观察小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗老年慢性心衰伴非阵发性房颤的临床疗效

目的分析小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗老年慢性心衰伴非阵发性房颤的临床疗效。方法将2013年9月至2018年9月我院接治的94例老年慢性心衰伴非阵发性房颤患者随机分为治疗组和对照组,分别应用小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗、单独地高辛治疗。治疗后,分析两组疗效以及活动后心室率等观察指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为91.49%,治疗组的活动后心室率为(87.13±13.57)次/min,静息时心室率为(69.38±8.16)次/min,射血分数为(0.49±0.15),相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论小剂量阿替洛尔联合地高辛治疗老年慢性心衰伴非阵发性房颤的临床疗效显著,值得推广应用。     

二甲双胍对正常组织的保护性作用及机制研究进展

二甲双胍不仅是2型糖尿病一线和基础治疗用药,也是近年来抗肿瘤研究的热点药物。研究发现其在高糖、炎症、氧化应激及放化疗损伤等病理过程中,显示出对正常人体组织显著的保护作用。本文将综述二甲双胍对正常组织的保护效应及机制,以为二甲双胍作为放化疗辅助用药提供新的研究思路。     

单侧椎弓根切除前中柱重建治疗胸腰椎骨折不愈合的临床观察

目的:探讨单侧椎弓根切除减压病椎前中柱重建治疗Ⅲ期Kummell’s病的可行性及技术要点,分析该术式的安全性及有效性。方法:回顾性分析2018年9月至2021年1月采用单侧椎弓根切除减压病椎前中柱重建治疗Ⅲ期Kummell’s病的患者13例,男1例,女12例,年龄为(69.53±8.71)岁。术前X线、CT、MR确定椎体内存在真空征(X线/CT)或者椎体内积液积气(MR)。所有患者切除症状侧或者症状较重侧椎板、关节突及椎弓根,对侧使用椎弓根螺钉撑开恢复部分病椎高度,通过椎体内打压植骨、PEEK材料椎间融合器植入进一步恢复病椎高度;同时,采用后路椎弓根螺钉系统固定病椎邻近上下两个节段椎体,术中X线透视确定病椎恢复到有效高度;最终,重建病椎前中柱并纠正后凸畸形。观察指标包括手术时间、术中出血量、术后引流量、病椎椎体高度以及手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、病椎局部矢状面Cobb角。结果:所有患者均顺利完成手术,无神经血管损伤,腰背痛、下肢痛麻等症状明显改善。手术时间为(192.00±87.16)min,术中出血量为(249.00±128.2...     

老年弗氏柠檬酸杆菌感染病人的临床特点与耐药性分析

目的探讨老年病人弗氏柠檬酸杆菌感染的临床特点及耐药情况,为其预防和合理用药提供参考依据。方法收集我院2013年1月至2018年12月92例感染弗氏柠檬酸杆菌的老年住院病人的临床资料,分析病人感染的临床特点以及细菌对抗生素的耐药情况。结果分离出92株弗氏柠檬酸杆菌的各类合格标本中,尿液、引流液、全血、胆汁标本分别占34. 78%、21. 74%、18. 48%和10. 87%;弗氏柠檬酸杆菌在普通外科病房和泌尿外科病房的临床分离率最高,分别为31. 52%和23. 91%;弗氏柠檬酸杆菌对头孢呋辛酯、头孢美唑、氨苄西林/舒巴坦全部耐药,对头孢唑啉、氨苄西林、头孢替坦和头孢西丁的耐药率高于90%,对阿米卡星、亚胺培南、厄他培南、替加环素的敏感率均高于85%;老年病人弗氏柠檬酸杆菌感染相关的因素主要包括年龄、手术、肿瘤、血红蛋白、血清白蛋白等。结论我院检出的弗氏柠檬酸杆菌主要引起泌尿系感染,且感染该菌的老年病人的临床特点各不相同;弗氏柠檬酸杆菌已出现多重耐药现象,厄他培南、替加环素和阿米卡星等对其有良好的抗菌活性。     

治疗子宫肌瘤中成药的辨证应用

子宫肌瘤为妇科临床常见疾病,中成药在缓解其临床症状、缩小子宫包块、调经助孕方面有较好疗效,且服用方便。临床根据中医辨证论治和"经期不消癥"的原则,采取非经期消癥散结,经期益气养阴,凉血化瘀止血的治疗方法,分清虚实寒热,辨证选择相应中成药治疗。     

外泌体在肌少症中的研究进展

随着医疗技术水平的提升以及信息化的发展,人类的生存期逐渐延长,老年人口比例也在逐渐增大。肌少症(sarcopenia)是衰老过程中的特征表现之一[1],肌少症主要表现为肌肉质量和力量的减少,是老年医学研究的热门话题。肌少症使老年人面临更多健康相关的负面事件,如:残疾、生活不能自理、高住院率,甚至死亡[2]。肌少症还和老年人呼吸系统疾病[3]、心脏疾病[4]、消化系统疾病[5]、肾脏疾病[6]、衰弱状态等密切相关。     

超临界CO2/NMP混合溶剂萃取萃余煤的结构与气化特性

采用碳化法制备亚微米纺锤形超细碳酸钙,用TEM、XRD等手段分析表征了碳酸钙粒子的形貌和结构,探讨了碳化起始温度、晶形控制剂添加量等关键工艺条件对碳酸钙形貌的影响。结果表明：在碳化起始温度为30~35 ℃,六偏磷酸钠添加质量分数为0.8%~1.2%时,可制备出粒径200~600 nm、长径比约为4,粒径分布均匀的亚微米纺锤碳酸钙;晶形控制剂(NaPO3)6的主要作用是增加碳酸钙生长过程的空间位阻,促进CaCO3成核,抑制其生长。     

兔动脉粥样硬化易损斑块的磁共振成像特

目的探讨易损斑块与稳定斑块的MRI表现差异。方法选取20只雄性新西兰大白兔,以高脂饲料喂养加球囊拉伤主动脉的方法建立动脉粥样硬化模型。药物诱发斑块破裂前、后各进行1次MR扫描,之后处死动物,获得主动脉病理资料。对扫描所得数据与病理所见进行对比。结果 11只实验兔存活,MRI显示主动脉均呈不同程度的粥样硬化改变。其中7只成功诱发斑块破裂和血栓形成,共检出75个斑块,其中14个为易损斑块,61个为稳定斑块。MRI表现与病理学所见在纤维帽厚度、斑块面积、脂核面积方面相关度较高。与稳定斑块相比,易损斑块具有薄纤维帽、大脂核以及高脂核/斑块面积比等特点。脂核/斑块面积比是斑块易损性的较强预测因子。结论 MRI能够区分兔易损斑块和稳定斑块,可作为无创检测易损斑块的工具。     

魏绍斌治疗卵巢早衰经验

卵巢早衰的病因病机为肾气不足,精亏血少,导致气血失调,气病及血.脾胃虚弱,化源不足是疾病的关键,治疗本病应以滋肾益肝填精,健脾养血调气为主要治法,在推崇药膳调理的同时,应用耳穴压丸法治疗,效果显著.