纤维蛋白原的自动比浊测定法

当前测定纤维蛋白原的方法多使用盐析法分离后比色测定的原理，操作繁琐，费时，用血量大。本文参考文献，用RA－500型全自动生化分析仪，建立了纤维蛋白原的自动比浊测定法，该法简便、准确。特异性好，亦可用手工操作。1材料和方法1．1仪器RA－500生化分析仪，美国TECHNION公司。1．2试剂配制纤维蛋白原试剂：每升中含硫酸铵（AR）120g，EDTANa28．0g，盐酸胍1.2g，校正pH至4．9，过滤备用。空白试剂，154mmol／LNaCl溶液过滤备用。1．3纤维蛋白原标准取正常人混合血浆，加叠氮钠防腐，纤维蛋白原用亚硫酸钠沉淀双缩际比色法定…     

2型糖尿病患者微量元素的测定及临床价值探讨

目的：探讨2型糖尿病患者血清微量元素的变化及与胰岛素和血糖的关系。方法：对108例2型糖尿病患者血清Cu、Fe、Zn、胰岛素、血糖水平进行了观察,并与正常对照组做比较,各指标间做相关分系。结果：2型糖尿病患者血清Zn显著下降,Cu显著升高,Fe无明显改变。Zn与胰岛素和血糖呈微弱相关。结论：观察2型糖尿病病人血清微量元素的变化,对糖尿病的治疗转归有一定指导意义。     

急性特发性血小板减少性紫癜患儿外周血血小板抗体、调节性T淋巴细胞水平的检测及临床意义

目的检测急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿治疗前后外周血血小板相关抗体(PAIgG)、CD4+、CD25+、Foxp3+调节性T淋巴细胞(Tr细胞)的变化,探讨Tr细胞与PAIgG之间的相关性,分析Tr细胞及PAIgG在急性ITP患儿发病机制中的相互作用。方法用流式细胞仪检测外周血PAIgG和Tr细胞的数量,血细胞分析仪计数血小板(PLT)含量。结果急性ITP患儿治疗前外周血PLT数量、Tr细胞均低于健康对照组(均为P0.05),而PAIgG含量高于健康对照组(P0.05);随着病情痊愈或好转,血小板数量、Tr细胞含量达到正常值或接近正常值,而PAIgG含量仍然较高(均为P0.05),PAIgG在治疗前与血小板含量呈负相关(痊愈组及好转组:r值分别为-0.81,-0.78,均为P0.05),Tr细胞含量在治疗前与血小板含量呈正相关(r值分别为0.76、0.81,均为P0.05),Tr细胞含量与PAIgG含量在治疗前呈负相关(r值分别为-0.64、-0.73,均为P0.05)。结论急性ITP患儿外周血中Tr细胞数量和PAIgG含量、PLT数量均有较好的相关性,检测指标Tr细胞数量能够反映急性ITP患儿外周血中PAIgG和PLT数量的变化,Tr细胞水平的降低反映了机体的免疫功能状态降低,PAIgG及Tr细胞在急性ITP发病机制中发挥了重要作用。     

荧光原位杂交与免疫组化对乳腺癌HER-2检测的对比研究

目的 探讨荧光原位杂交技术(FISH)检测石蜡标本乳腺癌HER-2基因和免疫组化法(IHC)检测HER-2蛋白表达的结果. 方法 采用荧光原位杂交技术(FISH)和免疫组化技术(IHC)分别检测203例乳腺癌患者手术切除标本的HER-2基因和HER-2蛋白表达,对两种方法检测结果进行对比分析.结果 203例HER-2 IHC结果阳性110例(54%),阴性93例(46%);FISH结果阳性60例(阳性率29%),阴性143例(71%).93例HER-2蛋白为阴性的患者中,HER-2基因表达阴性的87例,符合率93.6%(87/93);58例HER-2蛋白为+的患者中,HER-2基因表达为阳性的11例,符合率为19.0%(11/58);29例HER-2蛋白为++的患者中,HER-2基因表达为阳性的22例,符合率75.9%(22/29);23例HER-2蛋白为的患者中,HER-2基因表达为阳性的21例,两者符合率为91.3%(21/23).结论 对于IHC法初筛为阴性(-)或强阳性(+++)的患者两种方法检测的符合率(≥91.3%)较高,可选择性的进行FISH实验,尤其对于50岁以上年龄组的患者符合率(≥97.7%)更高,而对于IHC法初筛为阳性(+～++) 的患者应再进行FISH实验以确定HER-2基因的状态.     

