煤工尘肺胸膜病变的高分辨率CT形态学表现及其诊断价值

目的　通过煤工尘肺胸膜病变的CT和高分辨率CT(HRCT)检查研究煤工尘肺胸膜病变的可靠的诊断技术。方法　煤矿井下采掘混合工煤工尘肺患者 13 1例 (其中 ,0 14例、Ⅰ期 46例、Ⅱ期 58例、Ⅲ期 13例 )及对照组 2 0例 (均摄有同期高仟伏胸片 ) ,在胸部常规CT扫描后 ,另在 4个固定水平上及感兴趣区加作HRCT扫描 ,而后进行观察对比研究。结果　参照国家尘肺诊断标准中对胸膜病变 -胸膜斑的判定方法 ,共发现胸膜病变者 68例 (51.91% ) ,其中 ,尘肺Ⅰ期 12例 (17.65% )、Ⅱ期 43例 (63 .2 4% )、Ⅲ期 13例 (19.12 % )。据胸膜病变在HRCT的形态表现可分为 :结节型(73 .3 8% )、扁平型 (18.71% )、不规则型 (7.91% )、混合型 ;病变位于胸壁胸膜者占 65.0 2 %、纵隔面占2 2 .16%、心包占 12 .80 %。本组病例肺尖和肋膈角区均未见受累表现 ,胸膜病变厚度以 5～ 10mm者为多见 (88.17% )。结论　煤矿工人胸膜损害并非罕见。HRCT是显示胸膜病变的可靠检查方法 ,是常规CT的补充手段 ,具有重要的诊断和实用价值 ,但需进一步进行影像学与病理学的对照研究     

维生素D与老年骨质疏松

目前维生素D缺乏巳成为一个世界性问题。近年来许多研究观察到很多国家的居民存在不同程度的维生素D( VitD) 缺乏,而老年人群又因为饮食因素、户外活动减少、胃肠吸收减少、肾功能减退等因素，使其成为VitD缺乏的最高危人群。目 前研究结论多来自国外研究，需要在中国开展不同人群VitD及其相关因素疾病的深人研究。本文旨在讨论老年人VitD与骨 质疏松的关系，进一步为老年人骨质疏松的防治和骨的健康提供理论依据。     

屏片密着状态对X线片成象质量的影响

影响X线胶片成象质量有诸多因素，增感暗盒屏片密着状态的好坏为其因素之一。它可直接影响X线片影象的清晰度。了解所用增感暗盒屏片密着状态，对提高X线片成象质量极为重要。以往我们对此无足够的认识，亦无严格的测试手段。判断屏片密着状态好坏主要以所摄x线片影象是否模糊而定，这样做很不科学，且无客观标准。为此我们用屏片密着测试板对所用的增感暗盒进行测试，并制定出相应的评判标准。从中我们可以看到，屏片密着状态对x线成象质量有显著的影响。互测试方法将胶片放人待洲增感暗盒，并将暗盒放置在摄影床面上。采用1米焦一片距。…     

通过2°星卡测试研究论微焦点高仟伏摄影的优越性

作者用２°星模测试卡，在不同负载条件下，对微焦点和小焦点的“等效焦点”尺寸、焦点极限分辨率分别进行了测试对比。结果提示微焦点高仟伏摄影的成像质量显著优于常规摄影。其等效焦点受负载条件变化的影响很小，焦点极限分辨率高，成像质量稳定。微焦点高仟伏集两种摄影优势于一体，更加优化了焦点的成像质量，使Ｘ线影像质量得以稳步提高。     

煤工尘肺的CT定量研究

目的 探讨CT定量对煤工尘肺的诊断价值。方法 对87例不同期别的煤工尘肺患者和正常对照组（17例）分别在主动脉弓顶、隆突、气管分叉下3cm平面进行HRCT扫描，对其图像用CT密度直方图的特定区域－1024－0HU进行测试，计算出具有不同CT值的象素所占的百分数，并统计其特定范围内密度值的比率。结果 正常对照组CT密度值在－983～－778HU范围内为87．31％，I、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺CT密度值在此范围内分别为80．51、75．27％、72．99％。各组间差异均有显著意义（P＜0．01）。结论 CT定量直方图信息可观测到煤工尘肺纤维化及其程度，结果客观、可靠，具有较高的诊断价值。     

微焦点高千伏放大摄影应用价值的研究

作者对２３１例常规Ｘ线摄影难以确诊的病例行微焦点高干伏放大摄影（摄影焦点０．３ｍｍ、放大率２倍），并作对照研究。其中胸部１５２例，骨骼７９例；共３１１个部位，２６种病变。研究结果表明，本法在显示病变的微细结构方面明显优于常规片。该方法集微焦点、高千伏和放大摄影的技术优势于一体，可显著提高成像质量，提高人体生理视阈和肉眼的能见度，为Ｘ线诊断提供敏感而可靠的病理改变信息。并可减少病人的照射量，延长Ｘ线     

股动脉闭塞的血管成形术——与外科手术比较

本文报告46例股浅动脉闭塞经皮穿血管腔内成形术(PTA)的随访结果。动脉闭塞长度1—20cm其中包括7例高位腘动脉闭塞。平均随访期一年(3～30个月),评价项目包括症状体征、血管腔是否被通过和扩张、以及多普勒检查。症状改善和     

异位肾血管造影1例报告

患者男、27岁。因左下腹阵发性疼痛3周入院。查体无特殊发现。临床考虑结肠炎、肠痉挛。钡灌肠示乙状结肠、降结肠位于右侧,骶部偏左可见一3.6×2cm大小的不规则致密影,侧位片致密影在骶骨前。B超示左肾异位(肾盂积水并结石)。静脉肾盂造影:右肾盂、肾盏位置形态正常。左肾位于骶部,示左肾积水。左输尿管短,无狭窄及梗阻,其于膀胱开口的位置正常。腹主动脉造影示:动脉期提示右肾     

CT及高分辨率CT对煤工尘肺大阴影的诊断价值及临床应用

目的探讨CT／高分辨率CT（CT／HRCT）对煤工尘肺（CWP）大阴影的诊断价值。方法对62例CWP作胸部CT／HRCT扫描，并与X线胸片进行比较。结果62例CWPX线胸片检出大阴影19例，检出率为30．6％，共检出大阴影30个；CT／HRCT检出大阴影者43例，检出率为69．4％，共检出大阴影123个。CT／HRCT较X线胸片多检出大阴影93个（4．1倍）。2种检查方法的大阴影检出率比较，差异有统计学意义（Χ^2=18．58，P〈0．01）。无一例X线胸片上显示大阴影而CT／HRCT未能显示者。62例CWPX线胸片检出Ⅲ期大阴影（≥1.0cm×2．0cm）者17例，检出率为27．4％，共检出Ⅲ期大阴影27个；CT／HRCT检出Ⅲ期大阴影34例，检出率为54．8％，共检出Ⅲ期大阴影67个，CT／HRCT比X线胸片多检出Ⅲ期大阴影40个，2种检查方法的大阴影检出率比较，差异有统计学意义（Χ^2=-9．63，P〈0．01）。CT／HRCT对大阴影的形态、内部结构、边缘特征、尘肺微细病变及特殊位置的大阴影均具有良好的显示能力。结论CT／HRCT在复杂性尘肺的诊断能力明显优于X线胸片，可检出X线胸片所不能发现的大阴影，可作为尘肺的一种重要而有实用价值的辅助检查手段。