一期后-前路手术治疗陈旧性下颈椎牵张-屈曲型损伤

目的探讨采用一期后-前路联合手术治疗陈旧性下颈椎牵张-屈曲型损伤的经验和远期效果。方法回顾性分析采用一期后路棘突间钢丝固定、前路减压、植骨融合、钉板系统内固定术式治疗陈旧性下颈椎牵张-屈曲型损伤病例22例（第3~4颈椎、第5~6颈椎20例,第6~7颈椎2例）,随访时间0.5~9.5年。分析手术前、后症状、神经功能变化及影像学资料,总结术式经验及远期效果。结果 22例患者中,20例颈部疼痛明显缓解并达到骨性融合（91%）,2例尚在随访中。手术后神经根功能恢复良好,2例残留有神经根症状（9%）。2例第6~7颈椎手术患者复位部分丢失,1例接受翻修手术（后路固定改为侧块钉-棒）,另1例患者因无症状拒绝翻修手术。结论一期后-前路联合手术治疗陈旧性下颈椎牵张-屈曲型损伤方法可行、有效,具有良好的远期效果。对于第6~7颈椎的陈旧性牵张-屈曲型损伤采用后-前-后路手术方式可能更为合理。     

SEREX技术在筛选疾病相关抗原中的应用

重组cDNA表达文库血清学分析(SEREX)方法是一种筛选疾病相关抗原的有效分析方法,其筛选鉴定的疾病抗原不仅可对疾病进行早期检测,还能作为免疫治疗的靶标.本综述从肿瘤和其它具有免疫原性的疾病方面介绍了SEREX技术的应用价值,在总结SEREX缺点的基础上提出了SEREX技术的改进方向.     

消旋聚乳酸/羟基磷灰石/脱钙骨基质人工骨修复兔桡骨大段骨缺损的实验研究

目的研制理想的,能够修复大段骨缺损的人工骨材料。方法采用乳液共混法将消旋聚乳酸(PDLLA)、羟基磷灰石(HA)、脱钙骨基质(DBM)结合,制成PDLLA/HA/DBM人工骨,并将PDLLA/HA/DBM和PDLLA进行兔桡骨大段骨缺损修复的对比研究。术后2、4、8和12周时摄X片及病理形态学观察及新骨形成定量分析。结果PDLLA/HA/DBM人工骨内新骨形成量明显多于PDLLA及空白对照组(P<0.01),且能够有效修复骨缺损。结论PDLLA/HA/DBM人工骨能促进长骨大段骨缺损的修复,是一种较理想的骨修复材料。     

自身抗体在癌症早期检测中的应用

通过检测患者血清中自身抗体进行癌症诊断，与传统的肿瘤抗原的检测相比具有更高的敏感性和特异性。文章就血清自身抗体及在癌症早期诊断中的应用进行综述。     

化脓或坏疽型阑尾炎术后放置腹腔内引流管的临床价值

急性化脓或坏疽型阑尾炎术后是否放置腹腔引流管，迄今未形成共识。一派学者认为放置引流管在预防术后切口感染及减少败血症的发生方面起重要作用，另一种意见认为放置引流管反而会增加切口感染的机会。我们自2002～2004年对98例急性化脓及坏疽型阑尾炎行阑尾切除术，其中45例放置引流管，53例未放置引流管，放置引流管组有6例发生切口感染，未放置引流管组切口均甲级愈合，现总结报告如下。     

上颈椎骨折的非手术治疗：5年经验总结

目的探讨采用非手术治疗上颈椎骨折的适应证并观察其疗效。方法检索我科近5年收治的44例上颈椎创伤患者病例资料,其中29例接受了非手术治疗,包括寰椎骨折6例,Hangman骨折7例（Ⅰ型4例,Ⅱ型3例）,齿状突骨折14例（Ⅱ型4例,Ⅲ型10例）,枢椎侧块骨折1例,枢椎体粉碎性骨折1例。采用的非手术治疗方法如下：Halo-vest支架固定14例,颈托固定4例,头颈胸支具固定11例。结果27例患者获得完整随访资料,2例失访,随访时间4～45个月。末次随访均可见骨折处愈合,未见寰枢关节不稳表现。结论采取适宜的非手术方法治疗上颈椎稳定性骨折,可取得较好的临床疗效。手术仅在寰枢关节稳定性遭到破坏且无法通过非手术治疗恢复时才必须实施。     

发育期青少年下颌骨成釉细胞瘤治疗探讨

目的：探讨治疗年轻成釉细胞瘤患者保留下颌骨连续性临床应用效果。方法：对发育期青少年下颌骨成釉细胞瘤患者,采用保留下颌骨连续性的刮治＋磨削＋烧灼术治疗方法,观察其治疗效果。结果：本文17例患者术后发生面部畸形2例,发生率为11．8％;发生咀嚼功能障碍4例,发生率为23．5％。术后随访1-5年,没有复发病例。结论：对年轻的成釉细胞瘤患者应用刮治、磨削、烧灼术,能有效去除肿瘤,保留了下颌骨连续性,减少和减轻了面部畸形的发生以及术后功能障碍的发生,是一种切实可行、方便有效的治疗方法。