可溶性CD14亚型在脓毒症患者诊断和预后评估中的应用

目的探讨可溶性CD14亚型(sCD14-ST,presepsin)在脓毒症患者诊断和预后评估中的应用。方法选择2016年5月~2017年8月来我院就诊的80例脓毒症患者和80例非感染性全身炎症反应综合征患者为研究对象,脓毒症患者为观察组,非感染性全身炎症反应综合征患者为对照组,比较两组患者观察两组患者sCD14-ST、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的表达情况,同时应用ROC(receiver operating characteristic curve)曲线分析sCD14-ST、CRP、PCT及联合检测在脓毒症患者诊断和预后评估中参考意义。结果观察组患者sCD14-ST、PCT水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者CRP水平和对照组无显著差异(P0.05);ROC曲线结果显示:sCD14-ST的ROC曲线下面积为0.972,界值为837.6,敏感性为96%,特异性为91%,CRP的ROC曲线下面积为0.479,界值为37.2,敏感性为51%,特异性为52%,PCT的ROC曲线下面积为0.918,界值为0.5,敏感性为90%,特异性为72%,sCD14-ST、CRP、PCT三者联合的曲线下面积为0.989,敏感性为97%,特异性为98%。结论 sCD14-ST对脓毒症患者诊断和预后评估有重要的临床价值,且sCD14-ST、CRP、PCT三者联合对脓毒症患者的诊断和预后评估的临床价值更高,值得临床推广应用。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白变化及其临床意义

目的 研究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病中的变化及与心肌损伤的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法,测定36 例稳定型心绞痛(SAP)、32 例不稳定型心绞痛(UAP)、38 例急性心肌梗死(AMI)和28例急性心肌梗死恢复期患者血清hs-CRP含量,并与40例健康人作比较,同时探讨hs-CRP与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果 SAP组、UAP组、AMI组和急性心肌梗死恢复期组血清hs-CRP浓度分别为(2.58±1.12)mg/L、(6.31±3.58)mg/L、(16.42±7.81)mg/L、(5.26±3.47)mg/L,与对照组(1.06±0.64)mg/L比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);SAP组、UAP组中CK、CK-MB与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),AMI组CK、CK-MB呈显著增加(P＜0.01).结论 hs-CRP不仅与冠心病发生有关,其水平还可反映冠状动脉病变的严重程度,对临床进行心血管疾病危险分类、预测心血管事件的发生有着重要的价值.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白检测在急性心肌梗塞中的诊断价值

目的探讨CTnⅠ、Mb对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值.方法对26例AMI患者、41例不稳定性心绞痛(UAP)患者、30例骨骼肌损伤(SM)患者和30例健康者进行血清CTnⅠ、Mb、CK-MB的测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段进行动态检测.结果 AMI患者入院时CTnⅠ、Mb、CK-MB的阳性检出率分别是65.4%、73.1%、53.8%.CK-MB在UAP组和SM组,Mb在SM组中有较高的阳性率,而CTnⅠ在UAP和SM组中未检出.CTnⅠ、Mb在AMI发生4h内就呈显著升高,三项指标的最高峰值在8～16h内均可出现,72h后Mb、CK-MB降至临界值,而CTnⅠ 7天后仍高于对照组.结论 CTnⅠ、CK-MB、Mb在AMI早期诊断价值基本相同,CTnI有更宽的诊断时间窗和独特的特异性,是AMI早期诊断的首选指标.     

心脏直视手术患者血清肌钙蛋白测定及临床价值

为探讨心脏直视手术患者术后肌钙蛋白T（CTnT)和肌钙蛋白Ⅰ（CTnI)的变化特点及临床价值，对36例施行手术的心脏病患者，分别在术前及术后即刻，1天，3天，7天进行血清CTnT,CTnI和心肌酶（CK，CKMB）的动态检测。结果显示，患者组转流前CTnT,CTnI与对照组均呈显著性差异（P＜0．05），而CK，CK－MB无显著性差异（P＞0．05），术后即刻各指标均呈明显升高，24小时CTnT,CTnI达到高峰，明显高于CK，CK－MB（1－3倍）；术后7天CK，CK－MB均降至正常，而部分患者CTnT,CTnI仍处于较高范围。认为CTnT,CTnI是心外科手术中心肌手术和围手术期心肌损伤的高度敏感，特异指标，其变化可反映心肌损伤的程度，并对预后有直接影响。     

心脏直视手术患者血清肌钙蛋白的测定及临床价值

为探讨心脏直视手术患者术后肌钙蛋白 T(CTn T)和肌钙蛋白 I(CTn I)的变化特点及临床价值 ,对 36例施行手术的心脏病患者 ,分别在术前及术后即刻、1天、3天、7天进行血清 CTn T、CTn I和心肌酶 (CK、CK-MB)的动态检测。结果显示 ,患者组转流前 CTn T、CTn I与对照组均呈显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,而 CK、CK- MB无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;术后即刻各指标均呈明显升高 ,2 4小时 CTn T、CTn I达到高峰 ,明显高于 CK、CK- MB(1～ 3倍 ) ;术后 7天 CK、CK- MB均降至正常 ,而部分患者 CTn T、CTn I仍处于较高范围。认为 CTn T、CTn I是心外科手术中心肌保护和围手术期心肌损伤的高度敏感、特异指标 ,其变化可反映心肌损伤的程度 ,并对预后有直接影响。     

肝硬化患者血清一氧化氮的测定及临床意义

人体内的一氧化氮(NO)是有一氧化氮合酶(NOS)催化L-精氨酸与氧经多步氧化还原反应而生成的,它具有独特的理化性质和生物学活性,它产生异常与临床多种疾病的发生发展有着密切关系。本文对62例肝硬化患者血清中的NO含量进行了测定,以探讨NO在肝硬化中的变化及与肝硬化进展的关系。1资料与方法