中低位直肠癌行保肛手术132例疗效观察

１９８６年９月～１９９８年７月，对２１４例中低位直肠癌患者行保留肛门手术，其中随访已５ａ的有１３２例，现报道如下。１临床资料１１一般资料１３２例患者中男性５９例，女性７３例，年龄１７～８３岁，平均４７５岁。直肠乳头状腺癌７６例，腺管状腺癌３４例，...     

高位胆管良性狭窄的外科治疗

高位胆管良性狭窄是胆道外科复杂而棘手的难题,外科手术是唯一有效的治疗方法,由于狭窄位置高、胆管变异、周围粘连使外科处理尤为困难,并且术后再狭窄发生率高.我院2001年1月至2007年12月收治41例,报道如下.     

LRP16和ERα在肝癌中的表达意义

目的 探讨LRP16和雌激素受体α(estrogenreceptoret,ERα)在肝癌中的表达情况.方法 用Westernblot检测42例肝癌患者新鲜组织标本中LRP16、ERα的蛋白表达情况,并分析各病理因素问表达的差异.结果 LRP16和ERα在肝硬化、癌旁及肝癌组织中均有表达,但表达量依次减少.LRP16和ERα蛋白的表达在肿瘤大小、有无包膜、血管侵犯、分化程度方而差异有统计学意义(P<0.05).结论 高表达LRP16和ERα的肝癌有较好的生物学特性.     

兰州地区居民氟摄入量调查

通过对兰州市居民饮水、饮食、空气中氟含量的测定得出，兰州市居民每日从饮水、饮食、空气中约可主氟总量为２．５５１￣２．６１６ｍｇ，此值高出ＷＨＯ所定适量标准，从而得出结论：兰州市饮水加氟是不必要的，但甘肃省地区差异大，对低氟区应适量局部范围加氟，同时对高氟区应采取适当措施，降低氟的含量，以做到“兴氟利、除氟害”，让氟素真正造福人民。     

剖胸术中意外紧急体外循环的应用

近年来,随着心血管外科的开展,体外循环(CPB)技术发展很快,熟练程度日渐提高,在美国每年有40余万例CPB,技术已达到高度熟练程度。但CPB用于非心脏手术的报告较少,现将10年来我们于剖胸手术中因发生意外紧急应用CPB 3例,报告如下。 1 病例报告 例1 男,38岁,主因右胸疼伴憋气1周入院,诊断为右侧自发性血胸,拟行右侧开胸血胸清理术。手术当日全麻下行右侧开胸,积血清扫,见右下肺叶一血管瘤破裂出血,因无法操作止血,故决定临时应用CPB。行右股动脉插管,心脏不停跳,CPB下行右下肺血管瘤修补术,转机1小时10分。     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流治疗恶性胸腔积液53例报告

恶性胸腔积液又称癌性胸膜炎 ,是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,常因迅速发生较多积液量 ,造成病人严重呼吸困难 ,短期内全身情况急剧恶化 ,胸腔穿刺注入化疗药物 ,因引流不尽 ,导致肺不能复张。作者采用中心静脉导管经皮穿刺置入胸腔 ,进行持续负压引流治疗恶性胸腔积液取得较好疗效。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 5 3例患者中 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ;年龄 19岁～ 81岁 ,平均 5 6 8岁。临床表现主要有呼吸困难等。经摄胸片、超声波检查证实 ,大量胸腔积液 2 8例 ,中等量 2 5例。全部病例均经病理学证实 ,其中肺癌 39例 ,乳腺癌 10例…     

FAT4表达水平与胃癌临床病理因素和远期生存率相关性分析

目的观察FAT4在胃癌中的表达水平,以及其与胃癌病理因素和远期生存率的关系。方法胃癌手术病人的新鲜组织标本30例,采用qRT-PCR和Western blotting检测胃癌组织及其配对癌旁组织FAT4表达水平和蛋白含量;收治满5年的胃癌手术病人的石蜡包埋组织样本160例,采用免疫组化检测胃癌标本FAT4表达,以及与胃癌临床因素和5年生存率的相关性。结果30例新鲜胃癌组织中FAT4 mRNA表达下调,胃癌组织中FAT4 mRNA表达水平低于癌旁组织(P0.05),胃癌组织中FAT4 mRNA蛋白含量低于癌旁组织(P0.05)。160例胃癌组织免疫细化检测FAT4的表达下调,其中FAT4表达阴性122例(76.25%),FAT4的阴性表达与肿瘤的大小、分化程度、TNM分期、肝转移无关(P0.05),与淋巴转移和远期生存率有关(P0.05),FAT4阴性表达病人5年总体生存率差(P0.05)。结论 FAT4在胃癌组织中呈低表达,其低表达与淋巴转移和不良预后密切相关。     

胞必佳治疗非小细胞肺癌胸腔积液过程中避免包裹性积液形成28例分析

目的：观察采用一种新的引流、给药方法对避免胞必佳治疗非小细胞肺癌（NSCLC）所致难治性中-大量胸腔积液过程中包裹性积液形成的价值。方法：对28例非小细胞肺癌所致中-大量胸腔积液,采用中心静脉导管置管引流,引流尽液体注药后仅6 h即再次引流、注药,如此反复至胸水控制。结果：28例患者中,CR 12例（42.86%）,PR 9例（32.14%）,NC 7例（25%）,总有效率75%。无包裹性积液产生,不良反应主要为胸痛及发热。结论：采用胸水引流尽后注射胞必佳,注药6 h后即再次引流,如此反复致胸水控制的方法,对非小细胞肺癌所致中-大量难治性恶性胸腔积液安全有效,并可有效避免包裹性积液的产生。     

直肠癌根治、会阴部人工肛门重建术常见严重并发症的预防和处理

自从 1985年高春芳等 [1 ]创建直肠癌根治术中会阴部人工肛门重建术式以来 ,至 2 0 0 3- 0 4我们已累计为 15 4 0例患者施行了直肠癌根治术中会阴部人工肛门重建手术 ,发生诸如骶前静脉丛损伤、人工肛门远端肠管坏死等各类严重并发症 16例次 ,报告如下。1　对象和方法本组男 6 2 7例 ,女 913例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 4 7.5岁。肿瘤细胞分类 :直肠管状腺癌 90 7例 ,乳头状腺癌 5 95例 ,绒毛状腺瘤恶变 3例 ,粘液腺癌 2 1例 ,印戒细胞癌 14例。Dukes分期 :A期 14 2例 ,B期 136 9例 ,C期 2 9例。肿瘤位置均距齿状线≤3cm。2　结果手术成功 …