CDK5 与EMT 相关蛋白在头颈部鳞状细胞癌中异常表达的相关性研究

目的探讨头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中细胞周期素依赖蛋白激酶5（CDK5）及上皮间充质转化（EMT）相关蛋白N-钙黏蛋白（N-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）及E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达,以及CDK5 的表达与患者预后的关系。方法免疫组化方法检测55 例HNSCC 患者癌组织中CDK5 及EMT 相关蛋白的表达情况;分析不同临床病理特征患者CDK5 及EMT 相关蛋白表达的差异,CDK5 与EMT 相关蛋白表达的相关性,以及CDK5 表达与患者生存之间的关系。结果CDK5 高表达率在有淋巴结转移患者中高于无淋巴结转移患者（91.67% vs 30.23%, P < 0.05）,在T3~T4 期患者中高于T1~T2 期患者（85% vs 20%, P < 0.05）;有淋巴结转移患者N-cadherin、Vimentin 高表达率高于无淋巴结转移的患者（75.00% vs 6.98%; 91.67% vs 27.91%, 均P < 0.05）,E-cadherin 高表达率低于无淋巴结转移的患者（8.33% vs 86.05%, P < 0.05）;CDK5 与N-cadherin、Vimentin 表达呈正相关,与E-cadherin 表达呈负相关（rs 分别为0.512、0.443、-0.363,均P < 0.01）;CDK5 高表达患者3 年生存率低于低表达患者（37.5% vs 87.0%,Logrank χ2=12.678,P < 0.01）。结论CDK5 及EMT 相关蛋白在转移性HNSCC 中异常表达;CDK5 的表达状态对预测 HNSCC 患者的预后有一定价值。     

头颈鳞癌Notch1的表达与顺铂敏感性的关系

背景与目的：Notch1属于Notch跨膜受体家族,在肿瘤细胞增殖和凋丁。过程中发挥着重要作用。已有研究表明Notch1影响化疗药物敏感性。而Notch1与头颈鳞癌顺铂敏感性的关系仍未被阐明。本研究旨在明确Notch1在头颈鳞癌中的表达状况,探讨Notch1表达水平对头颈鳞癌顺铂敏感性的影响。方法：收集25例头颈鳞癌新鲜手术标本进行原代细胞培养,肿瘤原代细胞胶原凝胶体包埋化疗药物敏感性检测（collagengeldropletembeddedculture—drugsensitivitytest,CD—DST）技术检测顺铂敏感性,．免疫化学染色检洲头颈鳞癌、正常鳞状上皮和舌鳞癌细胞株（Tb3．1）Notch1的表达水平．将经二甲基亚砜（dimethylsulfoxide,DMSO）、DAPT处理后的Tb3．1细胞分4组（DMSO、DAPT、DMS0＋Cisplatin、DAPT＋Cisplatin）,顺铂作用后CD—DST检测各组吸光度值。结果：头颈鳞癌组织Notch1阳性表达,表达水平明显高于正常鳞状上皮（P〈0．001）,且与顺铂敏感性呈负相关（r=-0．705,P〈0．01）,Tb3．1细胞Notch1阳性表达,DMSO组（A值155．4±2.3）与DAPT组（A值154．7±1．2）吸光度值差异无统计学意义（P〉0．05）,而DMSO＋Cisplatin组（A值33．9±1.3）与DAPT＋Cisplatin组（A值26．6±1．1）吸光度值差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：Notch1在头颈鳞癌中表达,且表达水平与顺铂的敏感性呈负相关。Notchl可用于预测头颈鳞癌顺铂的敏感性：DAPT阻断Notch1信号通路可提高Tb3．1细胞顺铂的敏感性。     

敲低EZH2表达抑制人舌鳞状细胞癌侵袭迁移能力的研究

  目的  探究Zeste同源增强子（enhancer of zeste homolog 2,EZH2）能否调控miR-200b/a/429的表达,进而影响人舌鳞状细胞癌的侵袭和转移。  方法  利用小干扰RNA（siRNAs）敲低舌鳞状细胞癌SCC15和UM-1细胞系中EZH2的表达。Western blot法检测EZH2和上皮-间质转化（EMT）相关蛋白的表达水平。q-PCR检测敲低EZH2后miR-200b/a/429的表达水平。Transwell实验和划痕实验检测舌鳞癌细胞的侵袭和迁移能力。最后通过免疫荧光实验观测细胞骨架的改变。免疫组织化学法和q-PCR检测人舌鳞状细胞癌标本中EZH2的表达。  结果  siRNAs能够显著地敲低EZH2表达,进而使miR-200b/a/429表达水平升高;E-cadherin表达水平升高,而N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平下降;si-EZH2组肿瘤细胞的侵袭和迁移能力明显降低。淋巴结转移阳性的人舌鳞状细胞癌标本中EZH2表达水平高于淋巴结转移阴性（P < 0.01）。  结论  EZH2通过抑制miR-200b/a/429的表达水平,进而促进了人舌鳞状细胞癌的侵袭和迁移。      

