消化道癌症病人化疗期间症状群与心理弹性、自我管理效能感的相关性分析

目的:分析消化道癌症病人化疗期间症状群与心理弹性、自我管理效能感的相关性。方法:采用安德森症状评估量表(MDASI)、中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)、心理弹性量表(RS-14)对在医院化疗的108例消化道癌症病人进行评估,分析MDASI各维度评分及总分与C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分的相关性,按照MDASI总分将消化道癌症化疗病人分为症状群高分组26例和症状群低分组82例,比较两组C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分。结果:MDASI各维度评分及总分与C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分呈负相关性(P<0.05);症状群高分组C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分明显低于症状群低分组(P<0.05)。结论:消化道癌症病人化疗期间症状群与心理弹性、自我管理效能感呈负相关,且MDASI评分越高C-SUPPH、RS-14各维度评分及总分越低。     

miRNA208a对扩张型心肌病模型大鼠心肌纤维化的影响

目的 探讨miRNA208a对扩张型心肌病模型大鼠心肌纤维化的影响.方法 取30只成年Wistar大鼠,采用连续腹腔注射阿霉素法制备扩张型心肌病模型,按照随机数字表法将其随机分为mut-miRNA208a组、an?tagomiRNA208a组、pre-miRNA208a组,每组10只.分别转染含突变miRNA208a、...     

结缔组织病继发血小板减少患者中环孢素A血药浓度监测与评价

目的:探究结缔组织病继发血小板减少(immune thrombocytopenia secondary to connective tissue disease, CTD-ITP)患者环孢素A血药浓度与疗效相关性,获得环孢素A在该人群治疗的有效浓度下限,为临床用药的有效性和安全性提供参考。方法:回顾性收集中国医科大学附属盛京医院2016年1月至2021年3月间应用环孢素A治疗的CTD-ITP患者的临床及实验室检查数据,分析C_ss分布与给药剂量、实验室检查结果、基础疾病的关系,受试者工作特征曲线(ROC)确定环孢素A有效浓度下限。结果:共纳入符合标准的患者79例,收集187例次C_ss监测数据(9～261.5μg·L^-1)。环孢素A给药剂量与C_ss存在相关性;随着C_ss的升高,补体C3和尿素水平呈上升趋势;C_ss和日剂量分别在不同基础疾病组间存在差异(P<0.05),血小板计数在组间显现差异(P<0.05)。对68例患者的110例次血药浓度监测数据...     

基于活性氧簇-自噬通路调控的加味黄芪赤风汤对肾小球足细胞的保护机制研究

目的观察加味黄芪赤风汤基于活性氧簇(ROS)-自噬通路对AngⅡ诱导肾小球足细胞损伤的保护机制。方法制备低、中、高剂量加味黄芪赤风汤(分别应用生药浓度为0.57、1.15、2.29 g/mL的加味黄芪赤风汤灌胃小鼠)含药血清及替米沙坦(0.83 mg/mL灌胃小鼠)含药血清,采用AngⅡ(1×10~(-7)mol/L)诱导足细胞损伤模型,分为空白组,模型组,加味黄芪赤风汤低、中、高剂量组以及替米沙坦组;为验证自噬与模型的关系,设置3MA与氯喹组。采用Western Blot检测足细胞损伤相关蛋白nephrin、podocin及自噬相关蛋白LC3、Beclin-1、P62表达,溶酶体荧光探针检测自噬流活性,透射电镜观察足细胞内自噬体的形成,流式细胞仪检测细胞内ROS平均荧光强度(MFI)。结果与空白组比较,模型组足细胞nephrin、podocin、P62表达下调(P0.01),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1表达上调(P0.01),ROS的MFI增强(P0.01)。透射电镜及溶酶体荧光探针结果显示模型组自噬体数量增多,溶酶体表达增强。与模型组比较,加味黄芪赤风汤中、高剂量组及替米沙坦组nephrin、podocin、P62表达上调(P0.01,P0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1表达下调(P0.01,P0.05);3MA及氯喹组足细胞nephrin、podocin表达下调(P0.01,P0.05);加味黄芪赤风汤低剂量组Beclin-1表达下调(P0.05);各给药组ROS MFI减弱(P0.01,P0.05)。透射电镜及溶酶体荧光探针结果显示加味黄芪赤风汤组及替米沙坦组自噬体数量减少,溶酶体表达减弱。结论 AngⅡ通过下调nephrin、podocin表达损伤足细胞;加味黄芪赤风汤可上调AngⅡ诱导的nephrin、podocin表达,缓解足细胞损伤;加味黄芪赤风汤可能基于ROS-自噬通路,下调AngⅡ诱导的自噬流,拮抗肾小球足细胞损伤。     

