）。结论 内侧前额叶皮层、岛叶、躯体感觉皮质、前扣带回皮层之间的脑区功能连接异常有可能与CFS的发病和进展有关。     

紧张型头痛的心身机制

紧张型头痛是最常见的一种头痛类型.尽管紧张型头痛的病因和发病机制尚未明确,但多数人已经承认其与心理因素密切相关.目前认为紧张型头痛由急性期向慢性期发展的过程中肌筋膜触痛和中枢致敏起着重要作用,其中中枢致敏被认为是急性期向慢性期转化的关键环节.紧张型头痛的发生和迁延还与个体的情绪状态和认知行为方式有关,5-HT和NE的失...     

慢性疼痛患者疼痛灾难化认知的初步研究

目的:文章对慢性疼痛患者的疼痛灾难化认知进行初步评估研究,为今后对此类人群进行心理干预提供治疗方向的参考。方法:采用抑郁自评量表、自动思维量表和疼痛灾难化量表分别对42名慢性疼痛患者(实验组)及40名健康志愿者(对照组)进行测评,并对比分析。结果:慢性疼痛组的疼痛灾难化量表总分及反复思虑、夸大、无助3个因子分均高于对照组(P<0.01)。慢性疼痛组中疼痛灾难化得分与抑郁自评量表得分和自动思维量表得分的相关性均较正常组明显,其中慢性疼痛组中疼痛灾难化与抑郁自评量表得分的相关性最显著(P<0.01)。结论:疼痛灾难化与抑郁情绪和负性自动思维联系紧密,慢性疼痛患者与健康人相比更倾向于对疼痛采用灾难化的认知。     

慢性应激对大鼠行为及海马各区神经元凋亡的影响

应激是机体对内外环境刺激的反应,对机体既有有利的一面,如:动员机体非特异性适应系统,提高机体对内外环境干扰因素的抵抗,提高机体的免疫能力;也有不利的一面,如反应不适当会导致不同程度的心理生理障碍,甚至引起严重的躯体疾病.海马是介导应激反应的最重要的脑区之一,是应激激素作用的主要脑区[1].海马既能调节应激反应,又受到应激反应的影响.研究发现急性应激时海马结构和功能无明显影响,但慢性应激可引起海马结构及功能的损害,最终诱发抑郁症.试验参照Katz[2]等使大鼠连续三周处于应激状态,研究慢性应激对大鼠行为及海马不同区域神经元细胞凋亡的影响.     

用单克隆抗体对ITP自身抗血小板抗体及其相关抗原的初步研究

本文应用三种抗血小板膜糖蛋白单克隆抗体,按ELISA 间接法、ELISA双抗体夹心法、ELISA竞争法,对ITP患者自身抗血小板抗体及其相关抗原进行了初步研究。实验结果表明,抗血小板抗体的相关抗原呈多态性,包括:GPⅠb、GPⅡb及/或 GPⅢa,以 GPⅡb及/或 GPⅢa占多数,还可能包括血小板膜蛋白以外的其它抗原成分。这提示,ITP可能是一组复杂的、不均一的自身免疫性疾病。