腰椎无砂粒体型色素性神经鞘瘤一例

本文报道1例53岁女性腰椎无沙粒体型色素性神经鞘瘤患者的临床资料,患者主要临床表现为腰背部持续性钝痛。CT显示腰3、4椎体水平椎管及左侧椎间孔区不均质实性病灶,呈哑铃状,左侧椎间孔扩大;MRI显示病灶T1WI呈混杂稍高信号,T2WI呈混杂略低信号,DWI呈团块状扩散受限,增强扫描呈轻度不均匀强化信号。经病理诊断为腰椎非沙粒体型色素性神经鞘瘤。     

小儿同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复指端（腹）缺损46例

目的：总结小儿同指顺行指动脉神经蒂皮瓣修复指端（腹）缺损的临床应用及疗效。方法2009年1月至2012年12月我们对46例小儿指端（腹）缺损的患儿应用同指顺行指动脉神经蒂皮瓣进行修复,其中25例切取时保留甲床神经分支。46例中,指端缺损24例,指腹缺损22例,皮肤缺损面积0．5 cm ×1．0 cm～0．8 cm ×1．0 cm。年龄2～11岁,平均年龄5．8岁。结果皮瓣全部成活,无动静脉危象发生。选择保留和不保留甲床神经分支病例各10例,经1～3年随访,皮瓣外形饱满,色泽、出汗正常,供受区仅有线样瘢痕。16例甲床者指甲发育正常,无甲板分离及勾甲畸形,4例出现轻度甲纵脊或横纹。两点辨别觉正常,精细触觉恢复,手指无活动障碍。结论在严格掌握适应证的前提下,同指顺行指动脉神经蒂皮瓣是修复小儿指端（腹）缺损的良好方法。     

急性心肌梗死临床路径模式的应用分析

急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction ,AMI) 是国际公认的急性心血管疾病,病情危急,病死率高.急救的"时间窗"对挽救濒死心肌具有关键作用.有人提出"时间就是心肌,时间就是生命"[1].临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.     

HPLC法测定云台山葛根不同部位葛根素的含量

目的用高效液相色谱法测定云台山葛根的根、茎、叶及花中葛根素的含量,探讨其地上部分的利用价值。方法ODS色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);柱温:40℃;流动相:甲醇-水(27:73)(含0.5%的醋酸);流速为1.0mL·min-1;检测波长:250nm;进样量10μL。结果葛根素的线性范围为10.0～160.0mg·L-1,y=65.713x-11.932,r=0.9995,平均回收率为98.7%,RSD为1.5%。结论高效液相色谱法简便,准确,可作为云台山葛根药材内在质量的检测手段之一;云台山葛根不同部位中的葛根素含量分布为根>茎>叶>花。     

宫颈妊娠18例临床护理体会

宫颈妊娠(cerrical pregnancy)是指胚胎植入宫颈管内的宫颈黏膜,即孕囊在子宫颈内(组织学内口以下的宫颈内膜)着床和发育[1].宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,占异位妊娠的0.15%～2.00%.宫颈妊娠早期在临床上无特异性表现,发病前不易诊断,常误诊.流产术时发生大出血处理不当或抢救不力,可危及患者生命或丧失生育功能[2].我们对18例宫颈妊娠治疗护理进行分析.现报告如下.     

磨牙根管充填和牙髓塑化联合疗法的临床应用效果

目的观察用根管充填和牙髓塑化联合疗法治疗上颌磨牙牙髓病和根尖周病的临床效果。方法将240颗患牙随机分成2组,实验组用根管充填和牙髓塑化联合治疗,对照组用牙髓塑化治疗,术后2~3 a复查并拍摄X线根尖片,观察治疗效果。结果实验组成功率为92.8%,对照组成功率为84.2%,2组成功率比较有显著性差异(P<0.05)。结论根管充填和牙髓塑化联合疗法治疗上颌磨牙牙髓病和根尖周病,吸取了根管充填和塑化治疗的各自优点,是较理想的一种治疗方法。     

喉外伤56例急救护理体会

目的 探讨喉外伤患者的急救与护理措施。方法 分析2000-2005年收治的56例喉外伤患者，针对喉外伤发生的原因、症状、体征、采取紧急处理出血、休克、呼吸困难等，并给予保持呼吸道通畅、严密观察生命体征、维持血压、加强各种管道、伤口的管理，心理护理等。结果 取得了很好的护理效果。结论 喉外伤虽然来势凶猛，病情危急，但只要给予恰当的急救和护理，就能挽救患者的生命，减少后遗症，提高抢救的成功率。     

通腑承气汤对全麻下妇科手术胃肠功能恢复的影响

目的观察全麻下妇科腹部手术患者服用通腑承气汤后胃肠功能恢复情况。方法选择我院妇科全麻下腹部手术患者135例,分为观察组75例和对照组60例,观察术后首次肛门排气、排便时间,从而了解胃肠功能恢复情况。结果观察组首次肛门排气、排便时间明显早于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.01)。结论通腑承气汤对全麻下妇科腹部手术患者胃肠功能恢复有促进作用,有利于术后机体康复,疗效确切。     

三种分娩镇痛方法的比较

我院借鉴国内外先进经验 ,采用了产妇自控硬膜外麻醉镇痛、利多卡因次穴注射、药物注射三种方法对部分产妇进行了分娩镇痛效果研究并与对照组进行比较。现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 6月期间在我院住院的足月单胎头位、无头盆不称等高危因素、无分娩镇痛禁忌证的 35 0例孕妇施行分娩镇痛 ,其产程近活跃期或进入活跃期 ,疼痛程度达到Ｍｕｌｌｅｅｔｒ阵痛强度评分[1] 3～4分 ,随机分为自控硬膜外腔麻醉镇痛 15 0例 (ＰＣＥＡ组 ) ,次穴注射利多卡因 6 0例 (穴位组 )、药物注射 14 0例…     

吡喹酮治疗人蠕形螨375例报告

<正> 我们于1983年1月至1990年10月,对375例人蠕形螨病给予口服吡喹酮治疗,结合镜检螨虫的死亡率进行疗效观察,现将结果报告如下。 临床资料 1.病例:男272例,女103例;15～30岁125例,30～45岁172例,>45岁78例。 2.检螨方法:用消毒针头或尖刀挑破患者皮损处的小脓点,或挤压病损处扩大的毛孔,