原发性腹膜后肿瘤的CT诊断

原发性腹膜后肿瘤是指来源于腹膜后诸间隙的各种组织的肿瘤,不包括腹膜后间隙内各器官的肿瘤。由于其生长范围广泛,部位深在,周围脏器繁多,组织学来源复杂,故定位定性诊断较困难。收集1997—2005年我院经手术及病理证实的原发性腹膜后肿瘤73例,分析其CT表现,旨在提高对本病的认     

反相高效液相色谱法测定金归洗液中蛇床子素的含量

目的建立一种测定金归洗液中蛇床子素含量的RP-HPLC.方法采用Hypersil BDS C18(200 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱;流动相为乙腈-水(50∶50,v/v);检测波长为321 nm;流速为1.0 mL·min-1;柱温为常温;峰面积外标法定量.结果本法蛇床子素在3.20～64.0 μg·mL-1呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为99.21%,RSD 0.40%.结论本方法简便,快速,准确可靠,可作为该制剂的质控方法.     

做个聪明的女人

钱钟书在《围城》里对婚姻有句经典的评价“城外的人想进去，城里的人想出来”，照他这么一说，城里的人之所以没有出城是妥协，城外的人没有进城是明智。那么是城里的空气不好，留不住人，还是人没有长性，反复无常呢?     

长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法35例晚期NSCLC，男25例，女10例；鳞癌16例，腺癌19例；Ⅲb期12例，Ⅳ期23例；初治26例，复治9例；采用NVB25mg／m^2，d1、8静注，联合DDP25mg／m^2，d1～3静滴，21天为一周期。结果部分缓解(PR)15例，稳定(SD)8例，进展(PD)12例；总有效率(RR)42．9％，中位进展期5个月，中位生存期13个月，一年生存率52．7％。毒副反应主要为骨髓抑制，白细胞下降发生率85．7％，Ⅲ度、Ⅳ度为25．7％，静脉炎发生率54．3％。结论NP方案治疗晚期NSCLC疗效确切，毒副反应可耐受。价格相对便宜，是目前较为理想的治疗NSCLC的方案。     

王不留行对家兔离体主动脉环张力的影响及其机制

目的:研究王不留行水煎液(DSC)对兔离体主动脉环张力的影响及其机制.方法:采用家兔离体主动脉环张力记录法.结果:DSC可浓度依赖性地引起动脉血管静息张力的增加.用10-7mol/L酚妥拉明、10-5mol/L异搏定、10-6mol/L苯海拉明或无钙K-H液温育后均可明显减弱DSC的收缩作用;而去除内皮细胞后,10-7mol/L阿托品则无明显影响.结论:DSC可引起主动脉环收缩,其机制可能与平滑肌细胞上的肾上腺素能α受体、异搏定敏感的Ca2 通道、细胞外Ca2 以及组胺H1受体有关,而与血管内皮细胞和胆碱能M受体无关.     

国外脑卒中患者重返工作岗位现状及其影响因素研究进展

重返工作岗位是脑卒中患者康复和回归正常生活的重要标志。本文就国外脑卒中患者重返工作岗位现状及其影响因素进行综述,包括重返工作岗位概念、关键因素模型、现状及影响因素,旨在促进医护人员对卒中患者重返工作岗位的重视,通过借鉴国外研究的有效经验,为患者提供更多的信息和更有针对性的康复护理,帮助患者早日重返工作岗位。     

PDCA循环在输液室规范化管理中的应用

目的研究PDCA(计划—实施—检查—处理)循环管理模式在医院输液室规范化管理中的应用效果。方法分析影响输液室护理服务质量的原因,成立护理质量管理小组,提出切实可行的整改措施,并组织落实。每月科会讨论实施情况,每季小结一次,未解决的问题进入下一轮PDCA。结果比较输液室在实施PDCA循环前后,护患纠纷发生率及不良事件发生率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);满意度及护理部对输液室质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环是输液室规范化管理中的一项行之有效的管理模式。     

磁共振成像阴性颞叶癫痫的临床特点分析

目的探讨磁共振成像(MRI)阴性颞叶癫痫(nonlesional temporal lobe epilepsy,TLE-NL)患者的临床特征、记忆水平和影像学特点。方法纳入2012年9月1日至2017年8月31日在浙江大学医学院附属第二医院确诊的44例单侧TLE-NL患者和53例同期就诊单侧颞叶癫痫伴海马硬化(temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis,TLE-HS)患者,对TLE-NL和TLE-HS的临床特点进行对比。同时纳入20名健康志愿者作为正常对照组。采用韦氏记忆量表评估患者和对照组记忆功能,并通过高分辨率MRI定量分析海马体积及形态,评估TLE-NL和TLE-HS患者记忆水平和海马体积的改变。结果TLE-NL患者比TLE-HS患者发病年龄更晚[(24.3±12.6)岁与(15.8±10.3)岁;t=3.684,P<0.01],癫痫病程更短[4.00(2.00,8.75)年与14.00(7.50,22.00)年;Z=-4.675,P<0.01],热性惊厥史比例[4.5%(2/44)与62.3%(33/53);χ2=32.270,P<0.01)和药物难治性比例更低[47.7%(21/44)与84.9%(45/53);χ2=15.282,P<0.01)。TLE-NL患者在性别比例、癫痫家族史、致痫灶侧别、先兆发生率、症状学类型及发作频率上与TLE-HS患者类似。TLE-NL患者与正常对照组相比无明显记忆损害(记忆商数:105.2±17.4与103.8±16.2;P=1.000),而TLE-HS患者与正常对照组相比存在明显记忆损害(记忆商数:84.5±20.3与103.8±16.2;P<0.01)。TLE-NL患者海马体积和形态与正常对照组相比无明显改变,而TLE-HS患者存在明显致痫灶同侧海马萎缩[(2953±481)mm3与(4431±505)mm3;P<0.01),形态分析结果提示萎缩以海马头及海马体部明显。结论TLE-NL是一类有别于TLE-HS的颞叶癫痫综合征,具有发病年龄晚、病程短、热性惊厥史少、药物难治性癫痫发生率较低、无明显记忆损害及海马萎缩的临床特点。     

讲故事说健康

《特别健康》以一种讲故事的方式,不知不觉地提高读者的健康知识与健康智慧,比起某些艰涩难懂的医疗书籍与杂志,这个方式非常好、非常有效. 但依然有一些问题.比如个人觉得“开心”栏目有些名不副实,看后并没有太多的开心效果.当前生活节奏快、竞争激烈,很多人内心相当沉重,提供更多高质量的开心与幽默内容实在很有必要.