中老年冠心病伴发反流性食管炎对心率变异性的影响

冠心病伴发反流性食管炎是一种常见的临床状态。有报告冠心病患者有35％伴发反流性食管炎,后者能引起冠状动脉血流量改变并通过内脏——心脏反射机制加重心肌缺血,诱发心绞痛发作和心肌电生理紊乱,甚至出现严重心律失常。本文报告作者关于中老年冠心病伴发反流性食管炎对心率变异性的影响进行研究的结果。     

飞秒激光小切口基质透镜取出术后早期视力恢复的相关因素分析

目的 探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后早期视力恢复的相关因素,以期为SMILE手术方案提供临床依据。 方法 回顾性分析2016年1月至2016年8月行SMILE手术的64例近视及近视散光患者共128只眼的临床资料,记录术后1 d、术后1周的裸眼视力(UCVA)。术后视力与年龄、性别、术前预矫等效球镜度(SE)、K值、中央角膜厚度(CCT)、术后残余基质床厚度(RST)、切削比(AD/CT)之间进行相关分析。 结果 术后1 d 30.4%眼裸眼视力达到0.8以上,10.2%眼裸眼视力达到1.0以上,约5.5%的眼裸眼视力达到术前最佳矫正视力(BCVA);术后1周90.6%裸眼视力达到0.8以上,64.1%达到1.0以上,约33.6%的眼裸眼视力达到术前BCVA。术后第1天、第7天视力与年龄、性别、K值、CCT、屈光度、RST、AD/CT之间均无明显相关性。 结论 SMILE术后早期视力恢复可能与术后早期角膜的炎性及创伤愈合反应及术后角膜微结构的变化有关。     

营养素食预防化疗患者便秘的效果观察

目的 观察营养素食预防化疗患者便秘的效果.方法 选择128例化疗患者,随机分为观察组和对照组各64例,对照组常规正常饮食,观察组于化疗开始当天实施营养素食,连续7～10 d,比较两组患者便秘发生率及体重、血红蛋白、白蛋白等指标.结果 对照组便秘发生率显著高于观察组(P＜0.01);两组化疗后营养指标比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 营养素食对化疗患者便秘有较好的预防作用.     

胚胎大脑后动脉在后循环脑梗死中的影像学研究

目的通过影像学分析后循环脑梗死与胚胎大脑后动脉的关系,探讨胚胎型大脑后动脉可否成为后循环脑梗死发生发展的一个预示性标志。方法收集本院诊治的2341例后循环脑梗死患者,经头颅MRI、DWI证实梗死部位在后循环供血范围内以及胚胎型大脑后动脉的有无情况,分析胚胎型大脑后动脉与后循环脑梗死、动脉硬化的相关性。结果 2341例研究对象中有后循环脑梗死患者1012例(41.63%),其中左侧后循环脑梗死314例,右侧后循环脑梗死295例,双侧后循环脑梗死403例。有胚胎型大脑后动脉患者578例(23.78%),其中胚胎大脑后动脉左侧179例,胚胎大脑后动脉右侧257例,胚胎大脑后动脉双侧142例。脑动脉硬化患者1193例(49.1%)。胚胎大脑后动脉与无胚胎大脑后动脉患者脑动脉硬化及后循环脑梗死的发生率差异性有统计学意义(P0.05);而不同胚胎大脑后动脉位置的患者,脑动脉硬化及后循环脑梗死的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论胚胎型大脑后动脉和后循环脑梗死具有显著相关性,胚胎型大脑后动脉的发生可显著增加后循环脑梗死的发生率。     

小剂量艾司氯胺酮对患儿扁桃体腺样体切除术全麻苏醒期躁动的影响

目的 探讨全麻诱导前预防性应用小剂量艾司氯胺酮对患儿扁桃体腺样体切除术全麻苏醒期躁动(EA)的影响.方法 选择2021年1—3月择期行扁桃体腺样体切除术的患儿97例,男48例,女49例,年龄3～12岁,体重15～50 kg,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患儿分为两组:艾司氯胺酮组(S组,n=49)和对照组(C组,n...     

如何评价房室分离在宽QRS波心动过速鉴别诊断中的地位

宽QRS波心动过速（WQRST）的鉴别在临床上有重要意义,一直是诊断上的难点和热点,倍受临床关注。特别是室上性心动过速（sVT）伴持续性室内差异性传导（或伴束支阻滞）与室性心动过速（VT）的区分。现就鉴别条件中有关房室分离（有的称室房分离）的评价谈些不成熟的看法。     

川崎病急性期的免疫学改变

测定23例急性期川崎病(KD)患儿体外自发性IgG、PWM诱导IgG、IgM、IgG亚类产生,以及血清IgG、IgA、IgM、IgG亚类。结果表明该病呈现以IgG_1、IgG_3增高为特点的B细胞多克隆活化。与21例健康对照组儿童比较,患儿B细胞生长因子(BCGFs)、B细胞分化因子(BCDFs)、白细胞介素-6(IL-6)活性均值明显增高。BCGFs、BCDFs与IgG_1体外产生呈正相关,IL-6活性与IgG_1、IgG_3、IgG、IgM产生呈正相关。 采用双抗体酶联免疫吸附法测定16例急性期KD患儿血清中肿瘤坏死因子(TNF)。患儿TNF含量为1.86～8.83ng/ml,正常对照组TNF<1ng/ml。     

消炎痛栓对下腹部术后镇痛效果的观察

两年来 ,对下腹部手术后采用直肠给消炎痛栓 ,明显的减轻术后疼痛［１］。与硬膜外阿片药联用可明显的减少阿片类药物用量 ,副作用少［２］ ,无呼吸抑制 ,无尿潴留和成瘾性 ,该药属非类固醇类抗炎药物（ＮＳＡＩＤ） ,我们作了临床观察 ,现报道如下。１资料与方法１ １病例选择全组１２０例 ,男６例 ,女１１４例 ,年龄１９～６８岁 ,平均年龄４３ ５岁 ,阑尾切除术１例 ,斜疝修补术４例 ,子宫切除术２３例 ,宫外孕３例 ,剖宫产术８８例 ,以上均在连续硬膜外阻滞或腰麻下完成手术。１ ２病例分组全组分为３组 ,每组４０例。组１对照组 ;组２…     

双氯芬酸钠滴眼液对白内障手术中瞳孔的影响

现代白内障囊外摘除术后房型人工晶体植入术为眼科重要复明手术之一 ,在术中如何抑制缩瞳反应直接影响着病人的术后疗效。有资料表明双氯芬酸钠对免前房穿刺引起的缩瞳反应有较好的抑制作用。作者将双氯芬酸钠滴眼液用于白内障术中 ,观察其对术中瞳孔缩小的抑制作用。现报告如下 :1　资料及方法1.1　一般资料 :本组白内障患者共 2 2例 2 2眼 ,老年性白内障 16眼 ,外伤性白内障 5眼、继发性白内障 1眼 ,男性 12例 ,女性 10例。年龄 2 1～ 80岁。将患者随机分为治疗组 ( 12例 12眼 ) ,对照组 ( 10例 10眼 ) ,年龄分布无差异。1.2　手术方法 :…