尿路感染合并无菌性脑膜炎1例报告及文献复习

目的探讨尿路感染合并无菌性脑膜炎的临床特点、发病机制及诊治,以提高对此疾病的认识。方法分析1例尿路感染合并无菌性脑膜炎患儿的临床特点和实验室检查结果,并复习相关文献。结果患儿2月龄,临床表现为发热、颈抵抗及前囟隆起,伴有尿道口充血及异常分泌物。脑脊液白细胞计数30×106/L。患儿血培养、脑脊液培养均阴性。尿培养为屎肠球菌生长。经静脉抗感染治疗10 d,病情好转,随访病情无复发。结论尿路感染患儿可合并无菌性脑膜炎,其机制可能与细菌感染引起脑膜炎症反应有关,临床上需与细菌性脑膜炎进行鉴别,如明确为前者可适当缩短抗感染疗程。     

双钳道胃镜在上消化道异物治疗中的应用

目的评价用双钳道胃镜治疗上消化道异物的疗效和安全性。方法回顾性分析近3年来用双钳道胃镜治疗126例上消化道异物的临床资料。结果126例上消化道异物取出123例，成功率97．61％（123／126），未发生严重并发症；操作时间一般为3-15min；取出异物中横径最宽的达4cm，最长为18cm。结论用双钳道胃镜治疗上消化道异物安全、快捷、成功率更高。     

“互联网+”慢性心力衰竭患者立体化健康教育模式构建及应用效果

目的 构建互联网为载体、护士为主导、多学科合作的立体化慢性心力衰竭健康教育方案，并探究其在慢性心力衰竭患者中的应用效果。 方法 构建慢性心力衰竭立体化健康教育新模式，并延续至出院患者的指导。将心力衰竭患者随机分为实验组（n=105）和对照组（n=105），实验组采用“互联网+”慢性心力衰竭患者立体化健康教育模式，对照组则给予常规健康教育措施。分别在入院时和干预6个月后评估研究对象自我管理能力、生活质量及心衰知识水平。 结果 干预6个月后，实验组自我管理水平、生活质量及心衰知识水平均显著优于对照组（P＜0.001）。 结论 “互联网+”慢性心力衰竭患者立体化健康教育方案可有效提升患者疾病知识水平、自我管理能力和生活质量。     

男男HIV/AIDS患者自我歧视的影响因素研究

目的了解男男HIV/AIDS患者自我歧视现状及影响因素。方法选取北京市2所医院277例男男HIV/AIDS患者,采用艾滋病自我歧视量表、刻板印象量表和医疗社会支持量表对其进行问卷调查,利用多元线性回归分析结果确立自我歧视的影响因素。结果男男HIV/AIDS患者自我歧视处于中等偏高水平,年龄、刻板印象及信息与情绪支持为自我歧视主要影响因素。结论可通过认知行为治疗改善其对自身的负性刻板印象,同时增加社会支持力度,从而更好地应对男男HIV/AIDS患者的自我歧视。     

同伴支持提升HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的系统评价

目的对同伴支持在提升HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性研究中的开展形式、内容和效果进行系统评价。方法全面检索中英文数据库,经过双人独立筛选和质量评价,采用描述性分析的方法,对文章信息进行描述、综合和分析。结果共纳入10篇文献,综合文献的信息,同伴支持的内容包括:提供艾滋病和抗病毒治疗相关的知识;协助就医、直接督导服药和帮助取药寄药;传递正向信息,降低歧视和羞辱感,协助建立社会网络;鼓励患者增强其信心;开展形式包括小组活动、"一对一"面谈、家庭访视、电话访问、互联网论坛和聊天软件随访。另外,文献结果表明患者实际参与到同伴支持中的程度与同伴支持提升服药依从性的效果相关。结论在HIV/AIDS患者充分参与到干预当中时,同伴支持可有效提升其服药依从性。同时,建议后续的同伴支持加强对同伴的能力培训和医护人员的协助,使患者充分参与;同时探讨影响患者参与到同伴支持的原因以及同伴支持对服药依从性的长期效果,为同伴支持干预方案的改善和效果提升提供依据。     

儿童支气管哮喘160例临床分析

正近年来随着环境污染的加剧,儿童哮喘发病率逐年上升。如不规范治疗,不仅影响患儿正常生活学习,病情进一步发展时还可引起肺气肿、肺心病,最终导致呼吸衰竭和心功能衰竭,甚至死亡。本研究观察80例孟鲁司特联合三联药物雾化吸入治疗儿童支气管哮喘,分析如下。1临床资料一般资料,选择我院2013年2月-2015年6月     

两种方法治疗慢性牙周炎疗效比较研究

目的在选定的病例进行牙周基础治疗后,比较两种方法治疗慢性牙周炎的疗效。方法将60例慢性牙周炎患者随机分为两组,每组30例,90颗牙。在进行必要的牙龈上洁治及牙龈下刮治后,再分别通过高压氧及牙周局部注射盐酸米诺环素软膏两种方法治疗30 d及28 d后,比较两种方法的疗效。结果两种方法治疗前后所有病例各牙周参数均有非常显著的差异。其中高压氧组治疗前后各牙周参数的改变幅度与相应的药物组比较除菌斑指数差异无统计学意义外,其他参数改变幅度明显高于药物组。结论短期内两种方法治疗慢性牙周炎都有着较好的效果。完整的疗程后两者疗效比较：高压氧组治疗慢性牙周炎总体疗效要优于盐酸米诺环素软膏组。高压氧在牙周局部合理、规范的应用为临床上治疗牙周病提供了一种较好的辅助手段,值得推广     

儿童消化性溃汤的临床及胃镜特征

随着儿童内镜工作的开展，儿童消化性溃疡(PU)并不少见，但对其临床及胃镜特征报告不多。现将我院1995年5月～98年5月经胃镜确诊的97例PU进行分析讨论。     

高血压合并NAFLD的Scr、BMI、HDL-C检测及其临床意义

目的探讨高血压合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的危险因素,为其预防及治疗提供方向。方法选取2016年1月至2017年8月就诊于吉林大学中日联谊医院的原发性高血压患者,根据超声或CT/MRI影像的结果分为单纯高血压组(54例)与高血压合并NAFLD组(53例),检测体质量指数(BMI)、外周血红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积分布宽度(RDW)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a[LP(a)]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT),同时统计患者高血压分级、是否合并糖尿病,比较两组统计指标差异性,并通过logistics回归分析分析高血压合并NAFLD的独立危险因素。结果合并NAFLD组与单纯高血压组相比,BMI、MCV、FBG、Scr、HDL-C、ALT均显著升高。多因素logistics回归分析提示Scr、BMI、HDL-C为高血压合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素。结论 Scr、BMI、HDL-C为高血压合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素,在高血压合并NAFLD的发病中起重要作用。     

排龈技术的临床应用与研究现状

排龈技术的应用,对提高修复体边缘的适合性、减少修复的并发症起到了重要的作用。本文就排龈技术的生理药理学基础、排龈材料的种类和剂型、临床上应用的各种排龈方法的技术特点进行综述,以期为排龈技术在临床中的应用提供指导。