硝普钠、多巴胺治疗急性心肌梗塞合并心源性休克的临床研究

急性心肌梗塞时发生心源休克是心肌梗塞的致命性合并症之一。致死率曾高达80—100%,近年,虽经临床多方面不懈努力,死亡率仍在40—50%以上。为此,我所探讨硝普钠及多巴胺联合用药并寻求适当的配合药量,以期降低其病死率。     

高血压的诊断和防治—对高血压的一般介绍

<正> 什么是高血压动脉高血压指的是动脉血压持续性增高,其定义有两个关键性标志;一个是增高,一个是持续性。血压增高指收缩压等于或高于160mm Hg(21.3kPa)和/或舒张压(第五期)等     

高血压病及冠心病的流行病学和人群防治

半个世纪以来,就全世界而言,冠心病已成为威胁人类健康的最严重疾病之一。WHO在1969年宣布本病为最大的流行病。因高血压病,脑卒中和冠心病三者关系密切,在发病学上有相似之处,且互为因果,有时二、三个病同时发生在一个病人身上,故论述冠心病的流行病学时往往涉及到高血压病及脑卒中,这些病在防治方面也有相似之处。因此在国内外对三病的流行病学及防治学的研究往往同时进行。     

应用硝普钠多巴胺治疗心肌梗塞合并心衰的疗效观察

本文介绍37例急性心肌梗塞合并充血性心力衰竭患者,未经特殊选择,均以硝普钠,多巴胺加入葡萄糖液中静脉滴注,应用镇痛剂,吸氧,对症处置,临床观察28天仅一例死亡。     

急性心肌梗塞降低血中游离脂肪酸的药物探讨

应用硝普钠及多巴胺治疗31例急性心肌梗塞病人,用药后血中游离脂肪酸均有下降,病人经过平稳,除一例意外死亡外,余皆痊愈出院。     

缺血性心肌病心力衰竭患者心脏收缩和舒张功能及其再住院率与曲美他嗪的干预效应

目的:观察曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭患者心脏收缩和舒张的影响,并分析1年内再住院率情况。方法:选择2003-01/2004-01哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科门诊及住院缺血性心肌病患者168例,全部病例均符合世界卫生组织1979年冠心病缺血性心肌病的诊断标准,并自愿参加研究,男86例,女82例,平均年龄(59±13)岁,心力衰竭的诊断标准按照纽约心脏病学会(NYHA)分级标准为Ⅱ～Ⅳ级。曲美他溱治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗;常规治疗组给予常规药物治疗。采用超声于治疗前、后4周、1年测定两组的心搏出量,心脏指数,左室射血分数,E峰和A峰流速比值(E/A),等容舒张时间,随访1年内两组再住院例次。结果:治疗后4周曲美他嗪治疗组和常规治疗组无脱落。治疗后1年曲美他嗪治疗组、常规治疗组因死亡各脱落3,15例,进入结果分析例数分别为83,67例。治疗后4周曲美他嗪治疗组患者心搏出量、心脏指数、左室射血分数、E峰与A峰流速比值[(58.6±10.2)mL,(4.4±0.6)L/(min.m2),(38.6±10.8)%,(0.82±0.2)cm/s]明显高于治疗前[(52.3±11.4)mL,(3.1±0.7)L/(min.m2),(34.8±7.6)%,(0.69±0.1)cm/s,t=2.48～2.98,P<0.05]。等容舒张时间[(122.5±21.6)ms]明显短于治疗前[(158.3±29.2)ms,(t=2.56,P<0.05)]。治疗后1年曲美他嗪治疗组患者心搏出量、心脏指数、左室射血分数、E峰与A峰流速比值[(76.9±16.8)mL,(5.6±1.1)L/(min.m2),(54.2±14.2)%,(1.38±0.6)cm/s]明显高于治疗前及常规治疗组[(60.4±11.8)mL,(3.5±0.8)L/(min.m2),(36.1±8.2)%,(0.70±0.4)cm/s,t=2.36～2.78,P<0.05],等容舒张时间[(88.4±24.5)ms]明显短于治疗前及常规治疗组[(155.8±30.2)ms,t=2.56,2.89,P<0.05]。曲美他嗪治疗组1年内再住院10例次,再住院率12%(10/86),常规治疗组31例次,再住院率38%(31/82),两组差异明显(χ2=114.21,112.86,P<0.05)。结论:在缺血性心肌病心力衰竭的康复治疗中长期使用曲美他嗪可改善心脏收缩及舒张功能,明显改善患者预后功能而降低再住院率。     

冠状动脉不稳定斑块中平滑肌细胞和炎性细胞PCNA阳性及TUNEL阳性细胞分布特点

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达和细胞凋亡在人冠状动脉不稳定斑块中的作用。方法　取人冠状动脉不稳定斑块标本 2 3例 ,采用免疫组织化学技术SP法检测细胞PCNA表达原位末端标记法 (TUNEL)检测细胞凋亡。结果　纤维帽区与肩部炎性细胞PCNA表达显著高于其余二区 ;脂核区平滑肌细胞、炎细胞TUNEL阳性细胞数明显高于其余三个区。纤维帽和肩部中平滑肌细胞和炎细胞PCNA阳性表达大于TUNEL阳性细胞数 (P <0 0 5;P <0 0 1) ;脂核内TUNEL阳性细胞明显大于PCNA阳性表达细胞 (P <0 0 1)。结论　冠状动脉不稳定斑块内细胞凋亡主要发生在斑块脂核周围 ,炎细胞的增殖主要发生在斑块的肩部     

1984年黑龙江省心血管病人群监测工作报告

<正> 黑龙江省心血管病人群监测协作组于1983年末成立,在黑龙江省卫生厅领导下,由大庆市、绥化市、红兴隆农管局及哈尔滨市工厂区等四个地区组成,由哈医大心血管疾病研究所为协调中心。哈医大卫生系流行病学及营养卫生教研室的有关同志也参加了此项工作。现将一年来(1984年1月1日—12月31日)监测结果报告如下: