医院获得性下呼吸道感染致病菌对抗菌药物的耐药性调查

目的了解医院感染菌的分布及耐药情况,指导经验性治疗抗菌药物的临床应用. 方法采用符合医院获得性肺炎患者痰标本分离的致病菌株,用琼脂扩散法测定其对12种抗菌药物的敏感性. 结果共检验出致病菌 269株,革兰阴性菌 182株;其中鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌占前5位;革兰阳性菌87株,以金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰阴性菌、阳性菌分别对亚胺培南、万古霉素最敏感. 结论医院感染菌的多重耐药给抗菌治疗带来困难,检测细菌分布及耐药性变化具有重要意义.     

皮下注射胰岛素出现全身过敏反应1例

胰岛素是治疗糖尿病及其并发症(如糖尿病酮症)的主要药物.它的不良反应主要有低血糖反应、胰岛素水肿、脂肪萎缩、过敏反应,其中过敏反应比较少见[1],一般发生在应用动物胰岛素的患者.近年人胰岛素(诺和灵、优必林)广泛应用于临床,由于它与人自体分泌的胰岛素的氨基酸序列完全相同,且纯度较高,引起过敏反应的情况非常罕见.我院于2001年7月发生1例人胰岛素过敏反应病例,现报告如下.     

搞好实验室管理提升检验质量

随着基础医学、临床医学、生物学和信息技术的发展,我国的临床检验医学也发生了巨大的变化。它不仅能为临床提供及时、准确的检验数据,还为医院的发展提供了平台,在医院的管理工作中处于很重要的位置。长期以来,由于检验科一直处于临床辅助科室,使得检验科的管理工作跟不上医院发展的步伐。     

老年住院患者健康教育需求调查与分析

2005年10月～12月,对108例老年住院患者进行了健康教育知识需求的调查,并进行分析.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组108例,男82例,女26例,65～82岁,平均74.1岁.文化程度:大中专56例,其他52例. 　　……     

褥疮预防的进展

褥疮是对卧床病人威胁性较大的主要并发症之一,近年来由于护理工作者对褥疮的预防做了大量工作,达到了较好的控制效果。作者复习有关文献综述如下以供同道参考。 褥疮又称为压力性溃疡,按形成时间的长短可分为急性和慢性两类。褥疮的治疗方法很多,目前尚无规范。而绝大多数的褥疮是可以预防的。 急性褥疮     

肺癌合并肺结核18例临床漏诊分析

1995年10月到2002年6月,我院对18例肺癌合并肺结核患者首次诊为结核球(结节)或结核复发,后经术后(或其他检查)病理检查纠正诊断。现就临床影像学及误诊原因作回顾性分析。 临床资料:本组男13例,女5例;年龄51～73岁,平均61.2岁。均为肺结核发病在先,结核病史12～43年;X线、CT表现为钙化、纤维化11例,多种病变(结节、硬化、条索、空洞)混合存在5例,慢性纤维空洞3例,浸润表现为片状者1例。双肺结核病变12例,单侧6例。肺癌均为周围型,表现为片状影者3例,结节状(球形)15例。肺癌与结核灶,位于同侧肺野14例,两病变重叠6例,相邻7例,远离1例;不在同一肺野4例。临床表现为咳嗽、咳痰12例,痰中带血丝5例,胸痛、胸闷     

高等护理临床教学管理十年回顾

天津医科大学1983年在全国首办护理系,标志着我国高等护理教育制度的恢复。做为教学医院我们承担了护理系本科生的临床实习,我们与护理系密切协作共同完成教学管理。 1 教学目标管理: 在教学工作中实行综合目标管理。包括:     

血、尿β2-m及尿mAlb联检在DN早期诊断中的临床价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的并发症之一，是糖尿病致残、致死的重要原因。糖尿病对肾小球，肾小管的损伤一直是糖尿病肾病研究的重点。约30％～40％的1型糖尿病和5％～20％的2型糖尿病患者在病程高达（10—15）年间发生DN，因此DN的早期诊断是防止DN的关键。血、尿β2-m及尿mAIb能准确、简单、快捷地对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能进行早期评价，为此我们对2型糖尿病患者三项指标联检来探讨三者对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。     

血浆置换抢救急性中毒患者的护理体会

血浆置换是用健康人的新鲜血浆或血浆代用品代替患者的血浆,以去除患者血浆中的毒性物质,在抢救急性药物、毒物中毒时,效果良好,现将护理体会报告如下。1　资料与方法15例中毒患者中男5例,女10例。有机磷农药中毒12例,安眠药中毒3例。中毒时间3～18ｈ。重度昏迷8例,浅昏迷5例,极度烦躁不安2例。入院后先用清水彻底洗胃,以去除胃肠道中的毒性物质,后用德国贝朗医疗用品有限公司产的血液透析机进行血浆置换。首先用16号穿刺针从患者一侧肢体将血抽出,经过血浆置换器将患者血液自动离心,弃去患者血浆,同时从另侧静脉输入等量健康人的血浆。2　…