106例胸腔积液病因及诊治分析

目的：分析胸腔积液的病因。方法：回顾性分析我科2006年～2009年收治的106例胸腔积液患者的临床资料。结果：106例患者前3位的病因依次为结核性58例（54.72%）、恶性肿瘤22例（20.75%）、心功能不全8例（7.55%）,另外还有结缔组织病5例（4.72%）（系统性红斑狼疮4例,类风湿性关节炎1例）、肺炎和脓胸3例（2.83%）、肝硬化2例（1.89%）、甲状腺功能减低2例（1.89%）、尿毒症维持性肾透析1例（0.94%）、肺栓塞1例（0.94%）,原因不明4例（3.77%）。结核性胸腔积液以≤45岁患者为主（52/58）,占89.66%,恶性胸腔积液中≥60岁患者居多（19/22）,占86.36%。结论：胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,其次为心功能不全,结核性胸腔积液患者以青年居多,恶性胸腔积液以老年患者居多。     

宫腔镜治疗66例输卵管阻塞性不孕的疗效观察

目的观察宫腔镜诊治输卵管阻塞性不孕的效果,探讨其临床应用价值。方法回顾于2008年2月～2010年6月诊治的96例输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,按治疗方式不同分为两组,所有患者经子宫输卵管造影确诊,观察组（n=66）采用宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管插管通液术进行治疗,对照组（n=30）采用常规输卵管通液术治疗,分析观察组的检查结果,同时对比两组的临床疗效。结果①观察组对单、双侧输卵管阻塞治疗通畅率为90.9%,对照组为76.7%,两组差异具有显著性（P〈0.05）;②随访1～2年,观察组60例治疗有效患者妊娠36例（54.5%）,对照组23例治疗有效患者妊娠8例（34.8%）,两组差异具有显著性（P〈0.05）。结论宫腔镜可明确检查输卵管阻塞的具体情况,在宫腔镜下行输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕具有满意效果,再通率高,且术后患者妊娠率高,具有临床推广意义。     

胸腰椎后路手术应用BT-50型脊柱外科手术床的体会

①目的 总结胸腰椎手术应用BT-50型脊柱外科手术床的经验.②方法 选取进行胸腰椎手术的97例患者,其中胸腰椎骨折52例,腰椎退变(腰椎间盘突出及腰椎管狭窄)39例,其它(腰椎结核、腰椎肿瘤)6例,均采用俯卧位,安置于BT-50型脊柱外科手术床上.③结果 患者无一例发生术中大出血乃至休克.无一例胸、腹部挤压伤和压疮发生.④结论 在胸腰椎后路手术中应用BT-50型脊柱外科手术床,缩短了手术时间,能够较好地配合手术需要,减少了因手术体位不当所造成的各种损伤.     

血清CA-125在结核性浆膜腔积液诊治中的临床意义

糖类抗原125（CA125）通常用于卵巢上皮癌的诊断与筛查,但是近年来临床观察发现,在结核病和其他妇科疾病患者血清中CA125水平亦有升高。国外已有文献报道CA125升高同样见于多种良性疾病如盆腔炎症及结核,以及肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎等,特别是结核性腹膜炎患者。     

赛尼哌预防肾移植术后急性排斥反应的应用研究

目的:探讨赛尼哌诱导治疗,预防同种异体肾移植术后急性排斥的有效性和安全性.方法:回顾分析已随诊1年的46例应用赛尼哌的肾移植患者(赛尼哌组)临床效果,并以同期肾移植患者未用赛尼哌治疗的66例作为对照组,对照组未进行其它治疗.赛尼哌组(商品名:达利珠单抗;由上海罗氏制药有限公司提供).所有患者均在术中血管开放前1 h使用,第2剂用法相同,在术后第14天给药.对2组术后急性排斥反应、术后感染、白细胞减少等并发症发生情况.结果:赛尼哌组在3个月内急性排斥反应发生率8.6%.显著低于对照组(21.2%,P<0.05),差异有统计学意义.2组在感染及副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:对2剂赛尼哌加上CsA、Pred,联合应用的急性抑制方案可以有效预防同种尸体肾移植患者的急性排斥反应的发生,能明显降低而不增加肾移植术后急性感染、白细胞减少等并发症.     

长期鼻饲患者单次鼻饲量与鼻饲间隔时间的探讨

当吞咽障碍等原因不能经口进食时,为保障营养,通常采用鼻饲。随着脑血管病发病率增加,长期鼻饲的患者越来越多,因经济原因,自制匀浆膳食（普通饮食经搅拌机搅碎）,被许多患者家庭所采用,而此种鼻饲的鼻饲量,鼻饲间隔时间尚在探索中。本研究拟探讨长期鼻饲自制匀浆膳食患者适应的单次鼻饲量及鼻饲间隔时间。     

液基超薄细胞技术对宫颈病变诊断的研究

目的：探讨液基超薄细胞技术（TCT）和Bethesda系统（TBS）在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法：对9003例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查。结果：9003例涂片中检查异常涂片452例（5．02％）,其中不典型鳞状细胞（ASC）187例（2．08％）：低度鳞状上皮内病变（LSIL）加3例（2．25％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）41例（0．46％）,鳞状细胞癌（SCC）3例（0．03％）。30～39岁,异常涂片最高178例（39．38％）,其次40～49岁126例（27．88％）,与其他年龄组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。TCT与病理检查符合率分别为LSIL 71．00％、HSIL 94．00％、SCC 100％,两者比较差异无统计学意义。结论：TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

高尿酸血症与肾病在冠心病高血压患者中并发关系的研究

目的探讨高尿酸血症与肾病在冠心病高血压患者中并发的关系。方法将60例冠心病高血压患者分为无血尿酸升高组(A组)和伴发高尿酸血症组(B组)。另择50例健康人作为正常对照组(NC组)。同时检测三组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA),进行相关的统计学分析。结果组间Cr、SBP、BUN、UA和DBP值比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高尿酸血症是冠心病高血压患者并发肾病的重要危险因素。     

P22phox通过调节KLF4的表达对缺氧诱导的肺动脉平滑肌细胞的作用

目的 探讨P22phox对缺氧诱导的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)的作用及其可能的作用机制.方法 体外常氧或者缺氧培养HPASMCs,将HPASMCs随机分为空白对照组、si-NC+oe-NC组、si-P22phox+oe-NC组和si-P22phox+oe-KLF4组,按照分组进行细胞转染,随后进行缺氧培养.C...     

尼莫地平治疗高原反应性头痛47例

目的 观察尼莫地平治疗高原反应性头痛的有效性和安全性。方法 以快速进藏人员为研究对象，采取区组随机法将高原反应性头痛患者94例随机分为对照组和治疗组各47例。对照组采取休息、减少活动等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上，口服尼莫地平片20 mg, tid,治疗3 d于第4天进行疗效评估，随访1周。采用数字评定量表(NRS)评定治疗效果，同时统计尼莫地平主要不良反应低血压的发生率。结果 治疗组完成观察45例，有效率84.44%,控制率88.89%;对照组完成观察46例，有效率41.30%,控制率58.70%,两组有效率和控制率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组低血压发生率为4.3%,对照组为2.1%(P>0.05)。结论 尼莫地平对高原反应性头痛有明显效果，且安全性较高。