放大窄带成像内镜JNET分型在结直肠肿瘤中的临床应用

目的：探讨放大窄带成像内镜日本窄带成像技术专家小组(JNET)分型在结直肠肿瘤诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析放大窄带成像内镜检查的106处结直肠肿瘤,并进行JNET分型,与内镜或外科手术标本病理诊断进行比较,评估JNET分型的准确性。结果：结肠肿瘤术后标本病理提示：非早癌病例70例,其中增生性息肉(包括锯齿状息肉)10例,低级别上皮内瘤变60例;早癌病例36例,其中高级别上皮内瘤变21例,黏膜下浅层癌7例,黏膜下深层癌8例。JNET各分型其准确性、特异性、敏感性、阳性预测值以及阴性预测值如下。1型：98.11%,98.96%,90.00%,90.00%,98.96%,2A型：80.19%,71.74%,86.67%,80.00%,80.49%;2B型：77.36%,84.62%,57.14%,57.14%,84.62%;3型：95.28%,100.00%,37.5%,100.00%,95.15%;JNET分型对结直肠病变早癌诊断的准确性、特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值为：82.08%,90.00%,66.67%,77.42%,84.00%。结论：JNET分型能有效实时判...     

袁士良从脾虚湿热论治幽门螺杆菌相关性胃炎的经验

袁士良教授在辨治幽门螺杆菌相关性胃炎方面经验丰富,见解独到,常以整体辨证结合"清化论"论治,袁师发现本病以脾虚湿热证最多见,常用香砂六君子汤合黄连温胆汤加减论治,临床疗效确切。附验案1则以佐证。     

张馥南从脏腑虚实论治耳鸣

张馥南主任医师是无锡市名老中医，澄江医派的杰出代表，从医40余年，对耳鸣有独到的辨治经验，临床疗效颇佳，现将张主任从脏腑虚实论治耳鸣的经验介绍如下。     

PH联合纳米穴位敷贴在环状混合痔临床疗效及术后并发症的临床观察

目的:观察PPH联合纳米穴位敷贴在环状混合痔术的临床疗效观察。方法:选择本院82例患者,并将其分为治疗组和对照组,均行PPH手术,术后均使用抗生素预防感染,治疗组术前术后均使用纳米贴。结论:PPH联合纳米穴位敷贴在治疗环状混合痔术后能够缩短愈合时间,缓解肛门水肿、疼痛,有一定的疗效,值得临床推广使用。     

柴金二仙汤治疗乳腺癌术后内分泌治疗不良反应的临床研究

目的:评价柴金二仙汤治疗乳腺癌术后使用他莫昔芬内分泌治疗后出现的不良反应的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组.对照组予以他莫昔芬片口服;治疗组在同剂量口服他莫昔芬基础上加柴金二仙汤口服治疗.治疗前后用改良Kuppermann评分量表评价不良反应改善程度;采用卡氏功能状态评分(Karnofsky Performan...     

功能性便秘中医文献研究

目的统计临床研究文献中常用的治疗功能性便秘的中药及复方,为中医药防治功能性便秘的新药研发提供参考。方法以《中国科学引文数据库》（CSCD）、《中国生物医学文献数据库》（CBMdisc）为检索对象,对相关文献阅读、分析后统计有效方药。结果纳入215篇有效文献,统计单味中药136种。当归、白术、火麻仁、黄芪、枳实、甘草、肉苁蓉、生地黄、枳壳、桃仁等10味中药在单味药中使用频次较高,分别属于补益药（补气、补血、补阴、补阳）、调理气血药（理气、活血）、泻下通便（润肠、攻下、清热）、其他（宣肺、化湿健脾、消食、通窍）等3大类。结论功能性便秘主要与患者气血阴阳亏虚、气机郁滞、肠燥等因素相关,治疗上以补气健脾、养血润肠、行气活血为基本原则。     

耐多药肺结核患者生命质量的评价

目的从生命质量的角度评价耐多药肺结核（MDR-TB）患者的健康状况及变化.方法用SF-36量表对100例MDR-TB患者和100名正常人进行生命质量测评,对完成疗程92例患者治疗前、治疗3个月及治疗1年的生命质量总评分及各维度得分进行配对t检验、多元方差分析评价疗效.对生命质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析.结果 MDR-TB患者的生命质量总分及8个维度得分与正常对照组相比有显著性差异（P〈0.01）;治疗3个月或治疗1年的生命质量总分及8个维度的得分明显高于治疗前且有显著性差异（P〈0.01）;治疗1年后的总分及PF、PR、GH、VT、SF、ER、MH 7个维度较对照组低并有显著性差异（P〈0.05）.影响MDR-TB患者生命质量的主要因素是：文化程度、耐药数目、WBC降低.结论 MDR-TB患者的Qol均显著降低,治疗后生命质量明显提高,但治疗1年后仍不能恢复正常.早期强化期治疗能够明显提高MDR-TB患者的Qol.影响MDR-TB患者生命质量的主要因素是：文化程度、耐药数目、WBC降低.     

袁士良从“清化”论治幽门螺杆菌相关性胃炎

袁士良教授在辨治幽门螺杆菌相关性胃炎方面经验丰富,见解独到,常以整体辨证结合“清化”论治.认为幽门螺杆菌相关性胃炎的中医证型有肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证,其中以脾胃湿热证最多见,脾胃虚弱证次之,二者相兼者亦多见,肝胃不和及胃阴不足少见,其中各个证型均可兼夹胃络瘀血证.治疗以清化论治,常用香砂六君子汤合黄连温胆汤为主加减治疗该病的脾胃虚弱证及脾胃湿热证,或二者合方加减治疗相兼病证.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状内痔疗效分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状内痔的远期临床疗效.方法 回顾性分析87例行吻合器痔上黏膜环切术的Ⅲ、Ⅳ期环状内痔患者的临床资料,其中Ⅲ期环状内痔65例,Ⅳ期环状内痔22例,中位随访时间为(3.8±0.5)年,观察术后远期疗效及并发症的发生情况,并对Ⅲ期与Ⅳ期环状内痔远期疗效及并发症应用卡方检验作对比分析.结果 Ⅲ期环状内痔再次大便出血2例(3.1％),出现肛门坠胀4例(6.2％);Ⅳ期环状内痔再次肛门肿物脱出 2例(9.1％),大便出血5例(22.7％),出现肛门坠胀3例(13.6％),排便困难1例(4.5％),Ⅰ度肛门失禁1例(4.5％),未出现肛门疼痛、肛门狭窄、异物不适及急便感等并发症.运用卡方检验作对比分析显示:Ⅲ期环状内痔术后脱出与出血的复发率明显低于Ⅳ期环状内痔术后.结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗环状内痔是安全可行的,具有创伤小、疼痛轻、疗效确切、并发症少、住院时间短、再手术率低等优点,但远期疗效Ⅲ期环状内痔优于Ⅳ期环状内痔.     

小儿意外性农药中毒29例报告(摘要)

随着农药在农业和家庭中的广泛应用,造成意外性中毒者特别是小儿相当常见,我科自1984年以来已收治29例,现分析报告如下。临床资料一、一般资料男14例,女15例。年龄～3岁9