下丘脑生长抑素神经元——PAP免疫电镜观察

本实验以包埋前PAP免疫电镜技术对大鼠下丘脑生长抑素(SRIF)神经元胞体或纤维进行观察,结果表明:下丘脑内SRIF神经元呈三种不同亚微结构特征。其中两种类似一般产生调节激素的小细胞神经元。而另一种细胞器发育类似于神经分泌大细胞。在室周核(Pv)和室旁核(PVN)内的SRIF神经元之间可见多种类型突触。下丘脑腹内侧核(VMN)、弓状核(ARN)、视交叉上核(SCN)内常见许多免疫反应阳性终末轴突与其它阴性树突形成突触联系,正中隆起(ME)处可见SRIF轴突与其它免疫反应阴性轴突形成轴—轴突触,上述结果表明:(1)下丘脑SRIF神经元有三种功能状态的神经元,(2)Pv,PVN内SRIF神经元具有同步活动,超短反馈的形态基础,(3)Fv似外的SRIF神经元参与对局部核团的功能调节。     

药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗。在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率。     

酸甘益气养阴通脉法治疗糖尿病足的临床体会

糖尿病足是患者罹患2型糖尿病迁延日久失治而损及周围血管、神经,甚至骨骼的慢性进行性病变,临床上常常有明确的2型糖尿病病史,兼见典型的足部缺血缺氧改变(局部组织失去活力,皮肤苍白或紫绀,足背动脉甚或踝动脉搏动减弱或消失,疼痛、烧灼感或麻木)和足部神经病变(触、温、痛觉减退或消失,皮肤、肌肉组织萎缩)以及足     

合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的急性脑梗死患者血压变异性研究

目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）急性脑梗死患者的血压变异情况与脑梗死之间关系。方法 将急性脑梗死患者分为合并OSAS组（n=126）和无OSAS组（对照组,n=51）。用24 h动态血压监测测得的血压标准差代表血压变异性。分析两组24 h的收缩压、舒张压、血压标准差、美国国立卫生院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分及其他相关资料的差异。同时进一步分析基线资料、主要合并症与复发性脑梗死的相关性。结果 OSAS组与对照组比较,夜间收缩压标准差（12.1±4.7 vs 8.8±3.7,P=0.001）、白天平均收缩压（138.9±17.8 mmHg vs 131.4±15.8 mmHg,P=0.008）、NIHSS评分［3.0（2.0～8.75）分 vs 2.5（2.0～4.0）分,P=0.013］、合并脑梗死病史比例数（61.1% vs 41.2%,P=0.006）差异有统计学意义。Logistic回归分析显示高血压病史、合并OSAS、呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）及夜间收缩压标准差与复发性脑梗死相关,矫正了相关危险因素后夜间收缩压标准差是复发性脑梗死的独立危险因素（OR 0.910,95%CI 0.855～0.969,P=0.003）。结论 合并OSAS的急性脑梗死患者的夜间血压变异性增大,可能是导致脑梗死复发的原因之一     

护理干预对脑出血病人抑郁治疗效果的研究

脑出血是目前世界上导致人类死亡的三大主要疾病之一。病人由于神经系统的完整性遭到破坏,会产生不同程度的认知、情感等心理活动的异常和情感障碍,是神经内科的常见疾病,其发病率和致残率很高,严重影响病人的康复^[1]一。其中抑郁是脑出血后最常见的情绪变化,发病率为30％～60％^[2],使脑出血病人的死亡率增加3倍。因而重视对脑出血病人的情绪变化的监控,对病人进行必要的心理治疗（解释、安慰、鼓励、保证）具有重要的临床意义。     

不同时期小鼠胚胎整体石蜡标本的制备技术

目前研究小鼠胚胎发育国内外大多采用液氮冰冻胚胎切片方法进行,具有简便、省时、快捷等优点,但整体胚胎尤其大的胚胎切片技术要求高,胚胎切片的完整性和连续性难度大,组织结构较差,另外胚胎长期保存困难,因此我们通过不断探索,采用石蜡包埋技术制备出不同时段小鼠整体胚胎石蜡切片,     

慢性重度苯中毒的护理

苯是一种芳香族烃类化合物,其对机体的慢性毒作用主要影响骨髓造血功能,慢性重度苯中毒易致再生障碍性贫血和苯白血病,如不及时诊治,患者可死于严重感染和出血。我院自１９９７年至今共收治慢性重度苯中毒病人１２例,现将护理体会介绍如下。１ 临床资料 本组病例１２人,男６人,女６人,年龄２０～４７岁;其中全血细胞减少１例,重型再生障碍性贫血９例,苯白血病２例。病人均有严重贫血、出血征象及不同程度的感染。血象为三系减少,骨髓象为增生不良或白血病表现。经积极抢救治疗和精心护理,病情缓解并稳定者６例,病情好转者５例…     

重症高血压性脑出血、硬膜下血肿介入治疗的临床观察

1　一般资料我们从1999年8月至2000年4月开展介入治疗以来,共治疗重症高血压性脑出血32例,亚急性硬膜下血肿5例。报道如下:在32例脑出血中,男20例,女12例,年龄40～78岁,平均58.3岁。出血部位:右基底节出血9例,左15例。脑叶出血6例,左丘脑出血1例,多灶出血1例。出血量:小于30ml1例,30～55ml5例,59～90ml21例,105～210ml5例。硬膜下血肿5例均为男性,年龄44～80岁,平均68.6岁。双侧硬膜下血肿1例,右侧2例,左侧2例,出血量50～150ml。介入治疗时间:32例脑出血介入治疗的开始时间为发病6小时内11例,8～24小时17例。25小时～1周4例。5例硬膜下血肿…     

糖尿病治疗早期晶体膨胀致短暂远视

糖尿病因血糖改变引起屈光变化,但详细和可能原因尚不清楚。本文报告5例(10眼)糖尿病患者,年龄28～57岁,平均47岁,其中2例为胰岛素依赖型,2例为非胰岛素依赖型,1例为血糖控制不佳的非胰岛素依赖型,平均空腹血糖22.6mmol/L(407mg/dl)。住院后均用胰岛素、口服降糖药、或严格控制饮食治疗。在血糖得到控制的头几天里,发现双眼呈对称性短暂远视,表现为双眼视物模糊,近视力障碍或近视减轻。