伊曲康唑两种疗法治疗足癣疗效观察

我科从1998年4月起,应用伊曲康唑胶囊,以不同疗程治疗不同类型的足癣,观察其疗效和安全性,现将结果报告如下:     

自建新生儿苯丙氨酸荧光定量检测系统的应用评价

目的 为推动国内新生儿苯丙嗣尿症(PKU)筛查技术的发展和新生儿PKU筛查的普及,自建新生儿苯丙氨酸荧光定量检测系统,并对自建系统进行基本的分析性能进行评价.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件和相关文献,以labsystems配套检测系统作为可溯源参比系统,对自建系统的精密度、灵敏度、线性进行评价,并用临床样本进行比对试验和偏倚评估,回归相关系数大于0.975,偏倚以中国卫生部临检中心苯丙氨酸室间质评的1/4允许系统误差(靶值±30%)作为检测系统可比性的临床接受标准;通过检测1 353例正常新生儿样本,建立参考值,并对引用参考值进行确认.结果 自建检测系统分析内、分析间不精密度均小于15%;检测灵敏度为0.55 mg/dl;在1.00～15.00 mg/dl内,回归系数r=0.999 1;与参比系统比对试验回归方程为Y(自建)=1.007 8X(参比)-0.041 6,r=0.998 7,相对偏倚小于7.50%.参考值可以直接引用2.00 mg/dl作为切值判断.结论 自建新生儿苯丙氨酸荧光定量检测系统的基本性能可以满足临床需要,值得推广应用.     

玻璃酸钠注射液治疗肩关节周围炎的临床观察

肩关节周围炎是骨科门诊的常见病、多发病。好发于中年女性，为自限性疾病，大部分在10个月内恢复，但容易复发。目前治疗肩关节周围炎的方法有多种，如封闭、按摩、理疗、熏洗等，通过精心的护理可取得一定的疗效。其中局部封闭方法多采用激素药物配以局部麻醉药，多次使用容易腐蚀肩周肌肉及肌腱，引起关节骨疏松，使其功能退化。就此我院临床开展了玻璃酸钠注射液治疗肩关节周围炎，取得一定疗效，现将其介绍如下。     

18F-FDG PET/CT诊断复发性多软骨炎

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT对复发性多软骨炎（RP）的诊断价值。方法 回顾性分析28例RP患者（RP组）及28名健康志愿者（对照组）的¹⁸ F-FDG PET/CT表现,观察病灶部位、形态、边界及密度,计算病灶最大标准摄取值（SUV_max）。绘制ROC曲线,评价病灶SUV_max对RP的诊断效能。结果 28例RP患者中24例见气管及支气管密度增高、边界模糊及管壁增厚;4例见喉软骨密度增高、管壁水肿及增厚,边界模糊。共91个病灶,均位于鼻软骨、双侧耳廓软骨、肋软骨、喉软骨、气管及支气管软骨5个部位,各部位病灶SUV_max均高于对照组相同部位（P均<0.01）。ROC曲线结果示肋软骨、喉软骨、气管及主支气管软骨、双侧耳廓软骨SUV_max对RP的诊断价值均较高（AUC均>0.9）,鼻软骨诊断价值中等（AUC=0.71）。结论 RP患者¹⁸F-FDG PET/CT表现有一定特异性,可同时显示多部位病灶,有助于RP诊断。     

脑梗死急性期中医辨证分型与血浆凝血指标变化的关系

目的 探讨脑梗死急性期中医证型辨证与血浆凝血指标变化的关系.方法 回顾性研究武汉市中医医院神经内科2007年9月-2010年1月的317例脑梗死急性期患者,按中医辨证分为风痰火亢证、风火上扰证、痰热腑实证、风痰瘀阻证、痰湿蒙神证、气虚血瘀证、阴虚风动证七型,并检测血浆凝血指标水平.结果 脑梗死急性期中医证型以风痰火亢证为主,其血浆纤维蛋白原（FIB）多集中在正常参考范围内偏高水平,凝血酶原时间（TT）则明显缩短且集中在正常参考范围的最小值以下.而以＂痰＂为主的痰热腑实证、痰湿蒙神证患者FIB显著高于气虚血瘀证、阴虚风动证（P〈0.05）.与＂火热＂有关的风火上扰证、风痰火亢证及痰热腑实证患者TT值小于风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证（P〈0.05）.结论 FIB可能是脑梗死急性期不同证型的内在因素之一,FIB可能与中医的痰邪、实证有关,TT可能与中医的火热邪有关.     

氟脱氧葡萄糖和乙酸盐联合在正电子发射型计算机体层显像诊断肝细胞癌的效能：Meta分析

目的通过meta分析的方法,系统评价^11F—FDG和^11C—Acetate正电子发射型计算机体层扫描联合诊断肝细胞癌的效能。方法使用相关检索词对Medline Pubmed和中国知识基础设施数字图书馆（CNKI）进行检索,收集近年来公开发表的相关中英文文献,并对纳入文献质量进行评分,提取纳入文献的研究数据进行meta分析。结果共有5篇文献纳入本次meta分析。其中英文4篇。中文1篇;对纳入文献进行质量评分,文献得分占总分的78．8％,两种正电子药物联合显像对肝细胞癌的显示率可达到82．9％;肿瘤直径小于2cm、2.5cm之间及5cm以上的肝细胞癌FDG显示阳性率为25％、45．9％、80．9％,Acetate为79．2％、80．1％、78．7％;1、2级分化的肝细胞癌,FDG显示阳性率为48％,Acetate为73．3％;3、4级分化的肝细胞癌,FDG显示阳性率为89．5％,Acetate为86．8％;肝功能Child A级时,FDG显示肝细胞癌的阳性率为59％,Acetate为72％。结论Acetate和FDGPET对肝细胞癌显像有重要的补充作用,二者联合能提高肝细胞癌的显像效能。     

非手术治疗术后炎性肠梗阻的诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析15例术后早期炎性肠梗阻诊治资料。结果15例腹部手术术后发生早期炎性肠梗阻患者均经胃肠减压等非手术治疗治愈。结论术后早期炎性肠梗阻采用非手术治疗效果满意。     

吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征58例临床分析

目的：探讨吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征58例的临床特点及治疗。方法：采用回顾性分析的方法,分析吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征58例临床资料。结果：治疗后6h、12h、24h、48h、72h较治疗前血气分析结果、氧合指数、中心静脉压均有明显恢复,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,治愈20例（34％）、好转28例（48％）、死亡10例（18％）,其中死于严重缺氧者3例,多器官功能衰竭死亡者7例。结论：吸入性肺炎导致急性呼吸窘迫综合征的治疗应迅速建立人工气道,排出误吸物,使气道通畅的同时,减少支气管痉挛及肺损伤,以提高临床治疗效果。     

中药结合感受式音乐疗法治疗卒中后抑郁41例

目的:观察中药结合感受式音乐疗法治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效和安全性.方法:将80例PSD患者随机分为治疗组41例和对照组39例.共治疗4周,用汉密顿抑郁量表(HAMD)为评定工具,分别对两组的治疗前后进行比较,并观察不良反应.结果:两组治疗效果有明显差异,治疗组优于对照组,两组均未出现明显不良反应.结论:中药结合感受式音乐疗法治疗PSD患者具有较好的疗效,安全性高.