腹腔镜手术腹腔内与腹膜后二氧化碳充气对机体影响

腹腔镜在泌尿外科的应用己日益普遍,腹腔镜手术需要建立一个空间,主要有腹腔内二氧化碳充气和腹膜后二氧化碳充气两种,由于两种空间在解剖结构、组织特点、血液循环等方面的差异,引起的生理变化也有所不同,本文将就目前在两者血气与酸碱平衡、呼吸系统、血流动力学、肾脏生理、机体免疫系统和肿瘤生长等方面差异的研究状况作一些介绍。     

韦格纳肉芽肿病的诊治进展

韦格纳肉芽肿病是以毛细血管、微小动静脉受累为主的全身性坏死性肉芽肿性血管炎。典型的韦格纳肉芽肿三联征是指上呼吸道、肺及肾病变，无肾脏受累者称为局限性韦格纳肉芽肿。通常以上呼吸道黏膜的局限性肉芽肿性炎症开始，发展至肺的坏死性肉芽肿性血管炎和肾小球肾炎。急性或重症者若不及时治疗，常常危及生命。     

6例急性硫酸二甲酯中毒患者支纤镜表现及随访

目的：使用支纤镜观察急性硫酸二甲酯中毒患者呼吸道黏膜改变和治疗随访情况。方法：在急性硫酸二甲酯中毒患者中毒后72小时及2周后进行支纤镜检查。结果：急性期患者主气管黏膜改变以黏膜水肿、充血、肥厚、糜烂，甚至呈片状脱落为主。左右支气管黏膜亦有充血，但病变明显较总气管为轻。大部分患者左右支气管内有大量分泌物。受损的气管黏膜在2周后可基本恢复正常。结论：急性硫酸二甲酯中毒患者可以出现气管黏膜的严重损害，经积极治疗后，受损的气管可以在2周后基本恢复正常。     

The effect analysis of Alprostadil on recruitment of hearing of patients with sudden deafness

BACKGROUND：Suddendeafnessmeanssuddenunknownneuraldeafness，whichexactcausehasnotbeenfound．Andtheroutinetreatmentadoptslowmoleculardextranandpowermixtureandusuallyhasalongcourseoftreatment．Alprostadiluseslipo－microballascarrieranddoesnoteasilyloseactivityandhasthepropertofdistributingtoinjuredbloodvessels，sobringsintofullplayindilatingbloodvesselsandinhibitinggatheringofbloodplatelet，whichisusedforcuringsuddendeafness．OBJECTIVE：ToobservetheeffectofAlprostadilonrecruit－mentofhea…     

前循环动脉瘤的显微外科手术治疗(附42例分析)

我科自1998年1月～2005年7月．治疗前循环动脉瘤42例，疗效较好，现总结分析如下。     

鼻腔内脑膜脑膨出一例

患者 女,18岁。因左侧鼻腔持续性阻塞一年余,1984年10月6日收住本院耳鼻喉科。患者1个月前曾在某院行鼻息肉切除。检查:左侧鼻翼稍隆起,嗅觉缺失,鼻中隔右偏,左鼻腔扩大并可见3×2cm肿物,色灰白,质韧,由嗅裂部垂下,与鼻中隔及外壁无粘连。鼻窦X线片:左鼻腔扩大,鼻中隔右偏,左鼻腔及筛窦阴影模糊,鼻腔顶有2×3cm之骨缺损,周边部骨质密度增高。肿物穿刺,抽出无色透明液6ml,化验:蛋白0.35g/L(35mg％)、糖3.05mmol/L(55mg％)、氯化物116mmol/L(116m     

离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2 mRNA表达变化及FK506对其的影响

目的探讨离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达及他可莫司（FKS06）对其的影响。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为实验组和对照组各20只，建立离体肾脏模型。对照组将离体肾脏置于常规4℃ UW保存液中；实验组在上液中加入FK506，分别检测肾脏保存2、4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2m RNA表达。结果实验组4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达明显高于对照组（P〈0．05）。结论FK506可能通过上调bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达，减轻离体肾脏保存过程中的损伤。     

福辛普利预处理对缺氧复氧期豚鼠心室肌细胞Na+/Ca2+交换电流的影响

目的:观察福辛普利晚期预处理对缺氧复氧心室肌细胞Na /Ca2 交换电流的影响。方法:应用全细胞膜片钳方法,记录观察酶解的成年豚鼠心室肌细胞Na /Ca2 交换电流在缺氧复氧期的变化。结果:缺氧复氧明显增加心肌Na /Ca2 交换电流,在-100mV和 60mV时较对照组分别增加41.05%及32.75%,福辛普利预处理后可明显抑制缺氧复氧心肌Na /Ca2 交换电流,在-100mV和 60mV时分别减少17.90%及14.20%,有助于减少钙内流,减轻钙超载。结论:福辛普利预处理可抑制缺氧复氧心肌Na /Ca2 交换电流逆向转运。     

癫的微创外科治疗

近年来发展起来的癫癎外科方法已成为顽固性癫癎治疗的重要手段,其中开颅手术创伤较大,而微创方法治疗癫癎仍处于探索之中.本文就目前临床应用较广的脑神经刺激术、立体定向放射治疗、大脑刺激术和立体定向毁损等四种微创外科治疗方法进行综述.     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞与中西结合综合治疗的临床观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞与数种非手术疗法配合中药综合应用治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 随机将50例患者分为单纯肝动脉化疗栓塞(TAE)组与综合治疗组.单纯TAE组22例,综合治疗组28例,两组病例在年龄、性别、临床表现等方面均有可比性.单纯TAE组每例病人经肝动脉化疗栓塞2次以上;综合治疗组化疗栓塞2次以上,同时配合中药莪桃汤,7例经皮植入输液泵,22例次经皮穿刺注射酒精.定期随访患者生存期(率)、生活质量的变化及癌灶体积的改变.结果 综合治疗组2年、3年生存期与单纯TAE组比较有显著差异(P＜0.05),生活质量改善在6个月及2年时有非常显著性差异(P＜0.01).结论 综合治疗在延长患者生存期(率)及生活质量方面优于单纯肝动脉化疗栓塞.