第二掌背动脉皮瓣的临床应用

目的总结应用不同类型的第2掌背动脉(seconddorsalmetacarpalartery,SDMA)皮瓣修复手部组织缺损的价值。方法1998年～2003年,对139例手部皮肤或伴有肌腱缺损的患者,采用不同类型的SDMA皮瓣或带食指伸肌腱的肌腱皮瓣移植进行修复。其中男97例,女42例。年龄17～65岁,平均31.4岁。皮瓣类型:顺行岛状皮瓣37例,逆行岛状皮瓣25例,双轴点岛状皮瓣36例,皮肤返支动脉蒂岛状皮瓣19例,游离皮瓣22例。皮瓣范围3.0cm×1.5cm～6.3cm×5.0cm。结果术后135例皮瓣完全成活,3例部分成活,1例因顽固性血管痉挛而放弃手术。116例获12～57个月随访,皮瓣色泽好,外形满意。其中78例吻合神经的皮瓣浅感觉恢复好,两点辨别觉为5～9mm;未吻合神经的38例皮瓣,浅感觉恢复明显差于健侧,两点辨别觉为10～15mm。获得随访的21例肌腱皮瓣中修复伸指肌腱19例,屈指肌腱2例,手指屈伸功能按TAM法评价,可达健侧手指的60%～70%。结论采用不同类型的皮瓣或复合组织瓣移植,能修复手及其手指各部位小范围皮肤或伴有的肌腱缺损。     

中药治疗干燥综合征实验研究的思路探讨

从中药研究的现状及目前对动物模型创建的特点和认识,探讨中药治疗干燥综合征的研究和治疗的思路。     

改良Shouldice法治疗腹股沟疝269例报告

目的 探讨提高腹股沟疝治疗效果。方法 回顾总结用改良Shouldice法修补术治疗成人腹股沟疮269例。结果 随访216例，随访率80．3％；随访时间最长9年，无一例复发。结论 改良Shouldice法治疗腹股沟疮效果满意，可防止复发。     

活血利水、清热化痰通腑法治疗高血压脑出血疗效观察

目的:观察活血利水、清热化痰通腑法治疗高血压脑出血的疗效。方法:选择临床确诊的高血压脑出血患者78例,随机分为治疗组、对照组;对照组38例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用活血利水、清热化痰通腑中药治疗。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率为73.7%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01),同时治疗组各种临床症状的消失天数也明显少于对照组,血液流变学各项指标也有明显好转。结论:活血利水、清热化痰通腑法对高血压脑出血有较好的疗效。     

丁书文教授用药规律的计算机辅助分析——治疗心动过速用药分析

[目的]探讨丁书文教授治疗心动过速的用药规律。[方法]应用中医门诊电子病历收集丁书文教授心动过速医案74份,其他疾病医案1026份,并通过SAS统计软件编制了用药频率表,以心动过速为因变量、以用药频率≥10%的37种中药为自变量进行了Logistic回归分析。[结果]在74份医案中,共用中药99种;其中次数最多者为黄芪,共63次,频率为85.14%;次数最少者为柴胡等27种,仅用1次,频率为1.35%;黄芪、当归、黄连、麦门冬、炒酸枣仁、五味子、紫石英、连翘、川芎、木香、砂仁、玫瑰花和人参偏回归系数的假设检验具有统计学意义(P<0.05)。[结论]丁书文教授治疗心动过速,喜用黄芪、当归、黄连、麦门冬、炒酸枣仁、五味子、紫石英、连翘、川芎、木香、砂仁、玫瑰花和人参。     

纳洛酮对急性酒精中毒患者抗氧化能力状态影响的研究

目的探讨纳洛酮对急性酒精中毒患者抗氧化能力状态的影响。方法将本院2012年2月～2014年1月收治的60例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组的基础上给予纳洛酮治疗，比较两组患者治疗前后的抗氧化能力。结果两组治疗24h后，TAC、CAT均上升，但治疗组的上升幅度明显高于对照组；MDA、LPO均降低，但是治疗组的降低幅度明显大于对照组（P〈0．05）。两组的不良反应发生率比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论纳洛酮对急性酒精中毒患者的抗氧化能力状态影响较大。可改善患者的预后。     

依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床研究

目的：选取2012年4月至2014年3月在我院进行治疗的进展性脑梗死患者99例，将其随机分为对照组和治疗组，其中对照组患者44例，治疗过程中进行常规的综合治疗，治疗组患者45例，治疗过程中采用依达拉奉联合低分子肝素钙进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：数据显示治疗组患者的临床治愈率明显高于对照组，其差异符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在进展性脑梗死的临床治疗中，依达拉奉联合低分子肝素钙能够显著提高患者的临床治疗有效率，并且降低治疗组患者的神经功能损伤指数，具有明显的临床优势，值得在临床上推广使用。     

关节镜下膝关节外侧半月板后角Fast-Fix缝合的疗效观察

目的 评价关节镜下采用Fast-Fix缝合装置治疗外侧半月板后角损伤的疗效.方法 2008年12月～2011年12月,治疗26例膝关节外侧半月板后角损伤患者,术前Lysholm评分(56.3±4.6)分,按Ikeuchi膝关节评价等级,26例均为差.根据关节镜下所见损伤的情况,采用Fast-Fix缝合装置缝合损伤的外侧半月板后角,观察术后膝关节功能恢复情况.结果 术后无感染、血管神经损伤、关节活动受限等并发症的发生.术后12个月Lysholm评分提至(89.2±3.4)分(t=-29.423,P=0.000).按Ikeuchi膝关节评价等级,优22例,良2例,可2例,优良率92.3％(24/26).随访满24个月16例,Lysholm评分(90.6±2.4)分,Ikeuchi膝关节评价等级优14例,良1例,可1例,优良率93.8％ (15/16).结论 关节镜下采用Fast-Fix缝合损伤的外侧半月板后角治疗膝关节外侧半月板后角损伤,效果满意.     

按摩治疗颈椎病100例椎动脉血流变化观察

因为人们在日常生活中的颈部活动所引起颈椎病甚多,而颈椎动脉供血不足而引起的头痛和眩晕是临床中的常见病症、多发病症。由于近十余年来,国内外对颈椎病的研究普遍和广泛,特别是中医按摩医疗工作者,在治疗这种病症中,其疗效是很显著的。为了在客观上有依据,我们曾做了100例颈椎动脉血流图来观察在按摩治疗前后的变化,供同行们在临床中进一步研究和总结。     

髋臼周围原发性肿瘤切除后一期腓骨移植重建

骨盆肿瘤的切除与结构重建一直是困惑骨科医生的一个难题.我们1999年1月～2002年10月,对4例髋臼周围肿瘤采用肿瘤切除与自体腓骨移植重建术,疗效满意.报告如下.