新型软聚硅酮泡沫敷料治疗鼻咽癌患者颈部放射性湿性脱皮的疗效及安全性观察

目的探讨新型软聚硅酮泡沫敷料(Mepilex Lite)治疗鼻咽癌放疗患者颈部放射性湿性脱皮的临床疗效,并观察其安全性。方法本研究为类实验研究,观察32例(观察组)首程放疗致湿性脱皮的鼻咽癌患者在常规护理的基础上配合使用Mepilex Lite的愈合时间,并与接受常规护理和美宝烧伤湿润膏的32例患者(对照组)进行比较。结果两组中位愈合时间估计值分别为6.000和9.000 d,其标准误分别为0.935和1.210,95%CI分别为(4.167,7.833)和(6.629,11.371),两组Kaplan-Meier生存曲线水平间的整体比较Log-Rank检验结果显示,两条治愈率曲线差异有统计学意义(χ2=7.810,P=0.005),可认为观察组的治愈率高于对照组,与对照组比较,观察组湿性脱皮愈合较快。观察组有1例因对敷料过敏删失。结论 Mepilex Lite治疗鼻咽癌患者放射性湿性脱皮效果好,有加快伤口愈合的作用,且临床应用安全。     

维持性血液透析患者疾病不确定感与社会支持的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者的疾病不确定感水平,探讨其与患者的社会支持之间的相关性。方法采用便利抽样方法,分别应用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和社会支持评定量表(SSRS)对113例维持性血液透析患者进行测评。结果在维持性血液透析患者疾病不确定感中,不明确性维度得分为(46.80±15.12)分,复杂性维度得分为(25.82±5.44)分,不一致性维度得分为(19.10±6.55)分,不可预测性维度得分为(14.84±4.87)分,疾病不确定感总分为(106.20±19.19)分;社会支持总分为(37.56±10.39)分,其中客观支持得分为(11.06±5.33)分,主观支持得分为(18.90±7.72)分,对支持的利用度得分为(7.56±1.85)分;疾病不确定感与社会支持呈负相关(r=-0.455,P<0.01)。结论维持性血液透析患者不确定感大多处于中等水平,与社会支持呈负相关。临床工作中应充分调动维持性血液透析患者的有效社会支持,帮助患者降低疾病不确定感。     

大鼠心肌缺血再灌注损伤中心肌细胞凋亡与NF-κB p65、iNOS的表达

目的:通过观察用吡咯烷二硫氨基甲酸脂(PDTC)干预后的大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)过程中细胞凋亡以及NF-κB p65与iNOS的表达,探讨NF-κB与iNOS在大鼠心肌缺血再灌注损伤中细胞凋亡进程中的调控作用及机制。方法:制造大鼠心肌缺血再灌注模型。采用透射电镜方法和TUNEL法观察检测凋亡心肌细胞并计算凋亡指数;采用免疫组织化学(SP法)检测心肌细胞NF-κB p65的表达以及采用免疫荧光方法检测心肌细胞iNOS表达。结果:缺血再灌组(IR组)和PDTC+IR组细胞凋亡情况及NF-κB与iNOS表达均显著强于假手术对照组(Sham组)(P0.05),而且PDTC+IR组的细胞凋亡情况及NF-κB与iNOS表达明显弱于IR组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在大鼠心肌缺血再灌注损伤中存在明显的细胞凋亡;IR可诱发NF-κB的活化以及iNOS的生成,而NF-κB的活化以及iNOS的生成均对心肌细胞的凋亡起促进作用。PDTC能有效降低NF-κB的表达,改善细胞氧自由基清除功能,降低细胞凋亡率,减轻MIRI损伤。     

C反应蛋白测定在新发糖尿病中的应用

糖尿病是以高糖血症和多种临床特征为表现的综合征,在美国和西欧国家的患病率大约5%。糖尿病的病因和发病机制目前仍未完全阐明。近年来有观点认为,糖尿病的发生发展和体内炎症有关,糖尿病患病时急性时相蛋白浓度升高。C反应蛋白（CRP）是一种急性时相反应蛋白,在预示炎症方面最为敏感。     

应对过程理论在我国老年期痴呆患者照顾者干预中的应用

最新流行病学调查统计显示,全球患有老年期痴呆的患者人数已经高达2.4千万,更严重的是随着人口老龄化的迅速发展,老年期痴呆的发病率逐年上升〔1～3〕,据专家预测到2040年,这个人数将以每个二十年增加一倍的速度增长,每7秒钟就会产生1例新发病例〔4〕,对于90岁以上的已有认知障碍的     

老年期痴呆照顾者虐待行为研究进展

老年期痴呆是由慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,患者会在意识清醒的状态下出现持久的、全面的智能减退、情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失[1].最新流行病学调查显示,全球患有老年期痴呆的人数2010年已经达到35.6百万[2].我国是老年期痴呆的重灾区,老年期痴呆患者占世界的25％.     

骨科术后大量输血患者巨细胞病毒活动性感染与血清IgM,IgA水平变化

目的 研究骨科术后大量输血患者巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)活动性感染时血清IgM和IgA水平变化及其意义.方法 应用速率散射比浊法分别检测武警北京总队第二医院86例骨科术后大量输血患者巨细胞病毒活动性感染组与非活动性感染组血清IgM和IgA水平变化,结果进行方差分析.结果 86例骨科术后大量输血患者中21例巨细胞病毒活动性感染组血清IgM和IgA的水平明显高于65例输血后无活动性感染组(P＜0.05),而与对照组40例骨科术后未输血患者比较差异无统计学显著性意义(P＞0.05).结论 骨科术后大量输血患者巨细胞病毒活动性感染时,免疫系统处于激活状态,而激活的免疫系统参与了大量输血后巨细胞病毒活化引起的免疫反应.     

两种全自动血细胞分析仪检测结果的比较评价

目的:通过新鲜全血标本的检测,对两种全自动血细胞分析仪的主要检测性能进行比较。方法:根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)的《EP9-A文件》相关要求,以参加卫生部临床检验中心的室间质评的Sysmex XT-1800i血细胞分析仪为参比仪器,以迈瑞BC-5800血细胞分析仪为实验仪器,进行白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HBG)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、血小板(PLT)的总体变异系数比较与相关性分析。结果:迈瑞BC-5800与Sysmex XT-1800i血细胞分析仪WBC、RBC、HBG、HCT、MCV、PLT的总体变异系数均相近,检测结果相关性好,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:迈瑞BC-5800与Sysmex XT-1800i血细胞分析均可运用于临床血细胞分析检测。     

痴呆病人照顾者积极感受评估工具研究进展

综述了痴呆病人照顾者积极感受的相关概念、国内外常用的积极感受评估工具以及已有研究存在的问题,提出了明确积极感受概念、发展中国化的积极感受评估工具的建议,旨在为后期的研究与护理实践提供参考。