泌尿系造影的干预分析

目的：静脉泌尿造影（IVP）是较常用的临床影像学检验方法,分析探讨泌尿系造影的有关注意事项.方法：综合2007-2008年所选的240例做泌尿系造影的患者资料进行分析比较,检查患者泌尿系有无结石、畸形等情况.结果：通过给患者进行泌尿系造影检查,对医生的及早诊断和治疗起到了绝对性作用.结论：通过泌尿系造影检查不仅可以显示出患者肾脏的大小、肾盂肾盏的结构以及输尿管的畅通情况,而且对于患者的肾脏分泌和排泄情况的诊断具有很重要的意义,泌尿系造影的操作简便、费用低,到现在为止成为泌尿系疾病的首选检查方式.     

长兴县2015-2018年疑似预防接种异常反应监测

目的了解长兴县疑似预防接种异常反应(AEFI)病例报告发生情况,评价监测工作质量。方法采用描述性流行病学方法,对中国免疫规划信息管理系统中长兴县AEFI报告病例资料进行统计分析。结果长兴县2015-2018年报告AEFI病例299例,年均报告发生率为38.44/10万,不同年份报告发生率差异有统计学意义(χ^2=40.29,P<0.05)。一般反应占86.62%,异常反应占12.71%,偶合症占0.67%。AEFI各项监测指标完成率均为100.00%。报告发生率较高月份为5月(72.21/10万)、6月(56.03/10万),不同月份间AEFI报告发生率差异有统计学意义(χ^2=49.46,P<0.01)。全县各辖区均有AEFI病例报告,报告发生率最高为吕山乡(97.14/10万),不同地区报告发生率差异有统计学意义(χ^2=64.17,P<0.01)。男女比为0.94 1,≤1岁组病例占69.90%。接种疫苗后24h内发生占70.90%,24~48h内占21.07%。涉及AEFI报告疫苗29种,报告发生率最高为DTaP-IPV-Hib五联疫苗(177.37/10万),不同疫苗间AEFI报告发生率差异有统计学意义(χ^2=270.62,P<0.01)。结论长兴县AEFI病例监测工作质量较高,但仍需进一步加强人员培训,定期分析监测数据,提高AEFI监测敏感性。     

湖南省永州市新田县2014年恶性肿瘤发病和死亡分析

目的 分析2014年湖南省永州市新田县恶性肿瘤发病和死亡情况。方法 按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,对永州市新田县肿瘤登记数据进行评估,按性别、年龄别、肿瘤部位分层计算恶性肿瘤的发病率、死亡率、前10位恶性肿瘤顺位和构成比。采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi's世界人口年龄构成为标准人口计算人口标准化率。结果 2014年湖南省永州市新田县户籍人口为430 700人,恶性肿瘤新发病例774例,死亡517例。恶性肿瘤发病率为179.71/10万（其中男性219.13/10万,女性134.91/10万）,中标率为146.79/10万,世标率为142.48/10万,0～74岁累积发病率为16.47%;发病前5位恶性肿瘤依次是肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、鼻咽癌;恶性肿瘤死亡率为120.04/10万（其中男性161.51/10万,女性72.91/10万）,中标率为95.05/10万,世标率为94.68/10万,0～74岁累积死亡率为11.38%;死亡前5位恶性肿瘤依次是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结直肠肛门癌。 结论 新田县男性居民恶性肿瘤发病率和死亡率均高于女性。肺癌、肝癌、胃癌等是威胁该县居民健康的主要癌种,应针对其高危人群采取防治措施。     

PTCSL治疗胆总管结石的相关因素临床分析研究

目的 分析研究经皮肝胆道穿刺硬质胆道镜探查取石术（PTCSL）治疗胆总管结石梗阻的影响疗效的相关因素，以进一步提高手术疗效及安全性。方法 收集广州医科大学附属第一医院总院和海印分院于2013年1月至2019年3月约5000例行胆道结石手术病人的病案资料，从中筛出罹患胆总管结石并行经皮肝胆道穿刺胆道镜探察取石术（PTCSL）治疗的患者43例，其中男26人，女17人，年龄22～93岁；手术全部成功。每例取石 1～2 次。结果 经统计分析得出，穿刺胆管直径和穿刺胆管与胆总管夹角对PTCSL是否能一期手术取净结石有较大的影响，而进一步相关性分析可见穿刺胆管直径mm与ptcsl一期取净间有着负相关关系；穿刺胆管与胆总管夹角（冠状位）与ptcsl一期取净间有着正相关关系。结论 进行经皮肝胆道穿刺硬质胆道镜探查取石术时，穿刺胆管直径越大，一期取净效果越差，穿刺胆管与胆总管夹角越大对一期取净结石效果越好，     

