牙颌面畸形患者术后留置胃管对口腔健康相关生活质量的影响

目的: 探讨牙颌面畸形患者术后留置胃管对口腔健康相关生活质量的影响,为正颌患者术后进食方式的选择提供参考。方法: 研究对象为2016年10月—2017年5月我院口腔颅颌面科的正颌手术住院患者,分为鼻饲组（术后拔出鼻插管后2 h,经胃管进食流质超过24 h）和口饲组（术后拔出鼻插管后2 h,经口进食流质）。采用患者一般状况和口腔健康影响程度量表(OHIP-14),调查患者口腔健康相关生活质量。采用SPSS 18.0软件包对调查数据进行统计学分析。结果: 共纳入正颌患者102例,平均年龄（24.1±4.4）岁;63.7%为女性;本科及以上文化程度占63.8%;55.9%为在职人员,28.4%是学生;82.4%为未婚。2组在年龄、性别、文化程度、职业和婚姻状态方面无统计学差异。口饲组和鼻饲组口腔健康影响程度得分分别为35.2±9.295和31.36±7.505,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。各维度在功能受限、能力限制的得分差异均有统计学意义（P<0.05）。正颌患者术后留置胃管3 d,可提高营养液摄入量,尤其是术后第1天和第2天,鼻饲营养液量显著高于口饲量（P<0.01）。结论: 正颌患者术后留置胃管3 d,可提高口腔健康相关生活质量和术后营养液摄入量,为患者术后早日康复提供保障。     

内皮型一氧化氮合酶基因4b/a和T786C多态性与颈动脉粥样硬化的关联分析

目的:在汉族老年群体中探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因4b/a和T786C多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关联性。方法:选择接受颈动脉超声检查的汉族老年患者521例,根据超声检查结果分为CAS组266例和对照组255例。分别用PCR和PCR-RFLP方法分析4b/a和T786C多态性的基因型,同时对所有对象检验血脂等危险因素。结果:两个多态性处于连锁不平衡(LD)。两个多态性的基因型和等位基因分布在CAS组和对照组间均差异无统计学意义(均P>0.05)。在调整性别和年龄等多个CAS常见危险因素的前后,两个多态性各基因型与CAS的关联均差异无统计学意义(均P>0.05)。单体型分析发现,对常见危险因素进行调整后,单体型4a-T与CAS的关联差异有统计学意义(OR=2.86,95%CI=1.11～7.40,P=0.030)。结论:在所研究的汉族老年人群中未发现eNOS基因4b/a或T786C多态性单独与CAS相关联,但二者构成的单体型4a-T可能是汉族老年群体发生CAS的独立易感遗传标记。     

中老年男性人群体成分与骨密度的相关性

目的 探讨中老年男性人群体成分与骨密度（BMD）的相关性。 方法 选取 2011 年 1 月至 2014 年 11 月在宁波市 第一医院门诊体检且年龄≥50 岁男性 216 例为研究对象,并分为 4 个年龄组：50 岁 ~ 组 70 例,60 岁 ~ 组 56 例,70 岁～组 47 例,80 岁 ~ 组 43 例,使用双能 X 线吸收测定仪测量第 2~4 腰椎、左侧股骨颈和全髋部的 BMD,并分析各年龄层中老年人群体成分（全身、躯 干、大腿的总质量,肌肉、脂肪含量及其百分比）与 BMD 的相关性。 结果 50 岁～组大腿肌肉对股骨颈 BMD 影响最大（b''=0.340, t=2.984,P=0.004）;60 岁～组全身肌肉对股骨颈 BMD 影响最大 （b''=0.415,t=3.352,P=0.001）;70 岁～组全身脂肪对股骨颈 BMD 影 响最大（b''=0.476,t=3.633,P=0.001）;80 岁 ~ 组躯干脂肪对股骨颈 BMD 影响最大（b''=0.479,t=2.993,P=0.004）;体成分对全髋部、腰 椎 BMD 的相关性与股骨颈相似。 结论 随着年龄增长,肌肉对 BMD 的影响逐渐减弱,脂肪对 BMD 的影响逐渐增强;四肢的体成分 对 BMD 的影响逐渐减弱,躯干的体成分对 BMD 的影响逐渐增强。     

两种增加骨密度功能保健食品的功效研究

目的：对2种以碳酸钙、氨基酸葡萄糖、硫酸软骨素为主要组分但不同配比的增加骨密度类保健食品的功效进行验证,从配方角度进行分析评价。方法采用相当于人体推荐剂量的5、10、30倍浓度分别将氨糖软骨素片（0．33、0．67、2.00 g／kg）及骨密度强化胶囊（0．25、0．5、1．5 g／kg）掺入饲料给予大鼠90 d,同时分别设置与30倍剂量组钙含量相同的碳酸钙对照组。测定大鼠体质量、股骨质量、股骨密度及股骨钙含量等指标,对比配方及结果进行分析和讨论。结果股骨质量,增加骨密度胶囊10、30倍剂量组与碳酸钙组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。氨糖软骨素片30倍剂量组与碳酸钙组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;股骨中点骨密度,增加骨密度胶囊30倍剂量组与碳酸钙组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。氨糖软骨素片30倍剂量组与碳酸钙组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;股骨远心端骨密度,增加骨密度胶囊10、30倍剂量组与相应碳酸钙组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。氨糖软骨素片10、30倍剂量组与相应碳酸钙组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;股骨钙含量,增加骨密度胶囊30倍剂量组与相应碳酸钙组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。氨糖软骨素片10倍、30倍剂量组与30倍碳酸钙组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;饲料钙含量,低钙饲料实测钙含量为1．2 mg／g。结论2种配方的保健食品均具有增加骨密度功效,氨糖软骨素片较增加骨密度胶囊配方更合理。     

麻黄属植物化学成分及临床应用的研究进展

目的：阐述麻黄属植物化学成分及临床应用的研究现状,为麻黄的临床应用提供新的思路。方法：查阅麻黄属植物相关研究文献,总结其化学成分及临床应用概况。结果：麻黄中主要的化合物有麻黄碱类、挥发油类、黄酮类、多糖类和少量的有机酸。目前在麻黄属植物麻黄中麻黄碱的应用十分广泛,除以中药配方应用于临床,已有60余种化学药品以盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱作为有效成分,主治咳嗽。对其挥发油类、黄酮类的临床应用研究不多。麻黄联合化学药品共同使用,弥补了传统中药配方煎熬过程中有效成分的丢失,可以使治疗效果更明显。麻黄多糖抗炎、镇痛、对免疫的影响作用机制尚不确定,有待进一步研究。结论：麻黄作为传统中药,具有较大的药用价值,将为其临床应用提供新的思路。     

集束化护理干预在急诊重症监护病房(EICU)机械通气病人护理中的应用分析

目的:将机械通气患者作为研究对象,分析集束化护理干预方法的临床价值。方法:随机选取本院急诊重症监护病房2017年4月--2018年5月之间收治的34例机械通气患者作为研究对象,将其分为参照组和干预组。分别予以干预组和参照组患者集束化护理干预方法和常规护理措施。结果:干预组患者的机械通气时间为(2.56±0.67)d,住院时间为(6.74±1.34)d,住院费用为(7333.68±159.21)元,护理满意度为88.24%,参照组患者的的机械通气时间为(10.21±1.01)d,住院时间为(13.88±0.77)d,住院费用为(18966.56±271.34)元,护理满意度为58.82%。结论:急诊重症监护病房的护理人员在护理机械通气病人的过程中,应注重采用集束化护理干预,缩短患者的机械通气时间,缓解患者的医疗负担,实现对肺部感染现象的有效预防。