ACE_1对高血压大鼠心肌β受体的影响及保护心肌机制探讨

本实验以血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)依那普利治疗高血压动物,发现有明显降压效应。在此基础上进行离体工作心脏滋注加去甲肾上腺索损伤,结果表明用依那普利组心输出量升高,CPK 释放减少,心肌B 受体数恢复正常。提示ACE-I 有心肌保护作用,也反映RAA 及交感-儿茶酚胺系统共同参与在高血压发病机制中起重要作用。     

呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病住院患者中的治疗效果观察

目的 探讨呼吸功能锻炼在慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者中的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病患者125例按是否参加功能锻炼分为常规治疗组和功能锻炼组。常规治疗组采用常规治疗,功能锻炼组在常规治疗基础上增加呼吸功能锻炼,分析两组治疗前后血气和肺功能指标。结果两组患者治疗后,血气分析及肺功能指标均有不同程度好转,但功能锻炼组较常规治疗组,pH值、PaO₂及PaCO₂明显改善,肺功能进一步好转,C0PD评分下降。结论呼吸功能锻炼能明显改善住院慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者生活质量。     

应对突发公共卫生事件医院宣传工作策略与思考

以苏州市第五人民医院为例,对医院疫情期间疫情救治和防控的舆情引导和新闻宣传工作进行实例展示和全面分析,总结了经验和不足,指出医院应对突发公共卫生事件宣传工作要多方衡量宣传角度,多重设置内容议题,多层次拓展宣传平台,达到宣传效果最大化和最优化。     

小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效

目的探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。方法择取我院2015年10月z至2016年10月收治的86例阑尾炎病例,将其分为对照组和观察组,分别行常规阑尾切除术和小切口阑尾切除术。统计并比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间等数据,分析比较两组患者术后并发症的发生情况。结果从手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间等数据上来看,观察组患者均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于常规的阑尾切除术,小切口手术的创伤小,对患者的影响小,还能显著缩短住院时间,减少术后并发症,值得推广。     

不同运动方式对中老年2型糖尿病患者各项生化指标及胰岛素抵抗指数的影响

目的探讨不同运动方式对中老年2型糖尿病患者各项生化指标及胰岛素抵抗指数的影响。方法选取2017年1月-2018年6月于我院治疗的150例中老年2型糖尿病患者,采用信封法将患者随机分为对照组、有氧组、有氧-中负荷组、中负荷组和高负荷组,每组30例,检测各组干预前后生活指标水平。结果有氧-中负荷组干预后FBG、FINS、糖化血红蛋白(Hb A1c)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平明显低于对照组、有氧组、中负荷组和高负荷组(P0. 05);有氧-中负荷组干预后甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组、有氧组、中负荷组和高负荷组(P0. 05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组、有氧组、中负荷组和高负荷组(P0. 05);有氧-中负荷组干预后腰围和臀围明显低于对照组、有氧组、中负荷组和高负荷组(P0. 05)。结论不同运动方式均能有效改善中老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素抵抗指数等指标,其中有氧运动联合抗阻训练效果最好。     

屏气法插胃管的临床观察

插胃管是临床护士常用的基础护理操作技术之一,主要用于中毒洗胃、胃肠减压、腹部手术术前准备、管饲饮食等。教科书要求的操作关键是:胃管通过咽部时(14~16cm),患者可能有恶心,嘱患者做吞咽动作。当患者吞咽时,就将胃管迅速往前推进插入的深度为45~55cm[1]。按此法一次插管成功率在60%左右,少部分需反复试插或借助于其他手段,如导丝辅助、喉镜直视、吞咽液体等[2~4]。根据咽喉部解剖结构和生理反射原理,我们设计了屏气法插胃管,作为吞咽法的改良和补充,取得良好效果,现报道如下。资料与方法1.一般资料。选择2004年5月-2005年5月在我院普内…