大学生手机依赖影响因素及心理韧性预测作用

探索大学生手机依赖的影响因素及心理韧性的预测作用,为预防大学生手机依赖提供参考.方法 通过多阶段抽样的方法,对安徽省合肥市2 502名大学生进行问卷调查,问卷内容包括基本信息、青少年心理韧性量表和大学生手机成瘾倾向量表.结果 大学生手机依赖在性别、生源地、是否恋爱、每天使用手机时间、年级、是否为独生子女及家庭经济情况方面差异均有统计学意义(x2值分别为18.25,17.71,8.09,73.46,19.58,7.48,17.43,P值均<0.05).Spearman秩相关结果表明,手机依赖和心理韧性各维度之间呈负相关(r=-0.35~0.07,P值均<0.01);Logistic回归模型结果表明,女性、未恋爱、低年级、每天使用手机时间短以及较强的心理韧性是手机依赖的保护因素;相比较生源地为城市而言,农村为保护因素,而城镇则为危险因素;情绪控制、家庭支持、人际协助3个心理韧性维度得分上手机依赖均呈负性相关(OR值分别为0.36,0.55,0.79,P值均<0.01).结论 大学生手机依赖程度受到多种因素影响,培养良好的心理素质可以减少手机依赖程度,提高大学生心理健康水平.     

亚急性甲状腺炎误诊牙髓炎一例报告

病例报告;患者女,40岁,机关干部,因牙痛、头痛、发烧月余于1984年5月12日入院。患者于4月10日始无诱因出现左下臼齿疼痛,并沿左侧下颌、耳根部放射至外耳道、侧头部。疼痛剧烈,难以忍受,同时感咽部疼痛,随吞咽疼痛加重。发烧,体温38～39℃,一周后出现右侧下颌部、牙和侧头痛,在单位门诊按“感冒”治疗无效。至4月28日上述症状加重,体温持续在39℃以上,伴寒战、疲乏无力、出汗、食欲不振。先后去两家医院就诊,经脑系科、耳鼻喉科全面检查均无异常发现,随后转某院口腔科就诊,拟诊“(?)牙髓炎”。先后用青、链霉素抗感染,开髓拔牙髓处理无效,上述症状非但不减,且日渐加重,故于1984     

遗传性小脑共济失调一个家系调查

我们于1985年3月遇到1例遗传性小脑共济失调,发现其家族中先后4代7人发病,并进行了家系调查。 患者(Ⅳ_2),男,24岁,因走路不稳2年余于1985年3月2日入院。患者于1982年1月出现走路不稳,左右摇晃,辨距不良,上下楼梯困难。1983年初出现讲话缓慢,语言含糊不清,有停顿。1984年底出现双上肢不自主抖动,活动时明显,精细动作不能完成,书写缓慢,书体歪斜。并因与人斗殴被拘留后症状明显加重。患者为足月顺产,父母非近亲结婚。     

POEMS综合征1例

ＰＯＥＭＳ综合征１例北京解放军２９２医院孙鹤，石荣光，欧阳乐畅，胡清铭，董立平北京协和医院张安１病例介绍患者，男，６９岁。全身乏力，Ｘ线发现多处骨硬化改变，１９９０年４月取右髂硬化骨活检，发现浆细胞增多，病理诊断＂多发性骨髓瘤（ＭＭ）＂，血清蛋白电泳...     

我国人口老龄化对卫生资源配置效率的影响分析

目的 分析2013—2019年全国31个省份的卫生资源配置效率,并探讨我国人口老龄化对卫生资源配置效率的影响,为提高卫生资源配置效率提出相应的参考建议。方法 采用数据包络分析方法对我国2013—2019年卫生资源配置数据进行分析,并以通过数据包络分析（Data envelopment analysis,以下简称DEA）得出的效率值为因变量,建立面板Tobit模型,进一步分析人口老龄化对卫生资源配置效率的影响。结果 2013—2019年,我国卫生资源配置效率有待提高,其中有9个省份在2019年处于DEA相对有效状态;有16个省份同时处于纯技术效率和规模效率非有效状态。人口老龄化对卫生资源配置效率存在负向影响。结论 人口老龄化影响卫生资源配置效率的提高,需加大卫生资源投入和调整卫生资源配置结构,以满足老年人口对卫生资源的需求,促进卫生资源配置的均衡性,从而提高卫生资源配置效率。