胰腺癌组织中VEGF-D、MMP-2的表达及意义

目的探讨胰腺癌组织中血管生长因子-D（VEGF-D）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达与肿瘤侵袭转移的关系。方法应用免疫组化SABC法检测VEGF-D和MMP-2在30例胰腺癌和6例正常胰腺组织中的表达。结果胰腺癌组织中VEGF-D和MMP-2的高表达率分别为60％（18／30）和66．7％（20／30），而正常胰腺组织中未检测到VEGF-D和MMP-2的表达。VEGF-D的高表达率与淋巴结转移密切相关（P〈0.05），MMP-2的高表达率与淋巴结转移和肿块浸润程度有关（P〈0.05）。二者在胰腺癌组织中的表达呈正相关（rs=0．54，P〈0．01）。结论胰腺癌中有VEGF-D和MMP-2的高表达，二者表达呈正相关，与胰腺癌的侵袭转移关系密切。     

脾静脉-颈内静脉转流术治疗布-加综合征

使用人造血管进行脾静脉-颈内静脉转流术，是近年来治疗重症布-加综合征的一种新方法。我院自1999年12月～2003年6月用该方法治疗布-加综合征17例，现将应用体会报告如下。     

腹腔游离气体与临床诊断分析

<正> 回顾1998年1月～2002年12月间我院经X线诊断为膈下游离气体的162例病人,与临床诊断进行对比,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:全组病人分别在外科、妇科、急诊科、内科、儿科就诊,经过立位腹部透视或拍摄腹部平片,发现膈下游离气体,住普外科或急诊科观察室。年龄15～75岁,男121人,女41人。出院时确定气体来源为:胃穿孔18例(11.1％),十二指肠穿孔112例(69.1％),结肠穿孔8例(4.9％),小肠穿     

siRNA下调Ezrin表达对人胰腺癌PANC-1细胞增殖和运动能力的影响

目的:探讨Ezrin蛋白在胰腺癌细胞生长和运动转移过程中的作用。方法:体外培养人胰腺癌PANC-1细胞,针对Ezrin基因设计小干扰RNA(siRNA),并通过脂质体转染入细胞,运用MTT法、流式细胞仪、划痕愈合实验、扫描电镜和Transwell实验方法,观察siRNA下调人胰腺癌PANC-1细胞Ezrin表达后,肿瘤细胞增殖、细胞周期、伪足形成、侵袭和迁移能力的改变。结果:Western印迹分析结果显示,Ezrin siRNA对Ezrin蛋白表达水平有显著的下调作用。下调Ezrin蛋白表达后,PANC-1细胞增殖明显被抑制,G2/M期细胞显著降低;细胞伪足形成显著减少,细胞的运动侵袭能力下降。结论:Ezrin在胰腺癌细胞恶性增殖和运动转移过程中具有重要作用,可能成为抑制胰腺癌侵袭转移的靶点。     

原发性胆囊癌58例报告

我院１９８０～１９９７年共收治原发性胆囊癌５８例，均经手术及病理证实。本组男２５例，女３３例，年龄４１～８２岁。全组术前确诊４３例（７４１％）。Ｎｅｖｉｎ’ｓⅠ期１例，Ⅱ期２例，Ⅳ期２３例，Ⅴ期３２例。５５例行剖腹探查，其中行根治性切除８例，姑息性...     

谷氨酰胺对放射性肠炎的预防作用

目的探讨恶性肿瘤患者腹部放疗中服用谷氨酰胺在放射性肠炎预防中的疗效。方法将42例符合纳入标准接受腹部放疗的患者随机分为实验组及对照组,实验组22例,对照组20例。实验组在开始放疗前3 d服用谷氨酰胺胶囊,0.5 g/次,3次/d,直至放疗结束;对照组服用相同数量空胶囊。每周评估患者放射性损伤指标。结果放疗第3周开始,对照组患者陆续出现较为严重的放射损伤;至放疗第5周,2、3级损伤占该组所有患者的65.0%,并出现1例4级损伤患者（5.0%）。实验组患者放射损伤集中于0级（50.0%）及1级（31.8%）,2、3级占18.2%,无4级损伤患者。至第5周放疗结束,实验组急性放射性损伤50.0%,对照组急性放射性损伤85.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论谷氨酰胺对放射性肠炎有预防作用,放疗过程中应用谷氨酰胺可明显减少放射性肠炎的发生率。     

不同手术方式治疗门静脉高压症出血的疗效分析

目的　评估断流术、分流术、分流断流联合术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的疗效。方法　回顾性对比总结分析 3 18例门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血病人的治疗效果。结果　分流组、分流断流联合组术后并发症发生率显著高于断流组 (P <0 0 5 )。断流组远期再出血率显著高于分流组及分流断流联合组 (P <0 0 5 )。断流组无肝性脑病发生 ,分流组、分流断流联合组发生率分别为 12 8%、11 4%。分流断流联合术对门静脉系统血流动力学的影响、手术并发症及肝性脑病发生率等与分流术比较均无显著性差异。术后 1、3、5年生存率三组无显著性差异。结论　手术方式的选择应根据各方面因素综合考虑。     

介入治疗Budd-Chiari综合征的效果观察

目的探讨介入治疗Budd—Chiari综合征的临床效果。方法选择2008年1月～2012年12月Budd—Chiari综合征患者33例,不同类型Budd—Chiari综合征采用的不同介入治疗方法,观察介入治疗前、治疗后7d、治疗后30d下腔静脉压力、肝脾形态及门静脉、脾动静脉及肝动脉右前支血流动力学指标的变化情况。结果介入治疗后下腔静脉压力、狭窄两端压力差[（13．89±2．94）、（1．73±0．23）mmHg]较术前[（20．67±5．82）、（8．18±1．62）mmHg]明显降低,而介入治疗后下腔静脉直径[（2．53±0．58）cm]较治疗前[（0．59±0．23）cm]明显增加,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后30d肝右叶最大斜径[（12．0±1．7）cml、尾叶最大斜径[（7．0±0．6）tin]、脾脏最大斜径[（11．0±O．9）cm]均较治疗前[（15．8±1．6）、（8．1±1．3）、（14．5±2．6）cml明显缩小,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后30d门静脉流速[（18．4±2．3）cm／s]及肝动脉右前支峰值流速[（56．3±6．2）cm／s]均较治疗前[（15．8±2．6）、（46．5±7．3）cm／s]明显增加,而治疗后30d脾静脉流速[（10．3±2．6）cm／s]较治疗前[（15．8±2．6）cm／S1明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用介入方法治疗Budd—Chiari综合征成功率高,能明显改善腔静脉压力,使肝脾明显回缩,且明显改善血流动力学指标,是一种微创、恢复快、疗效显著且又安全的治疗方法,值得柞广．     

腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响

目的研究腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响。方法收集2010年1月～2012年12月我院应用腹腔镜治疗的32例结直肠癌患者,设立为LA组,另选择同期行开腹结直肠癌手术32例患者,设立为OA组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胃肠功能恢复情况。结果LA组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间少于OA组（P〈0．05）。结论腹腔镜结直肠癌切除术具有创伤小、手术时间短、出血少、术后住院时间短、并发症少等优点,尤其是能迅速恢复患者术后胃肠功能。