新生儿先天性心脏病术前应用前列腺素E1的疗效观察与护理

前列腺素E1（POE1）具有多种生理作用，其中对心血管系统的作用最为明显。自20世纪70年代起，POE1被广泛应用于婴儿动脉导管依赖性心脏病。我科对32例确诊为重症先天性心脏病的新生儿术前给予POE1静脉输注，发现能有效地改善部分重症先天性心脏病患儿的低氧血症，能提高手术效果。由于POE1静脉使用时具有一定的危险，因此合理用药、细致的护理尤为重要。现将治疗效果和护理报告如下。     

心电监护仪导线的改良管理方法在早产儿中的应用

目的 探讨改良心电监护仪导线管理方法在早产儿中的应用效果。方法 选择2016年12月至2017年2月入住上海交通大学附属新华医院新生儿重症监护室(NICU)符合纳入标准的早产儿60例,按信封法随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用常规连接法管理心电监护仪导线,观察组采用改良编织法管理心电监护仪导线。比较两组病儿电极脱落次数、导线缠绕次数、粪便污染次数并进行线性回归分析。结果 观察组病儿以[M(P₂₅,P₂₅)]表示,分别为电极脱落次数0(0,1)、导线缠绕次数1(0,1)及粪便污染次数1(0,1)均少于对照组3(2,5)、1(0,1)、2(1,2),两组比较差异有统计学意义(P＜0.001)。线性回归分析结果显示新方法对电极脱落次数、导线缠绕次数及粪便污染次数的β值分别为-0.661、-0.722、-0.500,且均满足P＜0.05。结论 改良监护仪导线管理方法可以提高早产儿的护理质量,提高护理工作效率。     

三处动脉置管对新生儿换血疗法的影响分析

目的：比较不同部位动脉置管对新生儿换血治疗成功率的影响,为临床护理提供依据。方法：将42例新生儿随机分为腋下动脉组、肱动脉组、颞浅动脉组,比较三组的置管成功率,并观察换血过程中发生堵管以及未达到预定出血量的概率。结果：腋下动脉组置管成功率明显高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。腋下动脉组和肱动脉组发生堵管及未达到预定出血速度的概率明显低于颞浅动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腋下动脉较其它两组动脉粗,穿刺成功率高,换血过程不易发生堵管,且能有效达到预定出血速度,是目前较为理想的动脉置管部位。     

铁皮石斛在经口气管插管患者口腔溃疡中的应用

口腔溃疡是脑科重症监护病房患者常见的口腔并发症，它不仅给患者带来痛苦，而且易继发呼吸道感染，影响疾病的治疗与康复。口腔溃疡的病因尚未完全明确，治疗的药物虽多种多样，但对重症患者均不够理想。我科2003年4月～2004年10月对脑科重症监护病房经口气管插管患者的口腔溃疡用铁皮石斛颗粒外敷溃疡面后使用洗必泰口腔溃疡贴，疗效满意，现报告如下。     

PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价

目的 探讨以问题为导向的教学方法在儿科临床护理查房中的应用及效果.方法 选择进入我院儿内科临床实习的86名护理大专及本科生,分为试验组45名和对照组41名,试验组予以PBL教学模式进行护理查房;对照组则应用传统教学模式进行护理查房,比较2组学生的临床综合能力,并了解护生对教师护理查房质量的评价.结果 2组学生对教师护理查房教学质量评价结果中教学态度、教学内容、教学方法均有显著性差异(P＜0.001);临床综合能力比较实践能力及操作能力存在显著差异(P＜0.001).结论 应用PBL教学模式进行护理查房,有助于学生临床综合能力的提高,并促使临床教师进一步提升自身素质,值得在临床教学中推广.     

顽固性癫痫伴智力低下患者行大脑半球切除术1例的护理

总结1例顽固性癫痫伴智力低下的患者行大脑半球切除术的围手术期护理。护理重点为术前给予围手术期宣教及心理护理,术后做好切口和引流管的护理,密切观察病情,积极预防并处理并发症,恢复期给予个性化的康复训练,做好营养支持及出院指导。经过治疗与护理,患者术后18d顺利出院,随访6个月恢复良好,日常生活活动能力由术前的65分提升到75分。     

癫痫患者运动锻炼效果的Meta分析

目的 ：通过Meta分析评价癫痫患者参与运动锻炼的干预效果,为临床实践提供循证依据。方法 ：系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于癫痫患者参与运动锻炼的随机对照试验,检索时限为建库至2023年9月29日,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 ：纳入9篇文献,共400例患者。Meta分析结果显示,运动锻炼可降低患者癫痫发作频率[MD=-2.35,95%CI(-3.16,-1.54),P<0.001],未增加不良事件发生[RR=2.54,95%CI(0.11,56.25),P=0.56],可提高患者每日活动量[MD=1.39,95%CI(0.48,2.29),P=0.003],改善患者抑郁症状[SMD=0.90,95%CI(0.22,1.58),P=0.01]、认知功能[SMD=0.69,95%CI(0.03,1.35),P=0.04]和生活质量[SMD=0.43,95%CI(0.22,0.64),P<0.001]。但在改善焦虑症状[SMD=-1.27,...     

慢性前列腺炎伴性功能障碍患者心理问题及相关因素分析

目的：探讨慢性前列腺炎（CP）伴性功能障碍患者的心理状态及其相关影响因素。方法：对2011年1月至2013年6月就诊的352例CP患者按是否合并性功能障碍分为观察组和对照组，观察组患者进一步按年龄、病程、CP类型、CP病情严重程度、勃起功能情况分组，采用汉密尔顿焦虑量表（HAS）和汉密尔顿抑郁量表（HDS）评价患者心理状态。结果：观察组和对照组HAS评分和HDS评分存在统计学差异（P＜0.01）。不同龄组、不同病程组、不同CP病情组和不同勃起功能障碍组CP伴性功能障碍患者HAS评分和HDS评分均有统计学差异（P＜0.05），而不同CP 类型组患者HAS 评分和HDS 评分均无统计学差异（P＞0.05）。结论：慢性前列腺炎伴性功能障碍患者存在心理问题，且与患者年龄、CP病程及病情严重程度、勃起功能有关。     

儿科护士PICC维护知识的现况调查及影响因素分析

目的了解儿科护士对小儿PICC维护相关知识的掌握现况及其影响因素,为临床护理管理者建立培训方案提供依据。方法于2015年3—4月,采用自行设计的调查问卷对197名儿科护士行问卷调查。结果儿科护士的PICC维护知识得分为(61.73±11.98)分,多元线性回归分析显示,专职从事PICC维护、承担PICC维护培训及为PICC护理小组成员是其影响因素,可解释其总变异的12.6%(F=15.331,P0.05)。结论儿科护士掌握PICC维护知识水平尚有提升空间,提示临床护理管理者有必要针对非专职从事PICC维护、不承担PICC维护培训及非PICC护理小组成员加大培训力度,以充实其PICC维护相关知识,提升小儿PICC维护的护理质量。