三种不同手术方式治疗重度混合痔患者临床疗效对比分析

目的:分析三种不同手术方式对重度混合痔的临床治疗疗效.方法:选取2014年1月至2016年3月收治的90例重度混合痔患者,按照入院时间先后顺序将患者分成A、B、C三组,分别采用胶圈套扎术联合外剥内扎术治疗(A组)、消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗(B组)与外剥内扎术治疗(C组),每组30例.比较三组患者临床疗效、手术治疗相关指标、并发症、术后复发率及满意度.结果:三组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组手术时间、术中出血量、住院时间均少于C组(P<0.05),而A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组创面愈合时间少于A组与C组(P<0.05),而A组创面愈合时间少于C组(P<0.05);A组并发症少于B组与C组(P<0.05),B组并发症少于C组(P<0.05);B组在各时段的疼痛评分低于A组与C组(P<0.05),而A组疼痛评分低于C组(P<0.05);A组患者的复发率及满意度均优于B组与C组(P<0.05).结论:胶圈套扎术联合外剥内扎术与消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗均是治疗重度痔的有效方法;胶圈套扎术联合外剥内扎术具有并发症少、手术简单等优点;消痔灵注射液联合外剥内扎术具有疼痛轻、创伤愈合快等优点.     

跨膜丝氨酸蛋白酶4和癌胚纤维连接蛋白在甲状腺癌中的表达

甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%左右[1].本实验探讨了甲状腺癌、良性病变和癌旁组织中跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)和癌胚纤维连接蛋白(onfFN)mRNA的表达与甲状腺癌临床病理参数之间的关系.     

基于信息化共享决策工具的决策辅助干预在肺癌患者中的应用

目的探讨基于信息化共享决策工具的决策辅助干预在肺癌患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年4月—2020年12月在新疆医科大学第一附属医院住院的106例肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组采取常规决策辅助干预,观察组在对照组基础上加上信息化共享决策工具干预,应用决策困境量表(DCS)和决策参与满意度量表评估两组患者的决策困难度和参与满意度,并进行比较。结果观察组和对照组干预后DCS得分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后DCS得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组决策参与满意度量表各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论决策辅助干预可以减轻患者决策困难度。与常规决策辅助相比,配合信息化共享决策工具在缓解肺癌患者决策困难度和提高决策参与满意度方面更具优势。     

1 173例甲状腺乳头状癌外科治疗远期疗效观察

目的：探讨甲状腺乳头状癌的外科治疗效果和影响生存因素。方法：选取1954-1991年闾手术治疗，并随访10年以上甲状腺乳头状癌1173例。按手术方式分为腺叶切除术组和腺叶切除合并颈淋巴结清除术组．两组进行分析。结果：腺叶切除术组中腺内型癌的10和20年无瘤生存率分别为94．6％、94．0％，腺外型癌分别为40．8%、35．0％。腺叶切除合并颈淋巴结清除术组中腺内型癌施行选择性和治疗性颈清术的10年无瘤生存率分别为97．0％、90．8％．腺外型癌分别为87．9％、53．2％；20年无瘤生存率腺内及腺外型癌分别为93．9％、84.3％，77．4%、31．9%。结论：甲状腺乳头状癌的外科治疗均需施行患侧腺叶切除术，当同侧颈淋巴结出现转移时．需合并功能性或传统性颈淋巴结清除术；当触不到颈部肿大淋巴结时，根据原发癌侵犯程度决定是否合并颈清术；包膜内癌的颈淋巴结转移率为20．5％．不宜施行颈清术：癌侵出包膜的腺内型癌及腺外型癌，其淋巴结转移率分别为69．1％、73.4％，均宜施行选择性功能性颈清术。     

合并糖尿病对口腔颌面部间隙感染患者的住院天数和并发症的影响

目的探讨糖尿病对口腔颌面部问隙感染患者住院时间和并发症的影响。方法选择于本院住院的103例口腔颌面部间隙感染患者作为研究对象,其中合并糖尿病者45例,非糖尿病患者58例;对患者的一般资料、感染病因、实验室检查指标、治疗结果和并发症类型进行分析。结果糖尿病口腔颌面部间隙感染患者与非糖尿病患者相比,前者住院时间更长,且并发症明显增多,严重时呵引起患者死亡;入院时血糖水平可以影响患者的并发症严重程度。结论糖尿病与口腔颌面部间隙感染患者住院时间和并发症密切相关,需要引起临床重视。     

开展学龄儿童口腔健康教育的效果研究

目的探讨口腔健康教育对促进学龄儿童掌握口腔保健知识、实施口腔保健行为的效果。方法由口腔专业医师向120名小学二年级学生讲解口腔保健知识2次,每次1课时,分2周完成。在每次授课前后由不参与讲课的老师对学生口腔健康知识知晓率进行问卷调查,在第2周授课前后由非讲课的口腔专业医师检查、记录学生刷牙前后的菌斑牙面数．比较第2周授课前后的菌斑清除率。结果经第1次授课后学龄儿童的口腔保健知识知晓率较授课前明显提高（P〈0．05）：甜软食物对牙齿有害的知晓率由70．8％上升为97．5％,正确的刷牙方法是竖刷法的知晓率由73．3％上升为95．0％。第2次授课后每3个月应更换1次牙刷的知晓率由25．8％上升为100％．每次刷牙都在饭后的知晓率由55．O％上升为100％．差异有统计学意义（P〈0．05）。第2周授课前后菌斑清除率分别为51．6％,63．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论由口腔专业医师讲授口腔保健知识课程可以使学龄儿童掌握正确的口腔保健知识,改正以往错误的口腔保健行为。